Convulsió per absència

Una convulsió per absència és el terme per a un tipus de convulsió que implica encanteris fixos. Aquest tipus de convulsions són una breu alteració (normalment inferior a 15 segons) de la funció cerebral a causa d’una activitat elèctrica anormal al cervell.

Les convulsions són conseqüència d’una hiperactivitat al cervell. Les convulsions per absència es produeixen amb més freqüència en persones menors de 20 anys, generalment en nens de 4 a 12 anys.

En alguns casos, les convulsions es desencadenen mitjançant llums intermitents o quan la persona respira més ràpidament i més profundament de l’habitual (hiperventilats).

Es poden produir amb altres tipus de convulsions, com ara convulsions tònico-clòniques generalitzades (convulsions grand mal), contraccions o sacsejades (mioclonis) o pèrdua sobtada de força muscular (convulsions àtones).

La majoria de convulsions per absència duren pocs segons. Sovint impliquen episodis fixos. Els episodis poden:

• Es produeixen moltes vegades al dia
• Es produeixen durant setmanes a mesos abans de ser notat
• Interferir amb l’escola i l’aprenentatge
• Enganxeu-vos per falta d’atenció, somiar despert o qualsevol altre mal comportament

Les dificultats inexplicables a l’escola i les dificultats d’aprenentatge poden ser el primer signe de convulsions d’absència.

Durant la confiscació, la persona pot:

• Deixeu de caminar i torneu a començar uns segons més tard
• Deixeu de parlar a mitja frase i torneu a començar uns segons més tard

La persona normalment no cau durant la convulsió.

Just després de la confiscació, la persona sol ser:

• Despert
• Pensant amb claredat
• Desconeix la confiscació

Els símptomes específics de convulsions d’absència típiques poden incloure:

• Canvis en l'activitat muscular, com ara no-moviment, palpitar les mans, palpebrar les parpelles, picar els llavis, mastegar
• Canvis d’alerta (consciència), com ara episodis fixos, manca de consciència de l’entorn, aturada sobtada del moviment, converses i altres activitats despertes

Algunes convulsions d’absència comencen més lentament i duren més. S’anomenen convulsions d’absència atípiques. Els símptomes són similars a les crisis d’absència regulars, però els canvis en l’activitat muscular poden ser més notables.

El metge realitzarà un examen físic. Això inclourà una mirada detallada sobre el cervell i el sistema nerviós.

Es farà un EEG (electroencefalograma) per comprovar l’activitat elèctrica al cervell. Les persones amb convulsions sovint presenten una activitat elèctrica anormal en aquesta prova. En alguns casos, la prova mostra la zona del cervell on comencen les convulsions. El cervell pot semblar normal després d’una convulsió o entre convulsions.

També es poden demanar proves de sang per comprovar si hi ha altres problemes de salut que puguin causar les convulsions.

Es pot fer una tomografia computaritzada del cap o una ressonància magnètica per trobar la causa i la ubicació del problema al cervell.

El tractament per convulsions d’absència inclou medicaments, canvis en l’estil de vida per a adults i nens, com ara l’activitat i la dieta, i de vegades la cirurgia. El vostre metge us pot explicar més sobre aquestes opcions.

Convulsió - petit mal; Convulsió - absència; Petit mal confiscació; Epilèpsia: convulsió per absència

• Epilèpsia en adults: què demanar al seu metge?
• Epilèpsia en nens: què demanar al seu metge?

• Cervell

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilèpsies. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Resum de l’actualització de les directrius pràctiques: Eficàcia i tolerabilitat dels nous fàrmacs antiepilèptics I: Tractament de l’epilèpsia de nova aparició: Informe del subcomitè de desenvolupament, difusió i implementació de directrius de l’Acadèmia Americana de Neurologia i de la Societat Americana d’Epilèpsia. Neurologia. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Convulsions. A: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 181.

Wiebe S. Les epilèpsies. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 375.