Proctitis

La proctitis és una inflamació del recte. Pot causar molèsties, hemorràgies i descàrregues de moc o pus.

Hi ha moltes causes de proctitis. Es poden agrupar de la següent manera:

• Malaltia inflamatòria de l'intestí
• Malaltia autoimmune
• Substàncies nocives
• Infecció de transmissió no sexual
• Malaltia de transmissió sexual (ETS)

La proctitis causada per MTS és freqüent en persones que tenen relacions sexuals anals. Les MTS que poden causar proctitis inclouen gonorrea, herpes, clamídia i limfogranuloma venèric.

Les infeccions que no es transmeten sexualment són menys freqüents que la proctitis ETS. Un tipus de proctitis que no prové d’una ETS és una infecció en nens causada pels mateixos bacteris que la gola estreptocòcica.

La proctitis autoimmune està relacionada amb malalties com la colitis ulcerosa o la malaltia de Crohn. Si la inflamació només es troba al recte, pot anar i venir o pujar cap a l’intestí gros.

La proctitis també pot ser causada per alguns medicaments, la radioteràpia a la pròstata o la pelvis o la inserció de substàncies nocives al recte.

Els factors de risc inclouen:

• Trastorns autoimmunes, inclosa la malaltia inflamatòria intestinal
• Pràctiques sexuals d'alt risc, com ara el sexe anal

Els símptomes inclouen:

• Femtes sagnants
• Restrenyiment
• Hemorràgia rectal
• Descàrrega rectal, pus
• Dolor o malestar rectal
• Tenesme (dolor amb moviment intestinal)

Les proves que es poden utilitzar inclouen:

• Examen d’una mostra de femta
• Proctoscòpia
• Cultura rectal
• Sigmoidoscòpia

La majoria de les vegades, la proctitis desapareixerà quan es tracti la causa del problema. Els antibiòtics s’utilitzen si una infecció causa el problema.

Els corticoides o supositoris o ènemes de mesalamina poden alleujar els símptomes d'algunes persones.

El resultat és bo amb el tractament.

Les complicacions poden incloure:

• Fístula anal
• Anèmia
• Fístula recto-vaginal (dones)
• Sagnat sever

Truqueu al vostre metge si teniu símptomes de proctitis.

Les pràctiques sexuals segures poden ajudar a prevenir la propagació de la malaltia.

Inflamació - recte; Inflamació rectal

• Sistema digestiu
• Recte

Abdelnaby A, Downs JM. Malalties de l'anorecte. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran: Fisiopatologia / Diagnòstic / Gestió. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 129.

Lloc web dels Centres de Control i Prevenció de Malalties. Pautes de tractament de malalties de transmissió sexual 2015. www.cdc.gov/std/tg2015/proctitis.htm. Actualitzat el 4 de juny de 2015. Consultat el 9 d'abril de 2019.

Recobriments WC. Trastorns de l'anorecte. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 86.

Web de l’Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. Proctitis. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/proctitis/all-content. Actualitzat agost de 2016. Consultat el 9 d'abril de 2019.