Proves d’estat mental

Les proves d’estat mental es fan per comprovar la capacitat de pensar d’una persona i per determinar si els problemes estan millorant o empitjorant. També s’anomena prova neurocognitiva.

Un proveïdor d’atenció mèdica us farà diverses preguntes. La prova es pot fer a casa, a una oficina, a una residència per a gent gran o a un hospital. De vegades, un psicòleg amb formació especial farà proves més detallades.

Les proves habituals que s’utilitzen són l’examen de l’estat mini-mental (MMSE) o prova de Folstein i l’avaluació cognitiva de Mont-real (MoCA).

Es poden provar els següents:

APARICIÓ

El proveïdor comprovarà el vostre aspecte físic, inclosos:

• Edat
• Roba
• Nivell general de confort
• Sexe
• Neteja
• Alçada / pes
• Expressió
• Postura
• Contacte visual

ACTITUD

• Amable o hostil
• Cooperatiu o ambivalent (incert)

ORIENTACIÓ

El proveïdor farà preguntes com ara:

• Quin és el teu nom?
• Quants anys tens?
• On treballes?
• On vius?
• Quin dia i hora és?
• Quina temporada és?

ACTIVITAT PSICOMOTOR

• Esteu tranquil, irritable i ansiós
• Teniu una expressió i un moviment corporal (afectació) normals o mostreu un efecte pla i deprimit

CAPACITAT D'ATENCIÓ

La capacitat d’atenció es pot provar abans, perquè aquesta habilitat bàsica pot influir en la resta de proves.

El proveïdor comprovarà:

• La vostra capacitat per completar un pensament
• La vostra capacitat de pensar i resoldre problemes
• Si us distreu fàcilment

És possible que se us demani que feu el següent:

• Comenceu per un nombre determinat i després comenceu a restar cap enrere per 7 s.
• Escriviu una paraula cap endavant i cap enrere.
• Repetiu fins a 7 números cap endavant i fins a 5 números en ordre invers.

MEMORYRIA RECENT I PASSADA

El proveïdor farà preguntes relacionades amb persones, llocs i esdeveniments recents de la vostra vida o del món.

És possible que se us mostrin tres ítems i se us demani que digueu què són, i després els recordeu al cap de 5 minuts.

El proveïdor us preguntarà sobre la vostra infància, escola o esdeveniments ocorreguts abans de la vida.

FUNCIÓ DE LLENGUA

El proveïdor determinarà si podeu formular les vostres idees amb claredat. Se us observarà si repeteix o repeteix el que diu el proveïdor. El proveïdor també determinarà si teniu problemes per expressar o entendre (afàsia).

El proveïdor assenyalarà els objectes quotidians a la sala i us demanarà que els poseu un nom i, possiblement, que nomeneu els objectes menys habituals.

És possible que se us demani que digueu tantes paraules com sigui possible que comencin per una lletra determinada o que estiguin en una categoria determinada en 1 minut.

És possible que se us demani que llegiu o escriviu una frase.

JUTGE I INTEL·LIGÈNCIA

Aquesta part de la prova analitza la vostra capacitat per resoldre un problema o situació. És possible que se us facin preguntes com ara:

• "Si trobéssiu el permís de conduir a terra, què faríeu?"
• "Si darrere del vostre cotxe aparegués un cotxe de policia amb llums intermitents, què faríeu?"

Algunes proves que detecten problemes d'idioma amb la lectura o l'escriptura no tenen en compte les persones que no llegeixen ni escriuen. Si sabeu que la persona que s’està provant no pot llegir ni escriure, informeu el proveïdor abans de la prova.

Si el vostre fill realitza la prova, és important ajudar-lo a entendre el motiu de la prova.

La majoria de les proves es divideixen en seccions, cadascuna amb la seva puntuació. Els resultats mostren quina part del pensament i la memòria d’algú es pot veure afectada.

Diverses afeccions de salut poden afectar l'estat mental. El proveïdor en parlarà amb vosaltres. Una prova d’estat mental anormal per si sola no diagnostica la causa. Tanmateix, un mal rendiment en aquestes proves es pot deure a malalties mèdiques, malalties cerebrals com la demència, la malaltia de Parkinson o malalties mentals.

Examen de l'estat mental; Proves neurocognitives; Proves d'estat demència-mental

Beresin EV, Gordon C. L’entrevista psiquiàtrica. A: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria clínica integral de l'Hospital General de Massachusetts. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 2.

Hill BD, O'Rourke JF, Beglinger L, Paulsen JS. Neuropsicologia. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 43.