Calci ionitzat

El calci ionitzat és el calci de la sang que no està unit a les proteïnes. També s’anomena calci lliure.

Totes les cèl·lules necessiten calci per funcionar. El calci ajuda a construir ossos i dents forts. És important per a la funció cardíaca. També ajuda a la contracció muscular, la senyalització nerviosa i la coagulació de la sang.

En aquest article es parla de la prova utilitzada per mesurar la quantitat de calci ionitzat a la sang.

Es necessita una mostra de sang. La majoria de les vegades la sang s’extreu d’una vena situada a l’interior del colze o a la part posterior de la mà.

No heu de menjar ni beure almenys 6 hores abans de la prova.

Molts medicaments poden interferir amb els resultats de les anàlisis de sang.

• El vostre metge us indicarà si heu de deixar de prendre medicaments abans de fer aquesta prova.
• NO atureu ni canvieu els medicaments sense parlar primer amb el vostre proveïdor.

El vostre proveïdor pot demanar aquesta prova si teniu signes de malaltia òssia, renal, hepàtica o paratiroidea.La prova també es pot fer per controlar el progrés i el tractament d’aquestes malalties.

La majoria de les vegades, les anàlisis de sang mesuren el nivell de calci total. Es tracta tant del calci ionitzat com del calci unit a les proteïnes. És possible que hagueu de fer una prova de calci ionitzada per separat si teniu factors que augmenten o disminueixen els nivells totals de calci. Aquests poden incloure nivells anormals d’albúmina o immunoglobulines a la sang.

Els resultats generalment es situen en aquests intervals:

• Nens: 4,8 a 5,3 mil·ligrams per decilitre (mg / dL) o 1,20 a 1,32 mil·limols per litre (milimol / L)
• Adults: 4,8 a 5,6 mg / dL o 1,20 a 1,40 milimol / L

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Els exemples anteriors mostren les mesures habituals dels resultats d’aquestes proves. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o poden provar diferents espècimens.

Els nivells més alts del normal de calci ionitzat es poden deure a:

• Disminució dels nivells de calci a l'orina per una causa desconeguda
• Hiperparatiroïdisme
• Hipertiroïdisme
• Síndrome llet-alcali
• Mieloma múltiple
• Malaltia de Paget
• Sarcoïdosi
• Diürètics tiazídics
• Trombocitosi (alt nombre de plaquetes)
• Tumors
• Excés de vitamina A
• Excés de vitamina D.

Els nivells inferiors al normal poden ser deguts a:

• Hipoparatiroïdisme
• Malabsorció
• Osteomalàcia
• Pancreatitis
• Insuficiència renal
• Raquitisme
• Deficiència de vitamina D.

Calci lliure; Calci ionitzat

• Anàlisi de sang

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormones i trastorns del metabolisme mineral. A: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 28.

Klemm KM, Klein MJ. Marcadors bioquímics del metabolisme ossi. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 15.

Thakker RV. Les glàndules paratiroides, la hipercalcèmia i la hipocalcèmia. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 245.