Les marques vermelles de naixement

Les marques vermelles de naixement són marques de la pell creades per vasos sanguinis propers a la superfície de la pell. Es desenvolupen abans o poc després del naixement.

Hi ha dues categories principals de marques de naixement:

• Les marques vermelles de naixement estan formades per vasos sanguinis propers a la superfície de la pell. S’anomenen marques vasculars de naixement.
• Les marques de naixement pigmentades són zones en què el color de la marca de naixement és diferent del de la resta de la pell.

Els hemangiomes són un tipus comú de marca vascular. Es desconeix la seva causa. El seu color és causat pel creixement dels vasos sanguinis al lloc. Els diferents tipus d’hemangiomes inclouen:

• Els hemangiomes de maduixa (marca de maduixa, nevus vascularis, hemangioma capil·lar, hemangioma simple) poden desenvolupar-se diverses setmanes després del naixement. Poden aparèixer a qualsevol part del cos, però amb més freqüència es troben al coll i a la cara. Aquestes zones consisteixen en petits vasos sanguinis molt junts.
• Els hemangiomes cavernosos (angioma cavernós, cavernoma) són similars als hemangiomes de maduixa, però són més profunds i poden aparèixer com una zona esponjosa de teixit ple de sang.
• Les taques de salmó (picades de cigonya) són molt freqüents. Fins a la meitat de tots els nounats en tenen. Són taques petites, roses i planes formades per petits vasos sanguinis que es poden veure a través de la pell. Són més freqüents al front, a les parpelles, al llavi superior, entre les celles i a la part posterior del coll. Les taques de salmó poden ser més notables quan un infant plora o durant canvis de temperatura.
• Les taques de vi de Porto són hemangiomes plans fets de petits vasos sanguinis expandits (capil·lars). Les taques de vi de Porto a la cara poden estar associades a la síndrome de Sturge-Weber. Se solen localitzar a la cara. La seva mida varia des de molt petita fins a més de la meitat de la superfície del cos.

Els principals símptomes de les marques de naixement són:

• Marques a la pell que semblen vasos sanguinis
• Erupció cutània o lesió de color vermell

Un metge ha d’examinar totes les marques de naixement. El diagnòstic es basa en l’aspecte de la marca de naixement.

Les proves per confirmar marques de naixement més profundes inclouen:

• Biòpsia cutània
• escàner CT
• RM de la zona

Molts hemangiomes de maduixa, hemangiomes cavernosos i taques de salmó són temporals i no necessiten tractament.

És possible que les taques de vi de Porto no necessitin tractament tret que:

• Afecta la teva aparença
• Provocar angoixa emocional
• Són dolorosos
• Canvi de mida, forma o color

La majoria de les marques de naixement permanents no es tracten abans que el nen arribi a l'edat escolar o la marca de naixement provoca símptomes. Les taques de vi de Porto a la cara són una excepció. S’han de tractar a una edat primerenca per prevenir problemes emocionals i socials. Es pot utilitzar la cirurgia làser per tractar-los.

Ocultar cosmètics pot amagar marques de naixement permanents.

La cortisona oral o injectada pot reduir la mida d’un hemangioma que creix ràpidament i afecta la visió o els òrgans vitals.

Altres tractaments contra les marques de naixement vermelles inclouen:

• Medicaments beta-bloquejants
• Congelació (crioteràpia)
• Cirurgia làser
• Extracció quirúrgica

Les marques de naixement poques vegades causen problemes, a part dels canvis d’aspecte. Moltes marques de naixement desapareixen per si soles quan el nen arriba a l'edat escolar, però algunes són permanents. Els patrons de desenvolupament següents són típics per als diferents tipus de marques de naixement:

• Els hemangiomes de maduixa solen créixer ràpidament i es mantenen de la mateixa mida. Després se’n van. La majoria dels hemangiomes de maduixa han desaparegut quan el nen té 9 anys. Tanmateix, pot haver-hi un lleuger canvi de color o arruga de la pell on es trobava la marca de naixement.
• Alguns hemangiomes cavernosos desapareixen sols, normalment quan el nen té aproximadament l'edat escolar.
• Les taques de salmó sovint s’esvaeixen a mesura que el nadó creix. És possible que els pegats a la part posterior del coll no s’esvaeixin. Normalment no són visibles a mesura que creix el pèl.
• Les taques de vi de Porto sovint són permanents.

Les següents complicacions es poden produir a partir de les marques de naixement:

• Malestar emocional a causa de l’aspecte
• Malestar o sagnat per marques vasculars (ocasionals)
• Interferència amb la visió o les funcions corporals
• Cicatrius o complicacions després de la cirurgia per eliminar-les

Feu que el vostre metge vegi totes les marques de naixement.

No es coneix cap manera de prevenir les marques de naixement.

Marca de maduixa; Canvis vasculars de la pell; Angioma cavernós; Hemangioma capil·lar; Hemangioma senzill

• Mossegada de cigonya
• Hemangioma a la cara (nas)
• Hemangioma a la barbeta

Habif TP. Tumors vasculars i malformacions. A: Habif TP, ed. Dermatologia clínica. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.

Paller AS, Mancini AJ. Trastorns vasculars de la infància i la infància. A: Paller AS, Mancini AJ, eds. Hurwitz Dermatologia clínica pediàtrica. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 12.

Patterson JW. Tumors vasculars. A: Patterson JW, ed. Patologia cutània de Weedon. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 38.