Sistema intrauterí de levonorgestrel

Content

• Abans d’inserir el sistema intrauterí de levonorgestrel,
• El sistema intrauterí de levonorgestrel pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes o esmentats a la secció de PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

El sistema intrauterí de Levonorgestrel (Liletta, Mirena, Skyla) s’utilitza per prevenir l’embaràs. El sistema intrauterí de la marca Mirena també s’utilitza per tractar el sagnat menstrual intens en dones que volen utilitzar un sistema intrauterí per prevenir l’embaràs. El levonorgestrel es troba en una classe de medicaments anomenats anticonceptius hormonals. El sistema intrauterí de Levonorgestrel funciona aprimant el revestiment de l’úter (uter) per evitar el desenvolupament de l’embaràs, engrossint el moc al coll uterí (entrada a l’úter) per evitar l’entrada d’espermatozoides i evitant que els espermatozoides es moguin i sobrevisquin a l’úter. El levonorgestrel també pot prevenir l’ovulació (alliberament d’un òvul dels ovaris) en algunes dones. El sistema intrauterí de levonorgestrel és un mètode eficaç de control de la natalitat, però no impedeix la propagació de la sida i altres malalties de transmissió sexual.

El sistema intrauterí de Levonorgestrel és un petit dispositiu de plàstic flexible i en forma de t que un metge pot introduir a l'úter. Els sistemes intrauterins de la marca Liletta i Mirena es poden deixar al seu lloc fins a 6 anys després d’haver estat inserits i el sistema intrauterí de la marca Skyla es pot deixar en lloc fins a 3 anys després d’haver-los inserit. Si encara voleu fer servir un sistema intrauterí per prevenir l’embaràs un cop transcorregut aquest temps, el vostre proveïdor d’atenció mèdica pot inserir un sistema nou tan bon punt s’elimini el sistema anterior. Un metge pot retirar els sistemes intrauterins en qualsevol moment que vulgueu quedar embarassada o que vulgueu utilitzar una forma diferent de control de la natalitat. Si el sistema intrauterí de la marca Mirena s’utilitza per tractar un sagnat menstrual intens, es pot deixar al seu lloc fins a 5 anys després de la seva inserció.

El vostre metge us indicarà el millor moment per inserir el sistema intrauterí de levonorgestrel. Segons el moment, és possible que hàgiu d’utilitzar un mètode anticonceptiu no hormonal, com ara preservatius i espermicida, durant 7 dies per evitar l’embaràs si es produeixen relacions sexuals. Es pot inserir el sistema intrauterí immediatament després d’un avortament del primer trimestre. Si ha donat a llum, ha patit un avortament involuntari o ha tingut un avortament del segon trimestre, el sistema intrauterí no s’ha d’inserir fins que hagin passat almenys 6 setmanes i un examen físic demostri que l’úter s’ha recuperat de l’embaràs.

Haureu d’inserir el sistema intrauterí a l’oficina o clínica del vostre proveïdor d’atenció mèdica. És possible que el vostre proveïdor d’atenció mèdica us indiqui que preneu un analgèsic sense recepta abans de la cita per ajudar a disminuir els còlics durant i després de la col·locació. Pot experimentar alguns d’aquests símptomes durant i després de la col·locació: sudoració, pell pàl·lida, batecs ràpids del cor, desmais, marejos, còlics i sagnats. Informeu al vostre metge si els còlics són greus o si aquests símptomes duren més de 30 minuts. El vostre metge us comprovarà per assegurar-vos que el vostre sistema s'ha col·locat correctament.

Truqueu al vostre metge si experimenta dolor intens durant les primeres hores després de la inserció del sistema intrauterí. Això pot ser un signe d’una infecció greu.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica col·locarà el sistema intrauterí a l’úter, però deixarà dos fils penjant pel coll uterí. Haureu de comprovar aquests fils un cop al mes per saber si el vostre sistema intrauterí encara està al seu lloc. Per comprovar si hi ha fils, us heu de rentar les mans amb aigua i sabó. A continuació, arribeu fins a la part superior de la vagina amb els dits nets per sentir els fils. Si no podeu sentir els fils o si sentiu alguna part del sistema intrauterí que no sigui els fils, és possible que el vostre sistema intrauterí no estigui al seu lloc i no impedeixi l'embaràs. Si això passa, truqueu al vostre metge i utilitzeu un mètode anticonceptiu no hormonal, com ara preservatius i espermicida, per prevenir l’embaràs fins que el metge el vegi.

Necessiteu una cita de seguiment amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica 4-6 setmanes després d’inserir el sistema intrauterí per assegurar-vos que el vostre sistema estigui correctament instal·lat. Després d’aquesta cita, haureu d’examinar-vos una vegada a l’any o més sovint si teniu problemes o dubtes.

Si s’ha d’eliminar el sistema intrauterí de levonorgestrel, parli amb el seu metge sobre el millor moment per eliminar-lo. No se us protegirà de l'embaràs un cop retirat el sistema intrauterí, de manera que si no voleu quedar embarassada, haureu d'assegurar-vos que teniu un control de la natalitat eficaç tan bon punt es retiri el sistema intrauterí. Si teniu previst substituir el vostre sistema intrauterí per un nou sistema intrauterí, podeu eliminar el sistema antic i inserir el sistema nou en qualsevol moment del cicle menstrual. Si heu optat per utilitzar una altra forma de control de la natalitat en lloc del vostre sistema intrauterí i teniu cicles menstruals regulars, hauríeu de retirar-lo durant els primers 7 dies després de començar el període menstrual i començar a utilitzar la vostra nova forma de control de la natalitat. de distància. Si heu optat per utilitzar una altra forma de control de la natalitat i no teniu cicles regulars, no teniu cap menstruació o no podreu treure el sistema intrauterí durant els primers 7 dies de la vostra menstruació. comenceu a utilitzar la vostra nova forma de control de la natalitat 7 dies abans que el sistema intrauterí sigui eliminat.

Demaneu al vostre farmacèutic o metge una còpia de la informació del fabricant per al pacient.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans d’inserir el sistema intrauterí de levonorgestrel,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic al levonorgestrel, a qualsevol altre medicament o a qualsevol dels materials que s’utilitzen per fabricar el sistema intrauterí de levonorgestrel. Demaneu al vostre farmacèutic una llista dels ingredients.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar el següent: anticoagulants (‘anticoagulants’) com la warfarina (Jantoven).
• informe al seu metge si té o ha tingut alguna vegada càncer de mama o si creu que podria tenir càncer de mama i si té alguna de les afeccions següents: qualsevol afecció que afecti la forma de l'interior de l'úter, inclosos els fibromes (creixements a l'interior o endins) l’úter que pot causar sagnat menstrual intens, dolor i altres símptomes); càncer de l'úter o del coll uterí; sagnat vaginal anormal inexplicable; una infecció no tractada de la vagina o del coll uterí; malaltia inflamatòria pèlvica (EIP; infecció dels òrgans reproductors); qualsevol afecció que afecti el vostre sistema immunitari com la leucèmia (càncer que comença als glòbuls blancs) o la sida (síndrome d’immunodeficiència adquirida); o malaltia hepàtica o tumor del fetge. Digueu-li també al vostre metge si heu tingut una infecció greu després de l'embaràs o l'avortament en els darrers 3 mesos, si heu tingut PID en el passat i no heu tingut un embaràs normal des que el vostre PID va millorar, si us heu injectat drogues de carrer, si heu tingut més d'una parella sexual o si la vostra parella té més d'una parella sexual. El vostre metge us pot dir que no utilitzeu un sistema intrauterí de levonorgestrel.
• informeu al vostre metge si alguna vegada ha tingut un ictus, un atac de cor, un embaràs ectòpic (un embaràs que es desenvolupa fora de l'úter), una cirurgia per tractar un problema amb les trompes de Fal·lopi (trompes que transporten els ous que han estat alliberats pels ovaris a l'úter), o un frotis de Papanicolau anormal (prova per detectar càncer de coll uterí). Digueu-li també al vostre metge si teniu o heu tingut algun temps un batec cardíac lent, malalties del cor, hipertensió arterial, qualsevol afecció que us causés desmais, cefalees o migranyes greus, un problema de coagulació de la sang o convulsions.
• informeu el vostre metge si ja teniu instal·lat un sistema intrauterí.
• no haureu de posar en marxa un sistema intrauterí de levonorgestrel si esteu embarassada o teniu previst quedar-vos embarassada. El vostre metge us farà una prova d’embaràs abans de col·locar el sistema intrauterí si hi ha la possibilitat que pugueu estar embarassada.
• hauríeu de conèixer els riscos de quedar-vos embarassada mentre teniu un sistema intrauterí. És poc probable que us quedeu embarassada mentre el sistema intrauterí estigui al seu lloc, però si us queda embarassada, hi ha el risc que l’embaràs sigui ectòpic. Els embarassos ectòpics poden posar en perill la vida i poden causar sagnat intern o pèrdua de fertilitat. Si l’embaràs no és ectòpic, hi ha el risc de desenvolupar una infecció greu, fer un avortament involuntari, començar el part prematurament o morir si l’embaràs continua amb el sistema intrauterí al seu lloc. Si us quedeu embarassada d’un sistema intrauterí de levonorgestrel al lloc, vosaltres i el vostre metge hauríeu de discutir els riscos d’eliminar el sistema. Si continueu l'embaràs amb el sistema intrauterí al seu lloc, augmentarà el risc d'avortament involuntari o d'infecció. Haureu de consultar amb el vostre metge sovint i trucar immediatament si apareix senyals de pèrdua o infecció de l’embaràs, inclosos símptomes gripals, febre, calfreds, calambres, dolor, sagnat o secreció vaginal o filtració. Truqueu al vostre metge immediatament si creieu que podeu quedar embarassada o si experimenta símptomes d’embaràs ectòpic, com ara sagnat vaginal inusual o dolor a la zona de l’estómac en qualsevol moment mentre el sistema intrauterí estigui al seu lloc.
• informe al seu metge si està alletant. Probablement podreu utilitzar el sistema intrauterí de levonorgestrel mentre lacti si passa més de 6 setmanes després del part.
• hauríeu d’esperar canvis en el cicle menstrual mentre el sistema intrauterí estigui al seu lloc. Els períodes poden ser irregulars, durar més i ser més pesats de l’habitual durant els primers 3 a 6 mesos després de la posada en marxa del sistema intrauterí. Pot experimentar taques o sagnats lleus entre períodes durant aquest temps.A mesura que passa el temps, els períodes poden ser més lleugers i curts o es poden aturar completament. Si s’acaba el període, tornarà quan s’elimini el sistema intrauterí. Truqueu al vostre metge si heu tingut períodes però no n’heu tingut en 6 setmanes o si el sagnat s’havia tornat lleuger durant un temps, però s’ha intensificat.
• tu i la teva parella no podreu sentir el vostre sistema intrauterí durant el coit perquè el sistema es col·locarà a l’interior de l’úter. Tanmateix, la vostra parella pot sentir els fils. Truqueu al vostre metge si passa això.
• heu de saber que hi ha el risc que el vostre sistema intrauterí s’uneixi a la paret de l’úter o es pugui moure per la paret de l’úter, causant danys o cicatrius a altres òrgans. Si això passa, és possible que necessiteu una cirurgia per eliminar el sistema. Hi ha un risc més gran que el sistema intrauterí es mogui per la paret de l’úter si està donant el pit.
• heu de saber que l’ús d’un sistema intrauterí de levonorgestrel pot augmentar el risc de desenvolupar PID. El PID pot causar infertilitat, embaràs ectòpic, dolor que no desapareix i mort. De vegades, la PID s’ha de tractar amb cirurgia, inclosa la histerectomia (cirurgia per eliminar l’úter). El risc que es desenvolupi PID és més gran si vostè o la seva parella tenen més d’una parella. Truqueu al vostre metge si experimenta algun dels següents símptomes de PID: sagnat de llarga durada o intens, secreció vaginal inusual, dolor a la zona estomacal, relacions sexuals doloroses, calfreds o febre.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

El sistema intrauterí de levonorgestrel pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• mal de cap
• acne
• tendresa mamària
• nàusees
• pujada de pes
• rampes o dolor durant la menstruació
• disminució del desig sexual
• depressió
• canvis d’humor
• Pèrdua de cabells
• creixement del cabell no desitjat

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes o esmentats a la secció de PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• secreció vaginal amb pudor o inusual
• dolor vaginal
• dolor durant el sexe
• nafres a la zona genital
• color groguenc de la pell o dels ulls
• debilitat sobtada d'un braç o una cama
• caiguda d’un costat de la cara
• dificultat per parlar o entendre
• dolor al pit o a l’espatlla aixafant
• inflor dels llavis, llengua, gola, braços, mans, cames o peus
• erupció cutània
• ruscs

El sistema intrauterí de levonorgestrel pot augmentar el risc de desenvolupar un quist al ovari. Aquest tipus de quist pot causar dolor, però normalment desapareixerà en 2-3 mesos. En casos rars, pot ser necessària una cirurgia per eliminar el quist. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos d’utilitzar un sistema intrauterí de levonorgestrel.

El sistema intrauterí de levonorgestrel pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre el sistema intrauterí està instal·lat.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge.

Si teniu un sistema intrauterí de la marca Skyla, informeu el vostre metge i el personal de radiologia que teniu aquest tipus de sistema intrauterí abans de realitzar una exploració per ressonància magnètica (RM).

Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre el sistema intrauterí de levonorgestrel.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Liletta^®
• Mirena^®
• Skyla^®

• DIU hormonal