Embassaments d'Ommaya
Content
Què és un embassament d'Ommaya?
Un dipòsit d’Ommaya és un dispositiu de plàstic que s’implanta sota el cuir cabellut. S’utilitza per administrar medicaments al líquid cefaloraquidi (LCR), un fluid clar al cervell i a la medul·la espinal. També permet al vostre metge prendre mostres del vostre LCR sense fer un toc medul·lar.
Els dipòsits d’Ommaya s’utilitzen generalment per administrar medicaments per a la quimioteràpia. El cervell i la medul·la espinal tenen un grup de vasos sanguinis que formen una pantalla protectora anomenada barrera hematoencefàlica. La quimioteràpia que s’administra a través del flux sanguini no pot travessar aquesta barrera per arribar a les cèl·lules cancerígenes. Un dipòsit d’Ommaya permet al medicament evitar la barrera hematoencefàlica.
El mateix embassament d’Ommaya està format per dues parts. La primera part és un petit recipient amb forma de cúpula i que es col·loca sota el cuir cabellut. Aquest contenidor està connectat a un catèter que es col·loca en un espai obert del cervell anomenat ventricle. El LCR circula per aquest espai i proporciona al cervell nutrients i un coixí.
Per prendre una mostra o administrar medicaments, el metge inserirà una agulla a través de la pell del cuir cabellut per arribar al dipòsit.
Com es col·loca?
Un neurocirurgià ha implantat un embassament d’Ommaya mentre es troba en anestèsia general.
Preparació
La implantació d’un dipòsit d’Ommaya requereix una certa preparació, com ara:
- no beure alcohol un cop programat el procediment
- no prendre suplements de vitamina E dins dels 10 dies posteriors al procediment
- no prendre aspirina ni medicaments que continguin aspirina durant la setmana anterior al procediment
- informant al seu metge sobre qualsevol medicament addicional o suplements d'herbes que prengui
- seguint les directrius del vostre metge sobre menjar i beure abans del procediment
Procediment
Per implantar l’embassament d’Ommaya, el cirurgià començarà afeitant el cap al lloc de l’implant. A continuació, us faran un petit tall al cuir cabellut per inserir l’embassament. El catèter s’enfila a través d’un petit forat del crani i es dirigeix cap a un ventricle del cervell. Per acabar, tancaran la incisió amb grapes o punts de sutura.
La cirurgia en si només ha de trigar uns 30 minuts, però tot el procés pot trigar aproximadament una hora.
Recuperació
Un cop col·locat l’embassament d’Ommaya, sentiràs un petit ressalt al cap on hi ha l’embassament.
És probable que necessiteu una tomografia computada o una ressonància magnètica dins d’un dia després de la cirurgia per assegurar-vos que es col·loca correctament. Si cal ajustar-lo, és possible que necessiteu un segon procediment.
Mentre es recuperi, mantingueu la zona al voltant de la incisió seca i neta fins que s’eliminin les grapes o les puntades. Assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge qualsevol signe d’infecció, com ara:
- una febre
- mals de cap
- enrogiment o tendresa a prop del lloc de la incisió
- rascant prop del lloc de la incisió
- vòmits
- rigidesa del coll
- fatiga
Un cop hàgiu curat el procediment, podreu tornar a totes les vostres activitats normals. Els embassaments d’Ommaya no requereixen cap cura ni manteniment.
És segur?
Els embassaments d'Ommaya són generalment segurs. No obstant això, el procediment per col·locar-los comporta els mateixos riscos que qualsevol altra cirurgia que impliqui el cervell, inclosos:
- infecció
- sagnat al cervell
- pèrdua parcial de la funció cerebral
Per prevenir la infecció, el vostre metge us pot prescriure antibiòtics després del procediment. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol dubte que tingueu sobre complicacions. Poden revisar el seu enfocament amb vosaltres i informar-vos sobre els passos addicionals que prendran per reduir el risc de tenir complicacions.
Es pot eliminar?
Els embassaments d’Ommaya normalment no s’eliminen tret que causin problemes, com ara una infecció. Tot i que en algun moment del futur potser ja no necessiteu el vostre dipòsit d’Ommaya, el procés per eliminar-lo comporta els mateixos riscos que el procés per implantar-lo. En general, eliminar-lo no val la pena.
Si teniu un dipòsit d’Ommaya i esteu pensant en eliminar-lo, assegureu-vos de superar els riscos potencials amb el vostre metge.
La conclusió
Els embassaments d’Ommaya permeten al vostre metge agafar fàcilment mostres del vostre LCR. També s’utilitzen per administrar medicaments al vostre LCR. A causa dels riscos associats a l’eliminació, els embassaments d’Ommaya normalment no es treuen tret que provoquin un problema mèdic.
Popular En El Lloc
10 trucs per fer més fàcil la vida amb l'urticària idiopàtica crònica
