Iodoteràpia: per a què serveix, efectes sobre el cos i riscos

Content

• Per a què serveix
• 1. Iodoteràpia per a l'hipertiroïdisme
• 2. Tractament de iode per al càncer de tiroide
• 3. Gammagrafia tiroïdal
• Atenció necessària abans de la iodoteràpia
• Cures després de la iodoteràpia
• Possibles efectes secundaris

El iode radioactiu és un medicament basat en iode que emet radiacions, utilitzat principalment per al tractament anomenat iodoteràpia, indicat en certs casos d’hipertiroïdisme o càncer de tiroide. En dosis més petites, també es pot utilitzar per avaluar la funció tiroïdal a l’examen de gammagrafia.

El iode 131 és el més utilitzat en el tractament, però, el iode 123 és la millor opció per a l’examen, ja que té efectes i durada menors al cos. Per realitzar aquest tipus de procediment a la tiroide, cal una preparació especial, que consisteix a evitar aliments i medicaments que contenen iode unes 2 setmanes abans. A continuació s’explica com fer una dieta sense iode.

A més, són necessàries algunes precaucions després de l’ús de iode radioactiu, com ara estar aïllats en una habitació durant uns 3 dies i evitar el contacte amb altres persones, especialment nens i dones embarassades, fins que els nivells del medicament disminueixin i no hi hagi risc de contaminar altres persones amb el seu efecte.

Per a què serveix

L’ús de iode radioactiu en medicina té tres indicacions principals:

1. Iodoteràpia per a l'hipertiroïdisme

El iode radioactiu es pot utilitzar per tractar l’hipertiroïdisme, especialment en la malaltia de Graves, i s’acostuma a indicar quan el pacient no millora amb l’ús de medicaments, quan no els pot utilitzar a causa d’al·lèrgies, quan té reaccions adverses greus a la medicació o quan cal un tractament més definitiu de la malaltia, com ara les persones que tenen malalties del cor, per exemple.

Com funciona: el tractament amb iode radioactiu actua provocant una inflamació intensa a les cèl·lules tiroïdals, seguida de fibrosi dels seus teixits, que s’encarrega de reduir l’excés d’hormones produïdes.

Després del tractament, la persona continuarà les avaluacions amb l’endocrinòleg, que supervisarà el funcionament de la tiroide, si el tractament va ser eficaç o si cal utilitzar medicaments. Consulteu més informació sobre les principals maneres de tractar l’hipertiroïdisme.

2. Tractament de iode per al càncer de tiroide

El tractament amb iode radioactiu en el càncer de tiroide s’indica com una forma d’eliminar les restes de cèl·lules cancerígenes després de l’eliminació de la tiroide, reduint el risc de recurrència del càncer. En alguns casos, també es pot utilitzar per ajudar a eliminar les metàstasis i els símptomes que produeixen.

Com funciona: el iode radioactiu té afinitat per la tiroide, de manera que ajuda a trobar i eliminar cèl·lules cancerígenes d’aquesta glàndula, i la dosi utilitzada és variable, calculada per l’oncòleg per poder destruir aquestes cèl·lules.

Obteniu més informació sobre els símptomes que poden indicar el càncer de tiroide, com diagnosticar-lo i tractar-lo.

3. Gammagrafia tiroïdal

És un examen indicat pels metges per estudiar el funcionament de la tiroide, per investigar les malalties que poden sorgir en aquest òrgan, especialment quan hi ha sospita de nòduls cancerosos o que produeixen excés d’hormones tiroïdals.

Com funciona: per realitzar l'examen, es demana a la persona que ingerisca una quantitat de iode radioactiu (iode 123 o iode 131) amb una palleta, i després es generen imatges per al dispositiu en 2 etapes, una després de 2 hores i una altra després de 24 hores. Com que la dosi de iode radioactiu és baixa, la persona pot sortir al carrer i realitzar les seves activitats amb normalitat durant aquest període.

Les dones embarassades o en període de lactància no haurien de fer aquesta prova. Obteniu més informació sobre quan s’indica la gammagrafia tiroïdal i com es fa.

Atenció necessària abans de la iodoteràpia

Per dur a terme el tractament amb iode radioactiu, són necessàries algunes precaucions abans del procediment, que inclouen:

• Seguiu una dieta sense iode, que no consumeixi aliments que continguin iode durant les dues setmanes anteriors al tractament o examen, que inclou peixos d’aigua salada, marisc, algues, whisky, pans elaborats, bombons, conserves, productes assaonats o que contenen sardines, tonyina o soja i derivats, com ara shoyo tofu i llet de soja;

Vegeu-ne més al següent vídeo:

• No utilitzeu medicaments que continguin iode o hormones tiroïdals els dies previs a l’examen, segons les indicacions del metge;
• Eviteu els productes químics que contenen iode, el mes anterior a l'examen, com ara tint de cabell, esmalt d'ungles, oli de bronzejat o alcohol iodat, per exemple;
• Realitzeu l’examen de dejuni com a mínim 4 hores.

Cures després de la iodoteràpia

Després de prendre el comprimit de iode radioactiu, la persona es queda amb altes dosis de radioactivitat al cos, que travessa la pell, l'orina i les femtes, de manera que cal tenir cura per evitar transmetre la radiació a altres persones:

• Estada en una habitació aïllada durant uns 8 dies d’ús de iode radioactiu, segons les indicacions del metge. En general, podeu romandre de 2 a 3 dies a l’hospital i els altres dies a casa, però sense contacte amb altres persones, especialment amb dones embarassades i mascotes;
• Beu molta aigua produir més orina, cosa que ajuda a eliminar la radioactivitat del cos;
• Consum de productes cítrics, com l'aigua de llimona o els dolços, per estimular les glàndules salivals a produir més saliva i combatre la boca seca, i evitar que pateixin l'acumulació del medicament.
• Mantingueu-vos sempre a 1 metre de distància com a mínim qualsevol persona que no tingui relacions sexuals ni dormi al mateix llit durant el període recomanat pel metge;
• Renteu tota la roba per separat utilitzat durant aquesta setmana, així com llençols i tovalloles;
• Després d’orinar o evacuar, rentar sempre 3 vegades seguides, a més de no compartir el bany amb ningú més de la casa.

Els plats i els coberts no s’han de rentar per separat i no cal aliment especial després de prendre iode radioactiu.

Possibles efectes secundaris

Alguns dels efectes secundaris que pot causar el tractament amb iode radioactiu inclouen nàusees, dolor abdominal i inflor i dolor a les glàndules salivals.

A la llarga, l’efecte del iode radioactiu pot causar hipotiroïdisme, que requereix l’ús de medicaments per substituir la manca d’hormones tiroïdals. A més, l’acció del iode radioactiu també pot perjudicar el funcionament d’altres glàndules del cos, com ara les glàndules salivals i oculars, que poden causar sequedat de boca o sequedat d’ulls, per exemple.