Injeccions d’esteroides: tendó, bursa, articulació

Una injecció d’esteroides és un tret de medicaments que s’utilitza per alleujar una zona inflamada o inflamada que sovint és dolorosa. Es pot injectar en una articulació, tendó o bursa.

El vostre metge insereix una agulla petita i injecta medicaments a la zona dolorosa i inflamada. Depenent del lloc, el vostre proveïdor pot utilitzar una radiografia o una ecografia per veure on col·locar l'agulla.

Per a aquest procediment:

• Us estirareu sobre una taula i es netejarà la zona d'injecció.
• Es pot aplicar un medicament adormit al lloc de la injecció.
• Les injeccions d’esteroides es poden administrar a una bursa, articulació o tendó.

BURSA

Una bursa és un sac ple de fluid que actua com a coixí entre tendons, ossos i articulacions. La inflor a la bursa s’anomena bursitis. Amb una agulla petita, el vostre proveïdor injectarà una petita quantitat de corticosteroide i un anestèsic local a la bursa.

ARTICULACIÓ

Qualsevol problema articular, com l’artritis, pot causar inflamació i dolor. El vostre proveïdor col·locarà una agulla a l’articulació. De vegades, es pot utilitzar un ultrasò o una màquina de raigs X per veure on es troba exactament la ubicació. A continuació, el vostre proveïdor pot eliminar l'excés de fluid de l'articulació mitjançant una xeringa adherida a l'agulla. El vostre proveïdor intercanviarà la xeringa i s’injectarà una petita quantitat de corticosteroide i s’injectarà un anestèsic local a l’articulació.

TENDON

Un tendó és una banda de fibres que connecta múscul amb os. El dolor al tendó provoca tendinitis. El vostre proveïdor posarà una agulla directament adjacent al tendó i us injectarà una petita quantitat de corticosteroide i un anestèsic local.

Se us administrarà un anestèsic local juntament amb la injecció d’esteroides per alleujar el dolor immediatament. L’esteroide trigarà entre 5 i 7 dies aproximadament a començar a funcionar.

Aquest procediment té com a objectiu alleujar el dolor i la inflamació en una bursa, articulació o tendó.

Els riscos d'injecció d'esteroides poden incloure:

• Dolor i hematomes al lloc de la injecció
• Inflor
• Irritació i decoloració de la pell al lloc de la injecció
• Reacció al·lèrgica al medicament
• Infecció
• Sagnat a la bursa, articulació o tendó
• Danys als nervis propers a l’articulació o als teixits tous
• Un augment del nivell de glucosa en sang durant diversos dies després de la injecció si teniu diabetis

El vostre proveïdor us explicarà els avantatges i els possibles riscos de la injecció.

Informeu al vostre proveïdor de qualsevol:

• Problemes de salut
• Medicaments que preneu, inclosos medicaments sense recepta, herbes i suplements
• Al·lèrgies

Pregunteu al vostre proveïdor si haureu de tenir algú que us porti a casa.

El procediment triga poc temps. Podeu tornar a casa el mateix dia.

• És possible que tingueu lleugera inflor i enrogiment al voltant del lloc de la injecció.
• Si teniu inflor, apliqueu gel sobre el lloc durant 15 a 20 minuts, de 2 a 3 vegades al dia. Utilitzeu un paquet de gel embolicat en un drap. NO apliqueu gel directament a la pell.
• Eviteu molta activitat el dia que obtingueu la presa.

Si teniu diabetis, el vostre proveïdor us aconsellarà que comproveu el nivell de glucosa més sovint durant 1 a 5 dies. L'esteroide que es va injectar pot augmentar el nivell de sucre en la sang, sovint només en una petita quantitat.

Busqueu dolor, enrogiment, inflor o febre. Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si aquests signes empitjoren.

És possible que noteu una disminució del dolor durant les primeres hores després de la presa. Això es deu al medicament adormit. No obstant això, aquest efecte esgotarà.

Després que s’acabi la medicina adormida, pot tornar el mateix dolor que teníeu abans. Pot durar diversos dies. L'efecte de la injecció començarà normalment de 5 a 7 dies després de la injecció. Això pot disminuir els símptomes.

En algun moment, la majoria de la gent sent menys o cap dolor al tendó, bursa o articulació després d’una injecció d’esteroides. Depenent del problema, el dolor pot tornar o no.

Injecció de corticoides; Injecció de cortisona; Bursitis: esteroide; Tendinitis: esteroide

Adler RS. Intervencions musculoesquelètiques. A: Rumack CM, Levine D, eds. Ecografia diagnòstica. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 25.

Gupta N. Tractament de bursitis, tendinitis i punts desencadenants. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 52.

Saunders S, Longworth S. Pautes pràctiques per a la teràpia d'injecció en medicina musculoesquelètica. A: Saunders S, Longworth S, eds. Tècniques d'injecció en medicina musculoesquelètica. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: secció 2.

Waldman SD. Injecció de bursa infrapaterelar profunda. A: Waldman SD, ed. Atles de Tècniques d’Injecció de Gestió del Dolor. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 143.