Respiració sibilant

La sibilància és un so xiulant agut durant la respiració. Es produeix quan l’aire es mou a través de tubs respiratoris estrets als pulmons.

La sibilància és un senyal que una persona pot tenir problemes respiratoris. El so de la respiració sibilant és més evident quan es respira (exhala). També es pot sentir quan s’inspira (inhala).

La sibilància prové amb més freqüència dels petits tubs respiratoris (bronquials) profunds als pulmons. Però pot ser degut a un bloqueig en vies respiratòries més grans o en persones amb certs problemes de corda vocal.

Les causes de la respiració sibilant poden incloure algun dels següents:

• Asma
• Respirar un objecte estrany a les vies respiratòries fins als pulmons
• Danys i eixamplament de les vies respiratòries grans als pulmons (bronquiectàsia)
• Inflor i acumulació de moc als passatges d'aire més petits dels pulmons (bronquiolitis)
• Inflor i acumulació de moc als principals passatges que transporten l'aire als pulmons (bronquitis)
• MPOC, especialment quan hi ha una infecció respiratòria
• Malaltia per reflux àcid
• Insuficiència cardíaca (asma cardíaca)
• Picada d'insecte que provoca una reacció al·lèrgica
• Alguns medicaments (especialment l’aspirina)
• Infecció dels pulmons (pneumònia)
• Fumar
• Infecció vírica, especialment en lactants menors de 2 anys

Preneu tots els medicaments segons les indicacions.

Seure en una zona on hi ha aire humit i escalfat pot ajudar a alleujar alguns símptomes. Això es pot fer fent una dutxa calenta o utilitzant un vaporitzador.

Truqueu al vostre proveïdor d’atenció mèdica si sibilanteix:

• Es produeix per primera vegada
• Es produeix amb falta d’alè important, pell blavosa, confusió o canvis d’estat mental
• Es continua produint sense explicacions
• Es produeix per una reacció al·lèrgica a una mossegada o un medicament

Si la respiració sibilant és greu o es produeix amb falta d’alè greu, haureu d’anar directament al servei d’urgències més proper.

El proveïdor realitzarà un examen físic i us preguntarà sobre la vostra història clínica i símptomes. Les preguntes sobre la respiració sibilant poden incloure quan va començar, quant de temps ha durat, quan és pitjor i què pot haver causat.

L’examen físic pot incloure l’escolta dels sons pulmonars (auscultació). Si el vostre fill presenta els símptomes, el proveïdor s’assegurarà que no s’empassi cap objecte estrany.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Treball sanguini, possiblement incloent gasos sanguinis arterials
• Radiografia de tòrax
• Proves de funció pulmonar

Pot ser necessària una estada hospitalària si:

• La respiració és particularment difícil
• Cal administrar medicaments per vena (IV)
• Es requereix oxigen suplementari
• La persona ha de ser vigilada de prop pel personal mèdic

Rhonchi sibilants; Asma sibilant; Sibilància - bronquiectàsia; Sibilància - bronquiolitis; Sibilància - bronquitis; Sibilants - MPOC; Sibilàncies: insuficiència cardíaca

• Asma i escola
• Drogues de control de l’asma
• Asma: medicaments d’alleujament ràpid
• Broncoconstricció induïda per l’exercici
• Com s'utilitza un nebulitzador

• Pulmons

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Sibilàncies, bronquiolitis i bronquitis. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 418.

Woodruff PG, Bhakta NR, Fahy JV. Asma: patogènesi i fenotips. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 41.