Mastoidectomia

Una mastoidectomia és una cirurgia per eliminar les cèl·lules dels espais buits i plens d'aire del crani darrere de l'orella dins de l'os mastoide. Aquestes cèl·lules s’anomenen cèl·lules de l’aire mastoide.

Aquesta cirurgia solia ser una forma habitual de tractar una infecció en cèl·lules de l'aire mastoide. En la majoria dels casos, la malaltia va ser causada per una infecció de l'oïda que es va estendre a l'os del crani.

Rebrà anestèsia general, de manera que estarà adormit i sense dolor. El cirurgià farà un tall darrere de l’orella. S’utilitzarà un trepant ossi per accedir a la cavitat de l’oïda mitjana que hi ha darrere de l’os mastoide al crani. Les parts infectades de l'os mastoide o del teixit de l'oïda s'eliminaran i el tall es cosirà i es cobrirà amb un embenat. El cirurgià pot posar un drenatge darrere de l’oïda per evitar que el líquid s’acumuli al voltant de la incisió. L'operació trigarà de 2 a 3 hores.

La mastoidectomia es pot utilitzar per tractar:

• Colesteatoma
• Complicacions d'una infecció de l'oïda (otitis mitjana)
• Infeccions de l’os mastoide que no milloren amb els antibiòtics
• Per col·locar un implant coclear

Els riscos poden incloure:

• Canvis de gust
• Mareig
• Pèrdua d'oïda
• Infecció que persisteix o que continua tornant
• Sorolls a l’oïda (tinnitus)
• Debilitat de la cara
• Fuga de líquid cefaloraquidi

És possible que hagueu de deixar de prendre cap medicament que dificulti la coagulació de la sang 2 setmanes abans de la cirurgia, inclosa aspirina, ibuprofè (Advil, Motrin), naproxè (Aleve, Naprosyn) i alguns suplements a base d'herbes. El vostre metge us pot demanar que no mengeu ni beveu després de mitjanit la nit anterior al procediment.

Tindreu punts darrere de l’orella i pot haver-hi un petit drenatge de goma. És possible que també tingueu un apòsit gran sobre l’orella operada. L'apòsit es retira l'endemà de la cirurgia. És possible que hagueu de romandre a l’hospital tota la nit. El vostre proveïdor us proporcionarà medicaments per al dolor i antibiòtics per evitar infeccions.

La mastoidectomia elimina amb èxit la infecció de l’os mastoide en la majoria de les persones.

Mastoidectomia simple; Mastoidectomia per paret canal; Mastoidectomia de la paret del canal; Mastoidectomia radical; Mastoidectomia radical modificada; Obliteració mastoide; Mastoidectomia retrògrada; Mastoiditis - mastoidectomia; Colesteatoma - mastoidectomia; Otitis mitjana: mastoidectomia

• Mastoidectomia: sèrie

Chole RA, Sharon JD. Otitis mitjana crònica, mastoiditis i petrositis. A: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 140.

MacDonald CB, Wood JW. Cirurgia mastoide. A: Myers EN, Snyderman CH, eds. Otorinolaringologia operativa: cirurgia del cap i del coll. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: cap 134.

Stevens SM, Lambert PR. Mastoidectomia: tècniques quirúrgiques. A: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 143.