Dolor al turmell

El dolor al turmell implica qualsevol molèstia en un o ambdós turmells.

El dolor al turmell es deu sovint a un esquinç del turmell.

• Un esquinç de turmell és una lesió dels lligaments, que connecten els ossos entre si.
• En la majoria dels casos, el turmell es torça cap a l’interior, provocant petites llàgrimes als lligaments. L’esquinçament provoca inflor i hematomes, cosa que dificulta el pes a l’articulació.

A més dels esquinços del turmell, el dolor al turmell pot ser causat per:

• Danys o inflor dels tendons (que uneixen els músculs amb els ossos) o del cartílag (que amortitzen les articulacions)
• Infecció a l'articulació del turmell
• Artrosi, gota, artritis reumatoide, síndrome de Reiter i altres tipus d’artritis

Els problemes a les zones properes al turmell que poden causar dolor al turmell inclouen:

• Bloqueig de vasos sanguinis a la cama
• Dolor al taló o lesions
• Tendinitis al voltant de l'articulació del turmell
• Lesions nervioses (com la síndrome del túnel tarsal o la ciàtica)

L’atenció domiciliària del dolor al turmell depèn de la causa i de quin altre tractament o cirurgia s’hagi dut a terme. És possible que se us demani que:

• Descanseu el turmell durant diversos dies. Intenta NO posar massa pes al turmell.
• Poseu-vos un embenat ACE. També podeu comprar un aparell que suporti el turmell.
• Utilitzeu crosses o una canya per ajudar a treure el pes d’un turmell adolorit o inestable.
• Mantingueu el peu aixecat per sobre del nivell del cor. Quan estigueu asseguts o dormiu, col·loqueu dos coixins sota el turmell.
• Glaceu la zona immediatament. Apliqueu gel de 10 a 15 minuts cada hora durant el primer dia. A continuació, apliqueu gel cada 3 a 4 hores durant 2 dies més.
• Proveu acetaminofè, ibuprofè o altres analgèsics fabricats per la botiga.
• És possible que necessiteu un aparell de subjecció per al turmell o una bota per descansar el turmell.

A mesura que la inflamació i el dolor milloren, potser haureu de mantenir l’estrès de pes addicional del turmell durant un període de temps.

La lesió pot trigar unes quantes setmanes a molts mesos a curar-se completament. Un cop desaparegui el dolor i la inflor, el turmell lesionat continuarà sent una mica més feble i menys estable que el turmell sense ferides.

• Haureu de començar exercicis per enfortir el turmell i evitar lesions en el futur.
• NO comenceu aquests exercicis fins que un professional de la salut us indiqui que és segur començar.
• També haureu de treballar en el vostre equilibri i agilitat.

Altres consells que el vostre metge us pot donar són:

• Perdeu pes si teniu sobrepès. El pes addicional posa tensió als turmells.
• Escalfeu abans de fer exercici. Estireu els músculs i els tendons que suporten el turmell.
• Eviteu esports i activitats per les quals no esteu condicionats adequadament.
• Assegureu-vos que les sabates s’adapten correctament. Eviteu les sabates de taló alt.
• Si sou propens a patir dolor al turmell o torçar-vos el turmell durant determinades activitats, utilitzeu claus de suport per al turmell. Aquests inclouen foses aèries, benes ACE o suports de cordons amb cordons.
• Treballeu el vostre equilibri i feu exercicis d’agilitat.

Aneu a l’hospital si:

• Té un dolor intens fins i tot quan NO suporta pes.
• Sospiteu un os trencat (l’articulació sembla deformada i no podeu posar cap pes a la cama).
• Es pot escoltar un so estrepitoso i tenir dolor immediat a l’articulació.
• No es pot moure el turmell endavant i enrere.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• La inflamació no disminueix en un termini de 2 a 3 dies.
• Tens símptomes d’infecció. La zona es torna vermella, més dolorosa o càlida, o teniu febre de més de 37,7 ° C (100 ° F).
• El dolor no desapareix al cap de diverses setmanes.
• També hi intervenen altres articulacions.
• Teniu antecedents d’artritis i teniu símptomes nous.

Dolor - turmell

• Inflor de l'esquinç de turmell
• Esquinç de turmell
• Esquinç de tormell

Irwin TA. Lesions del tendó al peu i al turmell. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica de DeLee i Drez. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 117.

Molloy A, Selvan D. Lesions lligamentoses al peu i al turmell. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica de DeLee i Drez. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 116.

Osborne MD, Esser SM. Inestabilitat crònica del turmell. A: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Aspectes bàsics de la medicina física i la rehabilitació. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 85.

Preu MD, Chiodo CP. Dolor al peu i al turmell. A: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein’s Textbook of Rheumatology. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 49.

Rose NGW, Green TJ. Turmell i peu. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 51.