Cesària

Content

• Visió general

Reprodueix el vídeo de salut: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200111_cat.mp4 Què és? Reprodueix el vídeo de salut amb audiodescripció: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200111_cat_ad.mp4

Visió general

Una cesària és una manera de donar a llum a un bebè tallant la pell de l’abdomen de la mare. Tot i que la cesària (seccions C) són procediments quirúrgics relativament segurs, només s’han de realitzar en circumstàncies mèdiques adequades.

Alguns dels motius més freqüents de la cesària són:

• Si el nadó es troba en una primera posició de peus (culata).
• Si el bebè es troba en primera posició (transversal) de l’espatlla.
• Si el cap del nadó és massa gran per cabre a través del canal de part.
• Si el part es perllonga i el coll de l’úter de la mare no es dilata fins a 10 centímetres.
• Si la mare té placenta prèvia, on la placenta està bloquejant el canal de part.
• Si hi ha signes d’angoixa fetal, és quan el fetus està en perill a causa de la disminució del flux d’oxigen al fetus.

Algunes de les causes més freqüents de patiment fetal són:

• Compressió del cordó umbilical.
• Compressió dels vasos sanguinis principals a l’abdomen de la mare per la seva posició de part.
• Malaltia materna per hipertensió, anèmia o malalties del cor.

Com molts procediments quirúrgics, les cesàries requereixen anestèsia. Normalment, a la mare se li dóna una epidural o un bloc espinal. Tots dos adormiran la part inferior del cos, però la mare romandrà desperta. Si s’ha de donar a llum ràpidament, com en cas d’emergència, al nadó se li pot administrar un anestèsic general que l’adormi. Durant la cirurgia, es fa una incisió a la part inferior de l’abdomen seguida d’una incisió a l’úter. No hi ha dolor associat a cap d'aquestes incisions a causa de l'anestèsia.

El metge obrirà l’úter i el sac amniòtic. Aleshores, el nadó s’aconsegueix amb facilitat a través de la incisió i surt al món. El procediment sol durar uns 20 minuts.

Després, el metge lliura la placenta i sutura les incisions a l'úter i la paret abdominal. Normalment, es permet a la mare sortir de l’hospital al cap de pocs dies, excepte complicacions com les infeccions de ferides. Una de les preocupacions que tenen moltes dones és si podran tenir un part normal després de fer una cesària. La resposta depèn de quins van ser els motius de tenir la secció c en primer lloc. Si va ser a causa d’un problema puntual, com ara la compressió del cordó umbilical o la posició de la part posterior, és possible que la mare pugui tenir un part normal.

Per tant, sempre que la mare hagi tingut un o dos parts anteriors per cesària amb una incisió uterina baixa transversa i no hi hagi altres indicacions per a una cesària, és candidata al part vaginal després de la cesària, també anomenada VBAC.

Les cesàries són segures i fins i tot poden salvar la vida de la mare i del nadó durant els parts d’emergència. Les futures mares haurien d’estar preparades per a la possibilitat de tenir-ne un. Tingueu en compte que, durant el part, no només importa el mètode de part, sinó el resultat final: una mare i un nadó sans.

• Cesària