Fístula

Una fístula és una connexió anormal entre dues parts del cos, com ara un òrgan o vas sanguini i una altra estructura. Les fístules solen ser el resultat d’una lesió o d’una cirurgia. La infecció o inflamació també pot provocar la formació d’una fístula.

Les fístules poden aparèixer en moltes parts del cos. Es poden formar entre:

• Una artèria i una vena
• Conductes biliars i superfície de la pell (per cirurgia de la vesícula biliar)
• El coll uterí i la vagina
• El coll i la gola
• L’espai dins del crani i el sinus nasal
• L’intestí i la vagina
• El còlon i la superfície del cos, provocant la sortida de femtes per una obertura diferent de l’anus
• L’estómac i la superfície de la pell
• L'úter i la cavitat peritoneal (l'espai entre les parets de l'abdomen i els òrgans interns)
• Una artèria i una vena als pulmons (fa que la sang no agafi prou oxigen als pulmons)
• El melic i l'intestí

Les malalties inflamatòries de l’intestí, com la colitis ulcerosa o la malaltia de Crohn, poden provocar fístules entre un bucle de l’intestí i un altre. La lesió pot fer que es formin fístules entre les artèries i les venes.

Els tipus de fístules inclouen:

• Cec (obert només per un extrem, però es connecta a dues estructures)
• Completa (té obertures tant a l'exterior com a l'interior del cos)
• Ferradura (connecta l'anus amb la superfície de la pell després de donar la volta al recte)
• Incomplet (un tub de la pell que es tanca per dins i no es connecta a cap estructura interna)

• Fístules anorectals
• Fístula

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abscessos abdominals i fístules gastrointestinals. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran: Fisiopatologia / Diagnòstic / Gestió. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 28.

Lentz GM, Krane M. Incontinència anal: diagnòstic i maneig. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 22.

Web de Taber’s Medical Dictionary en línia. Fístula. A: Venes D, ed. 23a ed. Taber’s Online. F.A. Davis Company, 2017. www.tabers.com/tabersonline/view/Tabers-Dictionary/759338/all/fistula.