Gasos sanguinis

Els gasos sanguinis són una mesura de la quantitat d’oxigen i diòxid de carboni que hi ha a la sang. També determinen l’acidesa (pH) de la sang.

Normalment, la sang s’extreu d’una artèria. En alguns casos, es pot utilitzar sang d’una vena (gas venós de la sang).

El més habitual és que es pugui recollir sang d’una de les artèries següents:

• Artèria radial al canell
• Artèria femoral a l'engonal
• Artèria braquial al braç

El metge pot provar la circulació a la mà abans de prendre una mostra de sang de la zona del canell.

El proveïdor insereix una petita agulla a través de la pell a l’artèria. La mostra s’envia ràpidament a un laboratori per analitzar-la.

No hi ha cap preparació especial. Si esteu fent oxigenoteràpia, la concentració d’oxigen s’ha de mantenir constant durant 20 minuts abans de la prova.

Informeu al vostre proveïdor si està prenent algun medicament anticoagulant (anticoagulants), inclosa l'aspirina.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Posteriorment, pot haver-hi alguna pulsació o contusions lleus. Això aviat desapareix. El dolor i el malestar solen ser pitjors que treure sang d’una vena.

La prova s’utilitza per avaluar malalties respiratòries i afeccions que afecten els pulmons. Ajuda a determinar l’eficàcia de l’oxigenoteràpia o la ventilació no invasiva (BiPAP). La prova també proporciona informació sobre l’equilibri àcid / base del cos, que pot revelar pistes importants sobre la funció pulmonar i renal i l’estat metabòlic general del cos.

Valors a nivell del mar:

• Pressió parcial d'oxigen (PaO2): 75 a 100 mil·límetres de mercuri (mm Hg), o 10,5 a 13,5 kilopascal (kPa)
• Pressió parcial de diòxid de carboni (PaCO2): 38 a 42 mm Hg (5,1 a 5,6 kPa)
• PH de la sang arterial: 7,38 a 7,42
• Saturació d'oxigen (SaO2): del 94% al 100%
• Bicarbonat (HCO3): 22 a 28 miliequivalents per litre (mEq / L)

A altituds de 3.000 peus (900 metres) i més, el valor de l’oxigen és inferior.

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris inclouen diferents mesures. Parleu amb el vostre metge sobre el significat dels resultats específics de les proves.

Els resultats anormals es poden deure a malalties pulmonars, renals, metabòliques o medicaments. Les lesions al cap o al coll o altres lesions que afectin la respiració també poden provocar resultats anormals.

Hi ha poc risc quan el procediment es fa correctament. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar els vasos sanguinis
• Hematoma (acumulació de sang sota la pell)
• Sagnat excessiu
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Anàlisi de gasos sanguinis arterials; ABG; Hipòxia - ABG; Insuficiència respiratòria - ABG

• Prova de gasos sanguinis

Chernecky CC, Berger BJ. Gasos sanguinis, arterials (ABG) - sang. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 208-213.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Avaluació del pacient amb malaltia pulmonar. A: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Principis de medicina pulmonar. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 3.