Posar-se sa abans de la cirurgia

Fins i tot si heu estat en molts metges, en sabeu més que ningú sobre els vostres símptomes i antecedents de salut. Els vostres proveïdors d’assistència sanitària depenen de vosaltres per explicar-los coses que necessiten saber.

Estar saludable per a la cirurgia ajuda a assegurar-se que l’operació i la recuperació funcionen sense problemes. A continuació es mostren consells i recordatoris.

Informeu als metges que participaran en la vostra cirurgia sobre:

• Qualsevol reacció o al·lèrgia que hagi tingut a medicaments, aliments, cintes per a la pell, adhesius, iode o altres solucions de neteja de la pell o làtex
• El vostre consum d'alcohol (beure més d'una o dues begudes al dia)
• Problemes que teníeu abans amb cirurgia o anestèsia
• Coàguls de sang o problemes de sagnat que ha tingut
• Problemes dentals recents, com ara infeccions o cirurgia dental
• El vostre ús de cigarrets o tabac

Si teniu refredat, grip, febre, brot d’herpes o una altra malaltia els pocs dies previs a la cirurgia, truqueu al vostre cirurgià immediatament. És possible que s’hagi de reprogramar la cirurgia.

Abans de la cirurgia, haureu de fer un examen físic.

• Ho pot fer el vostre cirurgià o el vostre metge d’atenció primària.
• És possible que hàgiu de visitar un especialista que s’encarregui de problemes com la diabetis, malalties pulmonars o malalties del cor.
• Intenteu fer aquesta revisió almenys 2 o 3 setmanes abans de la cirurgia. D’aquesta manera, els vostres metges poden fer-se càrrec de qualsevol problema mèdic que pugueu tenir abans de la cirurgia.

Alguns hospitals també us faran visitar amb un proveïdor d’anestèsia a l’hospital o rebreu una trucada telefònica de la infermera d’anestèsia abans de la cirurgia.

• Se us faran moltes preguntes sobre la vostra història clínica.
• També pot fer-se una radiografia de tòrax, proves de laboratori o un electrocardiograma (ECG) ordenats pel proveïdor d’anestèsia, el cirurgià o el proveïdor d’atenció primària abans de la cirurgia.

Porteu una llista de medicaments que porteu amb vosaltres cada vegada que consulteu un proveïdor. Això inclou els medicaments que heu comprat sense recepta mèdica i els medicaments que no preneu cada dia. Incloeu informació sobre la dosi i la freqüència amb què preneu els medicaments.

Informeu també als proveïdors de vitamines, suplements, minerals o medicaments naturals que preneu.

Dues setmanes abans de la cirurgia, pot ser que hagueu de deixar de prendre medicaments que us posin en risc de sagnat durant la cirurgia. Els medicaments inclouen:

• AINEs com l'aspirina, l'ibuprofè (Advil, Motrin), el naproxè (Naprosyn, Aleve)
• Anticoagulants com warfarina (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), clopidogrel (Plavix)
• Vitamina E.

Pregunteu al vostre metge quins medicaments heu de prendre encara el dia de la cirurgia.

Si teniu diabetis, malalties del cor o altres problemes mèdics, el vostre cirurgià pot fer que visiteu els metges que us tracten d’aquests problemes. El risc de problemes després de la cirurgia serà menor si la diabetis i altres afeccions mèdiques estan controlades abans de la cirurgia.

És possible que no pugueu realitzar treballs dentals durant 3 mesos després de certes cirurgies (reemplaçament articular o cirurgia de vàlvula cardíaca). Així que assegureu-vos de programar el vostre treball dental abans de la cirurgia. Pregunteu al vostre cirurgià sobre quan haureu de realitzar treballs dentals abans de la cirurgia.

Si fumeu, us heu d’aturar. Demaneu ajuda al vostre proveïdor. Fumar alentirà la curació després de la cirurgia.

Informeu a tots els proveïdors que us operen. Poden suggerir un canvi en els medicaments abans de la intervenció.

Atenció preoperatòria: aconseguir salut

Neumayer L, Ghalyaie N. Principis de cirurgia preoperatòria i operatòria. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de cirurgia: les bases biològiques de la pràctica quirúrgica moderna. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 10.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Atenció perioperatòria. A: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Habilitats d’infermeria clínica: bàsiques a avançades. 9a ed. Nova York, Nova York: Pearson; 2016: cap 26.

• Cirurgia