Tenesme

Tenesmus és la sensació que cal passar les femtes, tot i que les entranyes ja estan buides. Pot implicar tensions, dolor i rampes.

El tenesme es produeix amb més freqüència amb malalties inflamatòries de l’intestí. Aquestes malalties poden ser causades per una infecció o altres afeccions.

També es pot produir amb malalties que afecten els moviments normals de l’intestí. Aquestes malalties es coneixen com a trastorns de la motilitat.

Les persones amb tenesme poden esforçar-se molt (esforçar-se) per intentar buidar les entranyes. No obstant això, només passaran una petita quantitat de femta.

La condició pot ser causada per:

• Abscés anorectal
• Càncer o tumors colorectals
• Malaltia de Crohn
• Infecció del còlon (colitis infecciosa)
• Inflamació del còlon o del recte per radiació (proctitis per radiació o colitis)
• Malaltia inflamatòria intestinal (MII)
• Trastorn del moviment (motilitat) dels intestins
• Colitis ulcerosa o proctitis ulcerosa

Augmentar la quantitat de fibra i líquids a la vostra dieta pot ajudar a alleujar el restrenyiment.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si continueu tenint símptomes de tenesme que són constants o que vénen i surten.

Truqueu també si teniu:

• Mal de panxa
• Sang a les femtes
• Calfreds
• Febre
• Nàusees
• Vòmits

Aquests símptomes poden ser un signe d’una malaltia que podria estar causant el problema.

El proveïdor us examinarà i us farà preguntes com:

• Quan es va produir aquest problema? Ja ho heu tingut abans?
• Quins símptomes teniu?
• Heu menjat aliments crus, nous o desconeguts? Heu menjat en un pícnic o una gran reunió?
• Alguns altres de la vostra llar tenen problemes similars?
• Quins altres problemes de salut teniu o heu tingut en el passat?

L'examen físic pot incloure un examen abdominal detallat. En la majoria dels casos es realitza un examen rectal.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Colonoscòpia per mirar el còlon i el recte
• Recompte sanguini complet (CBC)
• TAC de l'abdomen (en casos rars)
• Proctosigmoidoscòpia (un examen de l'intestí inferior)
• Cultius de femta
• Radiografies de l’abdomen

Femta que passa pel dolor; Femtes doloroses; Dificultat per passar femta

• Anatomia digestiva inferior

Kuemmerle JF. Malalties inflamatòries i anatòmiques de l’intestí, el peritoneu, el mesenteri i l’omente. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 133.

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Dolor abdominal no agut i altres símptomes i signes abdominals. A: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, eds. Problemes essencials de cirurgia, diagnòstic i maneig. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 18.

Tanksley JP, Willett CG, Czito BG, Palta M. Efectes secundaris gastrointestinals aguts i crònics de la radioteràpia. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 41.