Imatge i radiologia

La radiologia és una branca de la medicina que utilitza tecnologia d’imatge per diagnosticar i tractar malalties.

La radiologia es pot dividir en dues àrees diferents, la radiologia diagnòstica i la radiologia intervencionista. Els metges especialistes en radiologia s’anomenen radiòlegs.

RADIOLOGIA DIAGNOSTSTICA

La radiologia diagnòstica ajuda els proveïdors d’atenció mèdica a veure les estructures del cos. Els metges especialitzats en la interpretació d’aquestes imatges s’anomenen radiòlegs diagnòstics. Mitjançant les imatges diagnòstiques, el radiòleg o altres metges sovint poden:

• Diagnostiqueu la causa dels vostres símptomes
• Superviseu la resposta del vostre cos a un tractament que rebeu per la vostra malaltia o afecció
• Pantalla de diferents malalties, com ara càncer de mama, càncer de còlon o malalties del cor

Els tipus més freqüents d’exàmens de radiologia diagnòstica inclouen:

• Tomografia computada (TC), també coneguda com a tomografia axial computaritzada (TAC), inclosa l’angiografia CT
• Fluoroscòpia, incloent GI superior i ènema de bari
• Imatge per ressonància magnètica (MRI) i angiografia per ressonància magnètica (MRA)
• Mamografia
• Medicina nuclear, que inclou proves com la exploració òssia, la tiroide i la prova d’estrès cardíac del tal·li
• Radiografies planes, que inclouen radiografia de tòrax
• Tomografia per emissió de positrons, també anomenada imatge PET, PET scan o PET-CT quan es combina amb TC
• Ecografia

RADIOLOGIA INTERVENCIONAL

Els radiòlegs intervencionistes són metges que utilitzen imatges com ara TC, ecografia, ressonància magnètica i fluoroscòpia per ajudar a guiar els procediments. La imatge és útil per al metge quan introdueix catèters, cables i altres instruments i eines petites al cos. Normalment, permet fer incisions (talls) més petites.

Els metges poden utilitzar aquesta tecnologia per detectar o tractar afeccions a gairebé qualsevol part del cos en lloc de mirar directament a l'interior del cos a través d'un objectiu (càmera) o amb cirurgia oberta.

Els radiòlegs intervencionistes sovint participen en el tractament de càncers o tumors, bloquejos a les artèries i venes, fibromes a l'úter, mal d'esquena, problemes hepàtics i problemes renals.

El metge no farà cap incisió o només una de molt petita. Poques vegades cal romandre a l’hospital després del procediment. La majoria de les persones només necessiten una sedació moderada (medicaments per ajudar-vos a relaxar-vos).

Alguns exemples de procediments de radiologia intervencionista són:

• Angiografia o angioplàstia i col·locació del stent
• Embolització per controlar el sagnat
• Tractaments contra el càncer que inclouen embolització tumoral mitjançant quimiembolització o radioembolització Y-90
• Ablació tumoral amb ablació per radiofreqüència, crioablació o ablació per microones
• Vertebroplàstia i cifoplàstia
• Biòpsies d'agulles de diferents òrgans, com ara els pulmons i la glàndula tiroide
• Biòpsia mamària, guiada per tècniques estereotàctiques o ecogràfiques
• Embolització de l'artèria uterina
• Col·locació del tub d’alimentació
• Col·locació de catèter d’accés venós, com ara ports i PICC

Radiologia intervencionista; Radiologia diagnòstica; Imatges de raigs X

Mettler FA. Introducció. A: Mettler FA, ed. Aspectes bàsics de la radiologia. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 1.

Spratt JD. Aspectes tècnics i aplicacions de la radiologia diagnòstica. A: Standring S, ed. Grey's Anatomy. 41a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 7.1.

Watson N. Notes generals. A: Watson N, ed. Chapman & Nakielny’s Guide to Radiological Procedures. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: cap 1.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Conceptes bàsics de la radioteràpia. A: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clínica d’Abeloff. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 27.