Què cal saber sobre les masses abdominals

Content

• Què causa una massa abdominal?
• Quists
• Càncer
• Malalties
• Signes i símptomes d’una massa abdominal
• Com es diagnostiquen les masses abdominals?
• Com es tracten les masses abdominals?
• Complicacions futures de salut

Visió general

Una massa abdominal és un creixement anormal a l’abdomen. Una massa abdominal provoca inflor visible i pot canviar la forma de l’abdomen. Una persona amb massa abdominal pot notar augment de pes i símptomes com molèsties abdominals, dolor i distensió abdominal.

Les masses a l’abdomen sovint es descriuen per la seva ubicació. L’abdomen es divideix en quatre seccions anomenades quadrants. Es pot produir una massa abdominal al quadrant superior dret, al quadrant superior esquerre, al quadrant inferior dret o al quadrant inferior esquerre.

L’estómac també es divideix en dues seccions: la secció epigàstrica i la secció periumbilical. La secció periumbilical es troba a sota i al voltant del panic; la secció epigàstrica es troba per sobre del panic i per sota de les costelles.

Les masses abdominals són sovint tractables. No obstant això, poden sorgir complicacions de salut en funció de la causa de la massa.

Què causa una massa abdominal?

Les masses abdominals poden ser el resultat de diversos factors, com ara una lesió, quist, tumor benigne, càncer o una altra malaltia.

Quists

Un quist és una massa anormal del cos que s’omple de líquid o matèria infectada. De vegades té la culpa d’una massa abdominal.

Els quists que solen causar masses abdominals són els quists ovàrics, que són quists que es formen als ovaris o al seu voltant.

Càncer

Els càncers que sovint causen masses abdominals inclouen:

• càncer de còlon
• càncer de ronyó
• càncer de fetge
• càncer d'estómac

Malalties

Algunes malalties també poden causar masses abdominals. Aquestes malalties inclouen:

• Malaltia de Crohn: una malaltia inflamatòria intestinal (MII) que causa inflamació del revestiment digestiu
• aneurisma aòrtic abdominal: ampliació o protrusió del gran vas sanguini que subministra sang a l’abdomen, la pelvis i les cames
• abscés pancreàtic: un buit ple de pus al pàncrees
• diverticulitis, inflamació o infecció dels diverticles, bosses comunes que es formen en llocs febles de l’intestí i del còlon
• hidronefrosi: un ronyó augmentat a causa de la còpia de seguretat de l'orina
• fetge engrandit
• ampliació esplènica

Signes i símptomes d’una massa abdominal

Els signes d’una massa abdominal inclouen:

• inflor a la zona afectada
• dolor a l’abdomen
• plenitud abdominal
• nàusees
• vòmits
• augment de pes involuntari
• incapacitat per orinar
• incapacitat per passar femta
• febre

Les masses abdominals poden ser dures, suaus, estables o mòbils.

Com es diagnostiquen les masses abdominals?

Després de revisar la vostra història clínica, inclosos els símptomes i quan van començar, el vostre metge tindrà una bona idea d’on es troba la massa. Això els portarà a determinar quins òrgans o estructures circumdants es veuen afectats per la massa abdominal.

Durant un examen físic, el vostre metge us demanarà que us torneu a estirar mentre premeu suaument sobre diverses zones de l’abdomen. Aquest examen els ajuda a localitzar la massa o els òrgans engrandits i a veure si experimenta tendresa i on.

Normalment s’ordena una prova d’imatge per determinar la mida i la ubicació de la massa. Una prova d’imatge també pot determinar quin tipus de massa hi ha a l’abdomen. Les proves d'imatge que s'ordenen habitualment amb aquest propòsit són:

• TAC abdominal
• radiografia abdominal
• ecografia abdominal

Quan les proves d’imatge no són suficients, pot ser que el vostre metge vulgui aprofundir en la zona afectada. Això és especialment cert si es tracta del sistema digestiu.

Per mirar al sistema digestiu, el metge us farà una colonoscòpia. Utilitzaran un petit microscopi allotjat en una estructura semblant a un tub que s’insereix al còlon.

També es pot demanar una anàlisi de sang (recompte sanguini complet) per comprovar els nivells hormonals i la presència d'infecció. Les dones que tinguin quists ovàrics necessitaran una exploració per imatge especial anomenada ecografia transvaginal.

A diferència de l’ecografia abdominal, que visualitza els òrgans a l’interior lliscant una sonda sobre l’abdomen, es realitza una ecografia transvaginal mitjançant la inserció d’una sonda a la vagina. Això permet al metge examinar més de prop l’úter i els ovaris.

Com es tracten les masses abdominals?

Depenent de la causa de la massa, el tractament pot consistir en medicació, cirurgia o atenció especialitzada.

Les opcions de tractament més habituals per eliminar les masses abdominals són:

• medicaments per corregir les hormones
• eliminació quirúrgica de la massa
• mètodes per reduir la massa
• quimioteràpia
• radioteràpia

Si teniu quists a l’abdomen grans o que causen un dolor considerable, el vostre metge pot optar per eliminar-los mitjançant una cirurgia. L’eliminació quirúrgica també s’utilitza per eliminar tumors. No obstant això, si l’eliminació és perillosa, el cirurgià pot suggerir mètodes per reduir la massa.

També es pot suggerir quimioteràpia o tractament amb radioteràpia per reduir la massa. Un cop la massa assoleixi una mida més petita, el metge pot optar per acabar la quimioteràpia i eliminar-la mitjançant la cirurgia. Aquesta opció s’utilitza sovint per a persones que tenen masses abdominals canceroses.

Les masses causades per canvis en les hormones, com ara els quists ovàrics, es poden tractar mitjançant medicaments de substitució hormonal o píndoles anticonceptives amb dosis baixes.

Complicacions futures de salut

Les masses abdominals que ofeguen els òrgans poden danyar-lo. Si alguna part de l’òrgan està danyada, pot ser que s’hagi d’extreure quirúrgicament.

Si hi ha diverses masses a l’abdomen, és possible que necessiteu diverses formes de tractament o procediments quirúrgics per eliminar-les. Les masses canceroses poden tornar després del tractament.

Les dones amb síndrome d’ovari poliquístic poden desenvolupar quists múltiples als ovaris cada mes. Aquests quists poden desaparèixer sense tractament, però alguns poden créixer prou grans com per justificar la retirada quirúrgica.