Culdocentesi

La culdocentesi és un procediment que comprova si hi ha líquids anormals a l’espai just darrere de la vagina. Aquesta zona s’anomena cul-de-sac.

En primer lloc, tindreu un examen pèlvic. Aleshores, el proveïdor d’atenció mèdica mantindrà el coll uterí amb un instrument i l’aixecarà lleugerament.

S'insereix una agulla llarga i prima a través de la paret de la vagina (just a sota de l'úter). Es pren una mostra de qualsevol fluid que es troba a l’espai. Es treu l’agulla.

És possible que se us demani que passegeu o seieu poc temps abans de fer la prova.

És possible que tingueu una sensació incòmoda de calambres. Sentireu un dolor breu i agut quan s’introdueix l’agulla.

Aquest procediment poques vegades es fa avui en dia perquè una ecografia transvaginal pot mostrar líquid darrere de l'úter.

Es pot fer quan:

• Teniu dolor a la part inferior de l’abdomen i a la pelvis, i altres proves suggereixen que hi ha líquid a la zona.
• És possible que tingueu un embaràs ectòpic trencat o quist ovàric.
• Traumatisme abdominal contundent.

No és normal cap líquid al sac de sortida o una quantitat molt petita de fluid transparent.

És possible que hi hagi líquid encara que no es vegi amb aquesta prova. És possible que necessiteu altres proves.

Es pot prendre una mostra de líquid i provar-ne la infecció.

Si es troba sang a la mostra de líquids, és possible que necessiteu una cirurgia d’emergència.

Els riscos inclouen punxar la paret de l’úter o de l’intestí.

És possible que necessiteu algú que us porti a casa si us van donar medicaments per relaxar-vos.

• Anatomia reproductiva femenina
• Culdocentesi
• Mostra d’agulla del coll de l’úter

Braen GR, Kiel J. Procediments ginecològics. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 57.

Eisinger SH. Culdocentesi. A: Fowler GC, ed. Procediments d’atenció primària de Pfenninger i Fowler. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 161.

Kho RM, Lobo RA. Embaràs ectòpic: etiologia, patologia, diagnòstic, tractament, pronòstic de la fertilitat. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 17.