Sutures - nervades

Les sutures nervades es refereixen a una superposició de les plaques òssies del crani en un nadó, amb o sense tancament precoç.

El crani d’un nadó o un nen petit està format per plaques òssies que permeten créixer el crani. Les vores on es creuen aquestes plaques s’anomenen sutures o línies de sutura. En un nadó de pocs minuts, la pressió del part comprimeix el cap. Això fa que les plaques òssies es superposin a les sutures i es crea una petita cresta.

Això és normal en els nounats. En els propers dies, el cap s’expandeix i la superposició desapareix. Les vores de les plaques òssies es troben de punta a punta. Aquesta és la posició normal.

L’estirament de la línia de sutura també es pot produir quan les plaques òssies es fonen massa aviat. Quan això passa, el creixement al llarg d’aquesta línia de sutura s’atura. El tancament prematur condueix generalment a un crani de forma inusual.

El tancament prematur de la sutura que recorre la longitud del crani (sutura sagital) produeix un cap llarg i estret. El tancament prematur de la sutura que va d’un costat a l’altre del crani (sutura coronal) condueix a un cap curt i ample.

Les causes poden incloure:

• Cresta normal deguda a la superposició de plaques òssies després del naixement
• Craniosinostosi congènita
• Síndrome de Crouzon
• Síndrome d’Apert
• Síndrome del fuster
• Síndrome de Pfeiffer

L’atenció domiciliària depèn de l’estat que causa el tancament prematur de les sutures.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si:

• Es nota una cresta al llarg de la línia de sutura del cap del vostre fill.
• Creieu que el vostre fill té una forma de cap anormal.

El vostre proveïdor obtindrà antecedents mèdics i farà un examen físic.

Les preguntes sobre història clínica poden incloure:

• Quan es va adonar per primera vegada que el crani semblava tenir-hi crestes?
• Com són els punts suaus (fontanelles)?
• Han tancat les fontanelles? A quina edat van tancar?
• Quins altres símptomes hi ha?
• Com s’ha anat desenvolupant el vostre fill?

El vostre proveïdor examinarà la calavera per veure si hi ha crestes. Si hi ha nervis, és possible que el nen necessiti radiografies o altres tipus d’exploracions del crani per mostrar si les sutures s’han tancat massa aviat.

Tot i que el vostre proveïdor guarda registres de revisions rutinàries, és possible que us sigui útil mantenir els vostres propis registres del desenvolupament del vostre fill. Atraieu aquests registres a l’atenció del vostre proveïdor si observeu alguna cosa inusual.

Sutures nervades

• Crani d’un nounat

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Cap i coll. A: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia d’examen físic de Seidel. 9a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 11.

Goyal NK. El nadó acabat de néixer. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 113.