Progesterona sèrica

La progesterona sèrica és una prova per mesurar la quantitat de progesterona a la sang. La progesterona és una hormona produïda principalment als ovaris.

La progesterona té un paper clau en l’embaràs. Es produeix després de l'ovulació a la segona meitat del cicle menstrual. Ajuda a preparar l’úter de la dona per a la implantació d’un òvul fecundat. També prepara l’úter per a l’embaràs inhibint la contracció del múscul uterí i la producció de llet als pits.

Es necessita una mostra de sang. La majoria de les vegades, la sang s’extreu d’una vena situada a l’interior del colze o a la part posterior de la mà.

Molts medicaments poden interferir amb els resultats de les anàlisis de sang.

• El vostre metge us indicarà si heu de deixar de prendre medicaments abans de fer aquesta prova.
• NO atureu ni canvieu els medicaments sense parlar primer amb el vostre proveïdor.

Podeu sentir un lleuger dolor o una picada quan s’introdueix l’agulla. També pot sentir-se palpitant al lloc després d’extreure la sang.

Aquesta prova es fa per:

• Determineu si actualment una dona ovula o ha ovulat recentment
• Avaluar una dona amb avortaments involuntaris repetits (s’utilitzen altres proves amb més freqüència)
• Determineu el risc d’avortament involuntari o embaràs ectòpic al començament de l’embaràs

Els nivells de progesterona varien, depenent del moment en què es faci la prova. Els nivells de progesterona en sang comencen a augmentar a la meitat del cicle menstrual. Continua augmentant durant uns 6 a 10 dies, i després cau si l'òvul no es fecunda.

Els nivells continuen augmentant a principis de l’embaràs.

Els següents són rangs normals basats en certes fases del cicle menstrual i de l’embaràs:

• Femella (preovulació): menys d'1 nanograma per mililitre (ng / mL) o 3,18 nanomoles per litre (nmol / L)
• Femella (cicle mitjà): de 5 a 20 ng / mL o de 15,90 a 63,60 nmol / L
• Masculí: menys d'1 ng / mL o 3,18 nmol / L
• Postmenopàusica: inferior a 1 ng / mL o 3,18 nmol / L
• Embaràs primer trimestre: 11,2 a 90,0 ng / mL o 35,62 a 286,20 nmol / L
• Embaràs segon trimestre: 25,6 a 89,4 ng / mL o 81,41 a 284,29 nmol / L
• Embaràs 3r trimestre: 48 a 150 a 300 o més ng / mL o 152,64 a 477 a 954 o més nmol / L

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Els exemples anteriors mostren les mesures habituals dels resultats d’aquestes proves. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures.

Els nivells més alts del normal poden ser deguts a:

• Embaràs
• Ovulació
• Càncer suprarenal (rar)
• Càncer d'ovari (rar)
• Hiperplàsia suprarenal congènita (rara)

Els nivells inferiors al normal poden ser deguts a:

• Amenorrea (no hi ha períodes com a conseqüència de l'anovulació [no es produeix l'ovulació])
• Embaràs ectòpic
• Períodes irregulars
• Mort fetal
• Avortament involuntari

Anàlisi de sang de progesterona (sèrum)

Broekmans FJ, Fauser BCJM. La infertilitat femenina: avaluació i maneig. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 132.

Ferri FF. Progesterona (sèrum). A: Ferri FF, ed. L’assessor clínic de Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1865-1874.

Williams Z, Scott JR. Pèrdua recurrent de l'embaràs. A: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy i Resnik: principis i pràctica. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 44.