Histerosalpingografia

La histerosalpingografia és una radiografia especial que utilitza colorant per mirar l’úter (úter) i les trompes de Fal·lopi.

Aquesta prova es realitza en un departament de radiologia. Us estirareu sobre una taula sota una màquina de rajos X. Col·loqueu els peus en estreps, com feu durant un examen pèlvic. Una eina anomenada espècul es col·loca a la vagina.

Després de netejar el coll uterí, el metge posa un tub prim (catèter) a través del coll uterí. El tint, anomenat contrast, flueix a través d’aquest tub, omplint l’úter i les trompes de Fal·lopi. Es prenen raigs X. El colorant fa que aquestes zones siguin més fàcils de veure per raigs X.

És possible que el vostre proveïdor us doni antibiòtics per prendre abans i després de la prova. Això ajuda a prevenir infeccions. També se us poden administrar medicaments per prendre el dia del procediment per ajudar-vos a relaxar-vos.

El millor moment per fer aquesta prova és a la primera meitat del cicle menstrual. Fer-ho en aquest moment permet al proveïdor d’atenció mèdica veure la cavitat i els tubs uterins amb més claredat. També redueix el risc d’infecció i garanteix que no estigueu embarassada.

Informeu al vostre proveïdor si ha tingut alguna vegada una reacció al·lèrgica al colorant de contrast.

Es pot menjar i beure amb normalitat abans de la prova.

És possible que tingueu algunes molèsties quan l’espècul s’insereix a la vagina. Això és similar a un examen pèlvic amb una prova de Papanicolau.

Algunes dones tenen rampes durant o després de la prova, com les que es poden obtenir durant el període.

És possible que tingueu algun dolor si el colorant surt dels tubs o si els tubs estan bloquejats.

Aquesta prova es fa per comprovar si hi ha bloquejos a les trompes de Fal·lopi o altres problemes a l'úter i les trompes. Sovint es fa com a part d’un examen d’infertilitat. També es pot fer després de tenir els tubs lligats per confirmar que els tubs estan totalment bloquejats després d’haver tingut un procediment d’oclusió de trompes histeroscòpica per evitar l’embaràs.

Un resultat normal significa que tot sembla normal. No hi ha defectes.

Nota: els intervals de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Parleu amb el vostre metge sobre el significat dels resultats específics de les proves.

Els resultats anormals es poden deure a:

• Trastorns del desenvolupament de les estructures de l’úter o de les trompes de Fal·lopi
• Teixit cicatricial (adherències) a l'úter o als tubs
• Bloqueig de les trompes de Fal·lopi
• Presència de cossos estranys
• Tumors o pòlips a l'úter

Els riscos poden incloure:

• Reacció al·lèrgica al contrast
• Infecció endometrial (endometritis)
• Infecció per trompa de Fal·lopi (salpingitis)
• Perforació (forant un forat) de l'úter

Aquesta prova no s'ha de realitzar si teniu malaltia inflamatòria pèlvica (EIP) o teniu sagnat vaginal inexplicable.

Després de la prova, informeu immediatament al vostre proveïdor si teniu signes o símptomes d’infecció. Aquests inclouen descàrregues vaginals amb mal olor, dolor o febre. És possible que hagueu de prendre antibiòtics si es produeix.

HSG; Uterosalpingografia; Histerograma; Uterotubografia; Infertilitat: histerosalpingografia; Trompes de Fal·lopi bloquejades: histerosalpingografia

• Úter

Broekmans FJ, Fauser BCJM. La infertilitat femenina: avaluació i maneig. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 132.

Lobo RA. Infertilitat: etiologia, avaluació diagnòstica, maneig, pronòstic. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 42.