Acidosi làctica

L’acidosi làctica es refereix a l’àcid làctic que s’acumula al torrent sanguini. L’àcid làctic es produeix quan els nivells d’oxigen es redueixen a les cèl·lules de les zones del cos on té lloc el metabolisme.

La causa més freqüent d’acidosi làctica és una malaltia mèdica greu en què la pressió arterial és baixa i hi arriba poc oxigen als teixits del cos. L’exercici intens o les convulsions poden provocar temporalment una acidosi làctica. Algunes malalties també poden causar la malaltia, incloent:

• SIDA
• Alcoholisme
• Càncer
• Cirrosi
• Enverinament per cianur
• Insuficiència renal
• Insuficiència respiratòria
• Sèpsia (infecció greu)

Alguns medicaments poques vegades poden causar acidosi làctica:

• Alguns inhaladors solien tractar l’asma o la MPOC
• Epinefrina
• Un antibiòtic anomenat linezolid
• Metformina, que s’utilitza per tractar la diabetis (més sovint quan es fa una sobredosi)
• Un tipus de medicament utilitzat per tractar la infecció pel VIH
• Propofol

Els símptomes poden incloure:

• Nàusees
• Vòmits
• Debilitat

Les proves poden incloure una anàlisi de sang per comprovar els nivells de lactat i electròlits.

El principal tractament per a l’acidosi làctica és corregir el problema mèdic que causa l’afecció.

Palmer BF. Acidosi metabòlica. A: Feehally J, Floege J, Tonelli, Johnson RJ, eds. Nefrologia clínica completa. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 12.

Seifter JL. Trastorns àcid-base. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 118.

Strayer RJ. Trastorns àcid-base. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, et al, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: cap 116.