Hipertèrmia per al tractament del càncer

La hipertermia fa servir la calor per danyar i matar les cèl·lules cancerígenes sense danyar les cèl·lules normals.

Es pot utilitzar per:

• Una petita zona de cèl·lules, com ara un tumor
• Parts del cos, com ara un òrgan o membre
• Tot el cos

La hipertermia s’utilitza gairebé sempre juntament amb la radioteràpia o la quimioteràpia. Hi ha diferents tipus d’hipertermia. Alguns tipus poden destruir els tumors sense cirurgia. Altres tipus ajuden a funcionar millor la radioteràpia o la quimioteràpia.

Només alguns centres de càncer als Estats Units ofereixen aquest tractament. S’està estudiant en assajos clínics.

S’estudia la hipertermia per tractar molts tipus de càncer:

• Cap i coll
• Cervell
• Pulmó
• Esòfag
• Endometri
• Mama
• Vejiga
• Rectal
• Fetge
• Ronyó
• Cervical
• Mesotelioma
• Sarcomes (teixits tous)
• Melanoma
• Neuroblastoma
• Ovari
• Pancreàtic
• Pròstata
• Tiroide

Aquest tipus d’hipertermia proporciona calor molt elevada a una petita zona de cèl·lules o a un tumor. La hipertermia local pot tractar el càncer sense cirurgia.

Es poden utilitzar diferents formes d’energia, incloses:

• Ones de ràdio
• Microones
• Ones ecogràfiques

La calor es pot subministrar mitjançant:

• Una màquina externa per subministrar calor als tumors propers a la superfície del cos.
• Una sonda per administrar calor als tumors dins de la cavitat corporal, com la gola o el recte.
• Una sonda semblant a una agulla que envia energia d’ones de ràdio directament al tumor per matar les cèl·lules cancerígenes. Això s’anomena ablació per radiofreqüència (RFA). És el tipus d’hipertermia local més freqüent. En la majoria dels casos, RFA tracta tumors de fetge, ronyó i pulmó que no es poden eliminar amb cirurgia.

Aquest tipus d’hipertermia utilitza poca calor en zones més grans, com ara un òrgan, una extremitat o un espai buit dins del cos.

La calor es pot subministrar mitjançant aquests mètodes:

• Els aplicadors a la superfície del cos centren l'energia en un càncer dins del cos, com ara el càncer de coll uterí o de bufeta.
• Una part de la sang de la persona s’elimina, s’escalfa i, després, es torna a l’extremitat o a l’òrgan. Això es fa sovint amb medicaments de quimioteràpia. Aquest mètode tracta el melanoma als braços o les cames, així com el càncer de pulmó o de fetge.
• Els metges escalfen els medicaments de quimioteràpia i els bomben a la zona al voltant dels òrgans del ventre d’una persona. S'utilitza per tractar els càncers en aquesta àrea.

Aquest tractament augmenta la temperatura corporal d’una persona com si tingués febre. Això ajuda a que la quimioteràpia funcioni millor per tractar el càncer que s’ha estès (metastatitzat). Per escalfar el cos de la persona s’utilitzen mantes, aigua tèbia o una cambra escalfada. Durant aquesta teràpia, la gent de vegades aconsegueix medicaments per fer-los tranquils i adormits.

Durant els tractaments amb hipertermia, alguns teixits poden escalfar-se molt. Això pot provocar:

• Cremades
• Butllofes
• Malestar o dolor

Altres efectes secundaris possibles inclouen:

• Inflor
• Coàguls de sang
• Sagnat

La hipertermia de tot el cos pot causar:

• Diarrea
• Nàusees i vòmits

En casos rars, pot danyar el cor o els vasos sanguinis.

Lloc web de la Societat Americana del Càncer. Hipertèrmia per tractar el càncer. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/hyperthermia.html. Actualitzat el 3 de maig de 2016. Consultat el 17 de desembre de 2019.

Feng M, Matuszak MM, Ramirez E, Fraass BA. Hipertèrmia. A: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 21.

Vane M, Giuliano AE. Tècniques ablatives en el tractament de malalties mamàries benignes i malignes. A: Cameron JL, Cameron AM, eds. Teràpia quirúrgica actual. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 682-685.

• Càncer