Autora: Lewis Jackson
Data De La Creació: 6 Ser Possible 2021
Data D’Actualització: 19 De Novembre 2024
Anonim
Final analysis of LATITUDE: abiraterone acetate + prednisone added to ADT
Vídeo: Final analysis of LATITUDE: abiraterone acetate + prednisone added to ADT

Content

Què és Zytiga?

Zytiga és un medicament amb recepta de marca. S'utilitza per tractar dos tipus de càncer de pròstata:

  • Càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració (CRPC)
  • càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica (CSPC)

Metastàtic significa que el càncer s’ha estès per altres parts del cos. Ambdós càncers es consideren avançats.

La paraula "castració" fa referència a la disminució dels nivells de testosterona. La testosterona sol tenir un paper important en l'estimulació del creixement del càncer de pròstata. El càncer de pròstata es considera resistent a la castració si el càncer continua creixent o estenent-se fins i tot amb teràpia o cirurgia fins a baixar els nivells de testosterona.

El càncer sensible a la castració amb alt risc encara respon a un nivell reduït de testosterona, però requereix un tractament més agressiu.

El Zytiga conté el medicament acetat de abiraterona. És un tipus de medicament que s’utilitza en la teràpia hormonal, que és un tractament que redueix el nivell d’hormones masculines al cos. Els nivells reduïts d’hormones masculines, com la testosterona, ajuden a frenar o aturar el creixement de cèl·lules canceroses de la pròstata.


Zytiga es presenta com una pastilla oral que preneu un cop al dia. Prendreu Zytiga amb un corticoides (prednisona) per reduir el risc de certs efectes secundaris. En alguns casos, prendreu Zytiga i prednisona amb un tipus diferent d’hormoteràpia per baixar encara més els nivells de testosterona.

Efectivitat

En estudis clínics en homes amb CRPC metastàtic, prendre Zytiga amb prednisona a més de la teràpia estàndard amb hormones va prolongar la vida aproximadament uns 4,5 mesos. Per als homes amb CSPC, la teràpia farmacològica que incloïa Zytiga va reduir el risc de mort un 34% en els 52 mesos.

Un altre estudi va estudiar homes amb CRPC o CSPC metastàtica o que iniciaven teràpia hormonal per primera vegada. Els que van prendre Zytiga van tenir una taxa de supervivència de tres anys del 83%. Això vol dir que van viure tres anys després que van començar a prendre la droga. Els que van rebre teràpia estàndard van tenir una taxa de supervivència de tres anys del 76%.

També en aquest estudi, Zytiga va reduir el 37% el risc de mort al cap de tres anys després d’iniciar el tractament. Això es compara amb la teràpia estàndard.


Aprovació de la FDA

L’Administració d’Aliments i Drogues (FDA) va aprovar Zytiga per CRPC metastàtic el 2011.

La FDA va aprovar Zytiga per CSPC el 2018.

Gener de Zytiga

Zytiga és un medicament de marca que conté acetat de abiraterona. Zytiga és un comprimit de 250 mg i un comprimit de 500 mg.

Hi ha disponible una versió genèrica de la pastilla de 250 mg d'acetat d'abiraterona. La tauleta de 500 mg no té una versió genèrica.

Efectes secundaris de Zytiga

La zytiga pot causar efectes secundaris lleus o greus. La llista següent conté alguns dels efectes secundaris clau que pot tenir durant la presa de Zytiga. Aquesta llista no inclou tots els efectes secundaris possibles.

Per obtenir més informació sobre els possibles efectes secundaris de Zytiga, parleu amb el vostre metge o farmacèutic. Us poden donar consells sobre com afrontar els efectes secundaris que puguin resultar molestos.


Efectes secundaris més habituals

Els efectes secundaris més comuns de Zytiga inclouen:

  • dolor articular, inflor o rigidesa
  • tos
  • diarrea
  • edema (inflor, normalment a les mans, a les cames i als peus)
  • mal de cap
  • fatiga (falta d'energia)
  • rubor (calor i enrogiment a la pell)
  • nàusees
  • vòmits
  • infecció respiratòria superior (infecció sinusal o refredat comú)

La majoria d’aquests efectes secundaris poden desaparèixer en pocs dies o un parell de setmanes. Si són més severs o no se’n van, parleu amb el vostre metge o el vostre farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Els efectes secundaris greus de Zytiga poden variar en la freqüència amb què es produeixen.

Efectes secundaris greus més comuns

Alguns efectes secundaris habituals que poden causar problemes greus de salut per a algunes persones inclouen:

  • Anèmia (nivell baix de glòbuls vermells)
  • Hipertensió (hipertensió arterial)
  • Trastorns dels electròlits (com ara nivells baixos de potassi)
  • Nivells elevats de colesterol
  • Nivells elevats de triglicèrids
  • Nivells elevats de sucre en sang
  • Disminució de la funció hepàtica (el fetge no funciona correctament)
  • Infeccions del tracte urinari (UTI). Els símptomes poden incloure:
    • sensació de cremada quan orina
    • orinar més sovint de l’habitual però no passar molta orina
    • necessita sobtadament orinar
  • Problemes renals. Els símptomes poden incloure:
    • UTI (vegeu símptomes de la UTI més amunt)
    • haver d’orinar més sovint del que és habitual
    • necessitant orinar sovint a la nit
    • sang a l’orina

El metge us farà un seguiment d’aquests efectes secundaris en visites d’oficina programades regularment. Si teniu efectes secundaris greus que no es poden controlar, el vostre metge pot reduir la dosi de Zytiga o bé deixar el tractament.

Efectes secundaris greus rars

Aquests greus efectes secundaris de Zytiga no són habituals, però es poden produir. Truqueu immediatament al vostre metge si teniu efectes secundaris greus. Truca al 911 si els seus símptomes poden posar en perill la vida o si creus que tens una emergència mèdica.

Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

  • Reacció al·lèrgica greu. Els símptomes poden incloure:
    • problemes per respirar
    • inflor de la llengua, la boca o la gola
    • angioedema (inflor a la pell, normalment a les parpelles, els llavis, les mans o els peus)
  • Danys al fetge i insuficiència hepàtica. Els símptomes poden incloure:
    • icterícia (groc de la pell o dels ulls)
    • orina fosca
    • pèrdua de gana
    • picor de pell
    • mal de panxa
    • fatiga (falta d'energia)
    • greus de nàusees i vòmits
  • Trastorns cardíacs, incloent ritme cardíac anormal i aturada cardíaca (el cor deixa de bategar). Els símptomes poden incloure:
    • dolor de pit
    • sentir que el cor se li salta un ritme
    • sentir que el cor batega massa ràpid o massa lentament
    • falta d'alè
    • ansietat
    • mareig
    • desmais
  • Els problemes suprarenals (sobretot si deixeu de prendre prednisona, estan sota estrès o patiu infecció). Els símptomes poden incloure:
    • fatiga duradora (falta d'energia)
    • pèrdua de gana
    • pèrdua de pes
    • debilitat muscular
    • mal de panxa

Detalls de l'efecte secundari

Es pot preguntar amb quina freqüència es produeixen determinats efectes secundaris amb aquest medicament o si hi ha certs efectes secundaris. A continuació, detallem alguns dels efectes secundaris que aquest medicament pot provocar o no.

Danys al fetge

Els danys al fetge, una toxicitat hepàtica severa (quan es produeixen nivells nocius del fàrmac al seu fetge) i una insuficiència hepàtica com a efectes secundaris en estudis clínics de Zytiga.

Els símptomes dels problemes hepàtics són icterícia (groc de la pell o dels ulls), orina que és més fosca del normal, dolor a l'estómac, nàusees i vòmits. Els danys hepàtics es produeixen normalment durant els primers tres mesos després de començar Zytiga.

Un sis per cent de les persones que van prendre Zytiga en assaigs clínics van patir greus danys hepàtics, basats en proves de funció hepàtica. Els resultats de la prova van mostrar nivells molt superiors als normals de proteïnes alanina transaminasa (ALT) i aspartat aminotransferasa (AST), que el fetge allibera quan està malmès.

De fet, prop de l’1% de les persones que van prendre Zytiga en estudis clínics van deixar de prendre el fàrmac a causa d’un dany hepàtic.

El metge posarà a prova la seva funció hepàtica abans de començar a prendre Zytiga i durant el tractament. Provaran els nivells d’ALT, AST i bilirubina (pigment groguenc que processa el seu fetge). Si aquests nivells són massa alts, potser haureu de prendre una dosi més baixa de Zytiga o aturar el tractament.

Si teniu danys hepàtics moderats abans de començar a prendre Zytiga, el vostre metge us iniciarà una dosi més baixa de Zytiga. També comprovaran la seva funció hepàtica més sovint. Si teniu danys hepàtics greus, no heu de prendre Zytiga.

Infecció del tracte urinari

En estudis clínics, fins a un 12% de les persones que van prendre Zytiga tenien una infecció del tracte urinari (UTI). Aproximadament el 2% d’aquests casos, la UTI es va considerar urgent i es van requerir antibiòtics com a injecció a la seva vena (intravenosa).

Els símptomes d’una UTI inclouen sentir una sensació de cremada quan orina, haver d’orinar sovint i sentir que has d’orinar de seguida. Si teniu aquests símptomes, aviseu-ne al vostre metge. És possible que necessiteu un antibiòtic que ajudi a evitar que la infecció s’estengui.

Efectes renals

Algunes persones en estudis clínics de Zytiga van tenir efectes secundaris en els ronyons, inclosos:

  • infeccions del tracte urinari (UTI)
  • haver d’orinar més sovint del que és habitual
  • necessitant orinar sovint a la nit
  • sang a l’orina

Alguns d’aquests efectes renals poden estar relacionats amb una UTI, però pot ser que no. Si teniu algun d’aquests símptomes, parleu amb el vostre metge sobre possibles opcions de tractament.

Pèrdua de pes (no és un efecte secundari)

La pèrdua de pes no va ser un efecte secundari reportat en estudis clínics de Zytiga.

Però algunes persones poden perdre pes a causa d'alguns dels efectes secundaris de Zytiga, com ara diarrea, nàusees, vòmits i molèsties estomacals. Aquests efectes secundaris poden evitar que aquestes persones mengin regularment. Aquests efectes secundaris també poden evitar que el seu cos tingués suficients nutrients.

La pèrdua de pes és normalment un dels primers signes de càncer, segons la American Cancer Society. Durant el tractament contra el càncer, les persones poden perdre pes per moltes raons, com ara efectes secundaris de medicaments, depressió i pèrdua de la gana.

A més, la pèrdua de pes inexplicable i la pèrdua muscular, anomenada cachexia, sovint es veu durant un càncer en fase tardana a causa d’una mala ingesta d’aliments o una mala absorció d’aliments.

Per últim, la pèrdua de pes pot ser un símptoma de dany hepàtic o insuficiència hepàtica, que s'ha reportat com a efecte secundari en estudis clínics de Zytiga.

Si us preocupa la pèrdua de pes, parleu amb el vostre metge. Poden ajudar a crear un pla de dieta que proporcioni totes les vitamines, minerals i calories que necessiteu. També us poden referir a un dietista o nutricionista especialment format per ajudar les persones amb càncer.

Cost de Zytiga

Com en tots els medicaments, el cost de Zytiga pot variar. Per trobar preus actuals per Zytiga a la vostra zona, consulteu WellRx.com. El cost que trobareu a WellRx.com és el que pagueu sense assegurança.El vostre cost real dependrà del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Assistència financera i d’assegurança

Si necessiteu ajuda econòmica per pagar Zytiga, o si necessiteu ajuda per comprendre la vostra cobertura d’assegurança, hi ha ajuda.

Janssen Biotech, Inc., el fabricant de Zytiga, ofereix un programa anomenat Janssen CarePath. Per obtenir més informació i per esbrinar si ets elegible per obtenir ajuda, truqueu al 877-227-3728 o visiteu el lloc web del programa.

Dosificació de Zytiga

La dosi de Zytiga que el seu metge prescriu dependrà de diversos factors. Això inclou:

  • la seva funció hepàtica (el funcionament del fetge)
  • els medicaments que prengui per tractar altres afeccions

Normalment, el metge li iniciarà la dosi habitual. Aleshores, l’ajustaran amb el temps per assolir la quantitat adequada per a vosaltres. El seu metge en última instància li receptarà la dosi més petita que proporciona l’efecte desitjat.

La informació següent descriu les dosificacions que s'utilitzen o es recomanen habitualment. Tanmateix, assegureu-vos de prendre la dosi que el metge us prescriu. El vostre metge determinarà la dosi més adequada a les vostres necessitats.

Formes i fortaleses del fàrmac

Zytiga presenta dos punts forts: un comprimit no recobert de 250 mg i un comprimit filmat de 500 mg.

Dosi per a càncer de pròstata resistent a la castració metastàtica

La dosi habitual recomanada per a un càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració és de 1.000 mg de Zytiga preses un cop al dia. La dosi es pot prendre com dos comprimits de 500 mg o quatre comprimits de 250 mg.

Amb la dosi de Zytiga, també prenràs 5 mg de prednisona per via oral dues vegades al dia. (Per a més informació, vegeu “Zytiga i prednisona” a continuació).

Si no t’han tret els testicles quirúrgicament, prendràs un medicament addicional per abaixar els nivells d’hormones.

Dosi per a càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica

La dosi habitual recomanada per a un càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica i és de 1.000 mg de Zytiga una vegada al dia. Aquesta dosi també es pot prendre com dos comprimits de 500 mg o quatre comprimits de 250 mg.

Amb la dosi de Zytiga, també prendràs 5 mg de prednisona per via oral un cop al dia. (Per a més informació, vegeu “Zytiga i prednisona” a continuació).

Si no t’han tret els testicles quirúrgicament, prendràs un medicament addicional per abaixar els nivells d’hormones.

Dosi per malalties hepàtiques

Si teniu una malaltia hepàtica moderadament severa, la dosi recomanada és de 250 mg de Zytiga, un cop al dia.

Què passa si trobo a faltar una dosi?

Si perdeu una dosi de Zytiga o prednisona, preneu-ne una dosi l'endemà a l'hora regular. No prengueu dues dosis a la vegada ni el mateix dia. Prendre més d’una dosi de Zytiga o prednisona pot augmentar el risc d’efectes secundaris.

Si us perdeu més d'una dosi, truqueu al vostre metge.

Si feu servir una eina de recordatori, us podeu ajudar a recordar-vos de prendre Zytiga cada dia.

Hauré d’utilitzar aquest medicament a llarg termini?

Depèn. És possible que el vostre metge vulgui que continuï el tractament amb Zytiga a llarg termini si el medicament és eficaç (funciona bé) i és segur per a vostè. Controlaran els efectes secundaris i el progrés del seu càncer per decidir si Zytiga és adequat per a vostè.

Zytiga utilitza

L’Administració d’Aliments i Drogues (FDA) aprova medicaments amb recepta com Zytiga per tractar determinades afeccions. Zytiga també es pot utilitzar fora d'etiquetes per a altres condicions. L’ús fora d’etiqueta és quan un medicament aprovat per tractar una condició s’utilitza per tractar una condició diferent.

Zytiga per càncer de pròstata metastàtic

Zytiga està aprovat per tractar dos tipus de càncer de pròstata metastàtic:

  • Càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració (CRPC)
  • càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica (CSPC)

El càncer de pròstata metastàtic és un càncer que s’ha estès des de la pròstata fins a altres zones del cos.

La paraula "castració" fa referència a la disminució dels nivells de testosterona. La testosterona sol tenir un paper important en l'estimulació del creixement del càncer de pròstata. El càncer de pròstata es considera resistent a la castració si el càncer continua creixent o estenent-se fins i tot amb teràpia o cirurgia fins a baixar els nivells de testosterona.

El càncer sensible a la castració amb alt risc encara respon a un nivell reduït de testosterona, però requereix un tractament més agressiu.

Per a qualsevol dels dos tipus de càncer, Zytiga s’utilitza amb prednisona, un corticoides que ajuda a disminuir certs efectes secundaris.

Zytiga també es pren amb una altra hormona teràpia anomenada teràpia privativa d’andrògens (ADT), que redueix encara més els nivells d’hormones masculines. Entre els exemples d’opcions d’ADT es troben:

  • acetat de leuprolida (Eligard)
  • acetat de goserelina (Zoladex)
  • acetat d’histrelin (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Una alternativa a la medicació ADT és l’oriectiectomia bilateral (eliminació quirúrgica dels testicles), que també redueix els nivells de testosterona.

Usos no homologats

Zytiga pot ser usat fora de l'etiqueta per a altres usos. L’ús fora d’etiqueta és quan s’utilitza un medicament aprovat amb un propòsit amb un altre propòsit.

Càncer de pròstata no metastàtic

Zytiga no està aprovat per la FDA per tractar un càncer de pròstata no metastàtic. Però l'Associació Urològica Americana recomana el Zytiga com a opció per a les persones si s'apliquen totes les opcions següents:

  • Tenen càncer de pròstata no resistent a la castració (CRPC).
  • El seu risc de desenvolupar càncer de pròstata metastàtic és alt.
  • No volen o no poden fer teràpia estàndard.
  • No volen "veure i esperar" sota la supervisió del seu metge.

En un estudi clínic, aproximadament la meitat de les persones que van rebre Zytiga tenien CRPC no metastàtic. En aquest grup, l'ús de Zytiga amb teràpia estàndard no va millorar la taxa de supervivència global en una quantitat significativa en comparació amb la teràpia estàndard. Però les persones amb càncer de pròstata no metastàtic van passar més temps sense tenir un canvi significatiu en el creixement del càncer ni haver de canviar la teràpia.

Alternatives a Zytiga

Hi ha altres medicaments disponibles que poden tractar el seu estat. Alguns poden ser més adequats per a vostès que d’altres. Si us interessa trobar una alternativa a Zytiga, parleu amb el vostre metge per obtenir més informació sobre altres medicaments que us poden funcionar bé.

Alternatives per al càncer de pròstata

Entre els exemples d'altres medicaments que es poden utilitzar per tractar el càncer de pròstata són:

  • enzalutamida (Xtandi)
  • docetaxel (Taxotere)
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • radioteràpia (com Xofigo)

Zytiga vs Xtandi

Potser us preguntareu com es compara Zytiga amb altres medicaments prescrits per a usos similars. Aquí veiem com Zytiga i Xtandi són iguals i diferents.

El Zytiga conté el medicament acetat de abiraterona. Xtandi conté el medicament enzalutamida.

Els dos fàrmacs disminueixen l’activitat de les hormones masculines, però funcionen de maneres lleugerament diferents. Zytiga bloqueja la producció de certes hormones masculines. Xtandi ajuda a evitar que les hormones masculines s’uneixin als seus receptors (proteïnes de les cèl·lules del càncer de pròstata). En ambdós casos, els fàrmacs ajuden a aturar la propagació del càncer de pròstata.

Usos

Zytiga i Xtandi s'utilitzen per tractar el càncer de pròstata resistent a la castració (CRPC). El càncer resistent a la castració continua estenent-se malgrat l’ús de fàrmacs que baixin els nivells d’hormones masculines.

Zytiga està específicament aprovat per la FDA per tractar la CRPC metastàtica. L’Administració d’Aliments i Medicaments (FDA) també ha aprovat Zytiga per tractar el càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica i d’alt risc (CSPC). El càncer de pròstata metastàtic s’ha estès des de la pròstata a altres zones del cos. CSPC encara respon a la teràpia hormonal.

Xtandi està aprovat per la FDA per CRPC metastàtic i no metastàtic. El càncer de pròstata no metastàtic encara no s’ha estès a altres parts del cos.

Els dos medicaments es prenen juntament amb altres hormones teràpies o després de cirurgia per extirpar els seus testicles. Això ajuda a reduir encara més els efectes dels andrògens (hormones masculines com la testosterona) sobre les cèl·lules cancerígenes.

Formes i administració de medicaments

Zytiga i Xtandi es consideren com a pastilles. Els preneu un cop al dia.

Zytiga és un comprimit de 250 mg i un comprimit de 500 mg. La dosi habitual és de 1.000 mg un cop al dia. Heu de prendre Zytiga sense menjar (amb l'estómac buit). Preneu Zytiga juntament amb prednisona, un corticoides que ajuda a reduir certs efectes secundaris.

Xtandi arriba com a càpsula de 40 mg. La dosi habitual és de 160 mg un cop al dia. Podeu prendre-la amb o sense menjar.

El vostre metge pot canviar la dosi de Zytiga o Xtandi si està prenent altres medicaments que afectin els nivells de Zytiga o Xtandi al seu cos. També podeu necessitar una dosi més baixa de Zytiga si teniu malaltia hepàtica.

Efectes secundaris i riscos

Zytiga i Xtandi funcionen de maneres lleugerament diferents, de manera que tenen alguns efectes secundaris similars i diferents. A continuació es mostren exemples d’aquests efectes secundaris.

Efectes secundaris més habituals

Aquestes llistes contenen exemples d’efectes secundaris més comuns que es poden produir amb Zytiga, Xtandi o amb tots dos medicaments (quan es prenen de forma individual).

  • Es pot produir amb Zytiga:
    • tos
  • Es pot produir amb Xtandi:
    • debilitat
    • vertigen (mareig)
    • falta de gana
    • pèrdua de pes
  • Es pot produir tant amb Zytiga com amb Xtandi:
    • dolor en les articulacions
    • mal de cap
    • fatiga (falta d'energia)
    • rubor (calor i enrogiment a la pell)
    • diarrea
    • edema (inflor, normalment a les mans, a les cames i als peus)
    • nàusees
    • vòmits
    • infecció respiratòria superior (infecció sinusal o refredat comú)

Efectes secundaris greus

Aquestes llistes contenen exemples d'efectes secundaris greus que poden produir-se amb Zytiga, Xtandi o amb tots dos medicaments (quan es prenen de forma individual).

  • Es pot produir amb Zytiga:
    • anèmia (nivell baix de glòbuls vermells)
    • trastorns dels electròlits (com ara nivells baixos de potassi)
    • nivells elevats de colesterol i triglicèrids
    • dany hepàtic o insuficiència hepàtica
    • problemes suprarrenals, com ara nivells baixos de cortisol
    • alteracions cardíaques, incloent ritme cardíac anormal i aturada cardíaca (el cor deixa de bategar)
    • infeccions del tracte urinari
    • problemes renals
  • Es pot produir amb Xtandi:
    • convulsions
    • trastorn neurològic que afecta el cervell
    • malaltia cardíaca isquèmica (falta de flux sanguini al cor)
    • caigudes i fractures
  • Es pot produir tant amb Zytiga com amb Xtandi:
    • reacció al·lèrgica severa
    • hipertensió (hipertensió arterial)
    • nivells alts de sucre en sang

Efectivitat

Aquests estudis no s’han comparat directament en estudis clínics, però els estudis han trobat Zytiga i Xtandi efectius per tractar el càncer de pròstata resistent a la castració metastàtica.

L’Associació Urològica Americana, la Xarxa Nacional de Càncer Integral i la Societat Americana d’Oncologia Clínica recomanen tots Zytiga o Xtandi com a opcions de tractament per a la CRPC metastàtica.

Costos

Zytiga i Xtandi són tots dos medicaments de marca. Actualment, no hi ha una forma genèrica de Zytiga, però no hi ha una forma genèrica de Xtandi. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.

La forma de marca Zytiga costa molt més que la forma genèrica.

Segons estimacions de WellRx.com, la forma de marca de Zytiga generalment costa menys que Xtandi. El preu real que pagueu dependrà del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Zytiga vs. altres drogues

Potser us preguntareu com es compara Zytiga amb altres medicaments prescrits per a usos similars. A continuació es mostren les comparacions entre Zytiga i diversos medicaments.

Zytiga vs Casodex

El Zytiga conté el medicament acetat de abiraterona. Casodex conté el medicament bicalutamida.

Tots dos fàrmacs disminueixen l’activitat de les hormones masculines, però funcionen de maneres diferents. La Zytiga impedeix la producció de certes hormones masculines. Casodex impedeix que les hormones masculines s’uneixin als seus receptors (proteïnes de les cèl·lules del càncer de pròstata). Les dues accions ajuden a aturar la propagació del càncer de pròstata.

Usos

Tant Zytiga com Casodex s’utilitzen per tractar el càncer de pròstata metastàtic. El càncer de pròstata metastàtic s’ha estès des de la pròstata a altres zones del cos.

La Food and Drug Administration (FDA) ha aprovat Zytiga per tractar el càncer de pròstata resistent a la castració metastàtica (CRPC). CRPC Metastàtic continua creixent malgrat l’ús de fàrmacs que baixin els nivells d’hormones masculines.

Zytiga també està aprovat per tractar un càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica i d’alt risc. Aquest tipus de càncer de pròstata encara respon a fàrmacs que disminueixen els nivells d’hormones masculines.

Casodex està aprovat per la FDA per tractar el càncer de pròstata metastàtic en fase D2. El càncer de pròstata de l'etapa D2 s'ha metastasitzat (estès) a ossos més llunyans, com la columna vertebral o les costelles.

Formes i administració de medicaments

Zytiga i Casodex es consideren com a pastilles. Els preneu un cop al dia.

Zytiga presenta dos punts forts: un comprimit de 250 mg i un comprimit de 500 mg. La dosi habitual és de 1.000 mg un cop al dia. Heu de prendre el fàrmac sense menjar (amb l’estómac buit). Preneu Zytiga amb prednisona (un corticoides) per reduir certs efectes secundaris.

Potser necessiteu una dosi diferent de Zytiga si esteu prenent certs medicaments que puguin afectar els nivells de Zytiga al cos o si teniu alguna malaltia hepàtica.

Casodex es presenta com una pastilla de 50 mg. La dosi habitual és de 50 mg de Casodex un cop al dia.

Els dos fàrmacs s’han de prendre amb una hormona teràpia addicional o després d’una cirurgia per extirpar els seus testicles. Això ajuda a reduir encara més els efectes dels andrògens (hormones masculines com la testosterona) sobre les cèl·lules del càncer de pròstata.

Efectes secundaris i riscos

Zytiga i Casodex treballen de diferents maneres en el cos. Per tant, tenen alguns efectes secundaris comuns i greus diferents i similars.

Efectes secundaris més habituals

Aquestes llistes contenen exemples d’efectes secundaris més comuns que es poden produir amb Zytiga, Casodex o amb tots dos medicaments (quan es prenen de forma individual).

  • Es pot produir amb Zytiga:
    • dolor en les articulacions
    • fatiga (falta d'energia)
  • Es pot produir amb Casodex:
    • dolor corporal (d'esquena, estómac o pelvis)
    • debilitat
    • restrenyiment
    • falta d'alè
    • mareig
    • sang a l’orina
  • Es pot produir tant amb Zytiga com amb Casodex:
    • rubor (calor i enrogiment a la pell)
    • infecció respiratòria superior, com ara una infecció per sinus o un refredat comú
    • nàusees
    • edema (inflor, normalment a les mans, peus i cames)
    • diarrea
    • tos
    • mal de cap
    • vòmits
    • necessitant orinar sovint a la nit

Efectes secundaris greus

Aquestes llistes contenen exemples d'efectes secundaris greus que es poden produir amb Zytiga, Casodex o amb els dos medicaments (quan es prenen de forma individual).

  • Es pot produir amb Zytiga:
    • hipertensió (hipertensió arterial)
    • trastorns dels electròlits (com ara nivells baixos de potassi)
    • nivells elevats de colesterol i triglicèrids
    • problemes suprarrenals, com ara nivells baixos de cortisol
    • alteracions cardíaques, com ara ritme cardíac anormal o aturada cardíaca (el cor deixa de bategar)
    • infeccions del tracte urinari
    • problemes renals
  • Es pot produir amb Casodex:
    • dolor i creixement de mama
  • Es pot produir tant amb Zytiga com amb Casodex:
    • reacció al·lèrgica severa
    • anèmia (nivell baix de glòbuls vermells)
    • dany hepàtic o insuficiència hepàtica
    • nivells alts de sucre en sang

Efectivitat

Aquests estudis no s’han comparat directament en estudis clínics, però els estudis han trobat Zytiga i Casodex efectius per tractar el càncer de pròstata resistent a la castració metastàtica (CRPC).

La Xarxa Nacional Integral de Càncer recomana tant Zytiga com Casodex com a opcions de tractament per a la CRPC metastàtica.

Costos

Zytiga i Casodex són drogues de marca. Hi ha formes genèriques tant de Zytiga com de Casodex. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.

Segons estimacions de WellRx.com, el nom de marca Zytiga i Zytiga genèric generalment costen més que qualsevol forma de Casodex. El cost real que pagueu pel medicament dependrà del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Zytiga vs Yonsa

Zytiga i Yonsa contenen el mateix medicament: acetat d’ebraterona. Però Yonsa es va crear com una partícula molt més petita d'acetat d'abiraterona perquè el flux sanguini pugui absorbir millor el fàrmac. Podeu prendre Yonsa amb o sense menjar a causa de la mida més petita de les partícules.

Usos

Zytiga i Yonsa estan aprovats per la FDA per tractar el càncer de pròstata resistent a la castració metastàtica (CRPC). El càncer de pròstata metastàtic s’ha estès des de la pròstata a altres zones del cos. CRPC Metastàtic continua creixent malgrat la teràpia que redueixi els nivells d’hormones masculines.

Zytiga també està aprovat per la FDA per tractar un càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica i d’alt risc (CSPC). CSPC encara respon a la teràpia farmacològica que redueix els nivells d’hormones masculines.

Formes i administració de medicaments

Zytiga i Yonsa es prenen com a pastilles un cop al dia.

Zytiga presenta dos punts forts: un comprimit de 250 mg i un comprimit de 500 mg. La dosi habitual és de 1.000 mg un cop al dia. Heu de prendre Zytiga sense menjar (amb l'estómac buit). Preneu el fàrmac amb prednisona (un corticoides) per reduir certs efectes secundaris.

El vostre metge pot prescriure una dosi diferent de Zytiga si està prenent certs medicaments que afectin els nivells de Zytiga al seu cos o si té alguna malaltia hepàtica.

Yonsa és un comprimit de 125 mg. La dosi habitual és de 500 mg de Yonsa un cop al dia. Preneu Yonsa amb metilprednisolona (un corticoides) per reduir certs efectes secundaris.

Els dos fàrmacs s’han de prendre amb una hormona teràpia addicional o després d’una cirurgia per extirpar els seus testicles. Això ajuda a reduir encara més els efectes que tenen els andrògens (hormones masculines com la testosterona) sobre les cèl·lules canceroses.

Efectes secundaris i riscos

Zytiga i Yonsa són medicaments molt similars, per tant tenen molts efectes secundaris.

Efectes secundaris més habituals

Aquesta llista inclou exemples d'efectes secundaris més comuns que es poden produir amb Zytiga i Yonsa:

  • dolor articular o inflor
  • tos
  • diarrea
  • edema (inflor, normalment a les mans, a les cames i als peus)
  • fatiga (falta d'energia)
  • rubor (calor i enrogiment a la pell)
  • nàusees o vòmits
  • infecció respiratòria superior, com ara una infecció per sinus o un refredat comú
  • mal de cap
  • falta d'alè
  • contusió

Efectes secundaris greus

Aquestes llistes contenen exemples d'efectes secundaris greus que es poden produir tant amb Zytiga com amb Yonsa:

  • hipertensió (hipertensió arterial)
  • anèmia (nivell baix de glòbuls vermells)
  • nivells elevats de colesterol i triglicèrids
  • trastorns dels electròlits (com ara nivells baixos de potassi)
  • nivells alts de sucre en sang
  • problemes suprarrenals, com ara nivells baixos de cortisol
  • infeccions del tracte urinari
  • dany hepàtic o insuficiència hepàtica
  • alteracions cardíaques, com ara ritme cardíac anormal o aturada cardíaca (el cor deixa de bategar)
  • problemes renals
  • nivells baixos de glòbuls blancs

Efectivitat

Aquests estudis no s'han comparat directament en estudis clínics, però els estudis han trobat Zytiga i Yonsa efectius per tractar el càncer de pròstata resistent a la castració metastàtica.

Zytiga i Yonsa són dues versions del mateix fàrmac. Yonsa es va crear com una partícula molt més petita d'acetat d'abiraterona perquè el torrent sanguini pugui absorbir millor el fàrmac. Podeu prendre Yonsa amb o sense menjar a causa de la mida més petita de les partícules. Però pot esperar que els dos fàrmacs tinguin efectes molt similars al cos.

La Xarxa Nacional Integral de Càncer recomana tant Zytiga com Yonsa com a opcions de tractament per a la CRPC metastàtica.

Costos

Zytiga i Yonsa són tots dos medicaments de marca. Actualment no hi ha formes genèriques de Yonsa, però hi ha una forma genèrica de Zytiga disponible. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.

Segons estimacions de WellRx.com, la marca Zytiga i la genèrica Zytiga costen generalment més que Yonsa. El cost real que pagueu pel medicament dependrà del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Zytiga i prednisona

Preneu Zytiga amb un altre medicament anomenat prednisona. La prednisona és un medicament amb prescripció de corticoides.

La Zytiga impedeix que les glàndules suprarenals (que formen i alliberen hormones) produeixen cortisol. El cortisol és una hormona que té un paper en moltes funcions corporals importants. Alguns d’aquests inclouen el manteniment de la pressió arterial, la regulació dels cicles d’estela del son i el control dels nivells de sucre en sang.

La prednisona ajuda a substituir nivells baixos de cortisol, de manera que manté aquestes funcions corporals importants funcionant correctament. La prednisona també us ajuda a evitar els efectes secundaris dels nivells baixos de cortisol. Per això, ajuntes el prednisone i el Zytiga.

Si teniu càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració, prendreu 5 mg de prednisona dues vegades al dia.

Si teniu càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica i de risc elevat, prendreu 5 mg de prednisona un cop al dia.

Ús de Zytiga amb altres drogues

Normalment es pren Zytiga amb prednisona i un altre fàrmac de teràpia hormonal. Aquest segon tipus d’hormoteràpia es coneix com a teràpia privativa d’andrògens (ADT). Els medicaments contra l’ADT ajuden a evitar que els testicles facin hormones masculines que fomentin el creixement del càncer de pròstata.

Les glàndules suprarenals i les cèl·lules canceroses de pròstata també fan que les hormones masculines siguin petites. La Zytiga ajuda a evitar que aquestes zones secundàries del cos produeixin testosterona.

Entre els exemples de fàrmacs ADT es troben:

  • acetat de leuprolida (Eligard)
  • acetat de goserelina (Zoladex)
  • acetat d’histrelin (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Zytiga i alcohol

No hi ha interacció entre Zytiga i alcohol. Però Zytiga ha causat toxicitat hepàtica (nivells perillosos del fàrmac que es acumulen al fetge) en algunes persones. Beure massa alcohol pot augmentar el risc de lesions hepàtiques en persones que prenen Zytiga.

Si preneu Zytiga, parleu amb el vostre metge sobre si el consum de alcohol és segur per a vosaltres.

Interaccions de zytiga

Zytiga pot interactuar amb diversos altres medicaments. També pot interactuar amb certs suplements i aliments.

Diferents interaccions poden provocar efectes diferents. Per exemple, algunes interaccions poden afectar el funcionament d’un fàrmac, mentre que d’altres poden augmentar el nombre d’efectes secundaris o fer-los més greus.

Zytiga i altres medicaments

A continuació, es mostra una llista de medicaments que poden interactuar amb Zytiga. Aquesta llista no conté tots els medicaments que puguin interaccionar amb Zytiga.

Abans de prendre Zytiga, parleu amb el vostre metge i farmacèutic. Informeu-los sobre tota la prescripció i la prescripció i altres medicaments que prengueu. Informeu-vos també de les vitamines, herbes i suplements que utilitzeu. Si compartiu aquesta informació us pot ajudar a evitar possibles interaccions.

Si teniu preguntes sobre les interaccions medicamentoses que us poden afectar, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.

Zytiga i Xofigo

No prengueu Zytiga amb Xofigo, un medicament radioactiu, tret que els tingueu junts en un assaig clínic. En un estudi clínic, les persones que van prendre Zytiga amb Xofigo tenien un risc més gran de fractures òssies i mort. Això es va comparar a persones que van prendre Zytiga i un placebo (un fàrmac maniquí que no funciona). Si teniu dubtes sobre Xofigo, parleu amb el vostre metge.

Zytiga i Provenge

No hi ha cap interacció entre Zytiga i Provenge (sipuleucel-T). Provenge és un tipus de vacuna que fa que el seu sistema immune sigui més actiu en la lluita contra el càncer de pròstata.

Un estudi clínic va estudiar com els sistemes immunitaris de la gent responien a la teràpia de Provenge. Una resposta del sistema immune demostra que Provenge funciona. Els resultats d’aquest estudi van ser similars en persones que van prendre Zytiga amb Provenge i en persones que van utilitzar Zytiga després de prendre Provenge.

Tot i això, les directrius de tractament actuals no recomanen l’ús de Zytiga i Provenge junts. En canvi, les directrius recomanaven prendre un medicament o l’altre com a possible tractament.

Zytiga i certs medicaments contra la convulsió

Prendre Zytiga amb certs medicaments contra la convulsió pot augmentar la rapidesa amb què el teu cos es desfa de Zytiga. Això pot reduir la quantitat de Zytiga al seu cos i fer que el medicament sigui menys efectiu (no funciona també). Entre els exemples d'aquests medicaments contra la convulsió es troben:

  • fenitoïna (Dilantina, Fenítek)
  • carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR o Teril)
  • fenobarbital

En alguns casos, és possible que el vostre metge vulgui que prengueu Zytiga amb un d'aquests medicaments contra la convulsió. Si és així, poden augmentar la dosi de Zytiga a 1.000 mg dues vegades al dia.

Zytiga i certs medicaments per a la tuberculosi

El fet de prendre Zytiga amb certs medicaments per a la tuberculosi pot augmentar la rapidesa amb què el cos es desfa de Zytiga. Això pot fer que Zytiga sigui menys efectiu (no funciona també) reduint la quantitat de fàrmac al vostre cos. Entre aquests exemples de medicaments per a la tuberculosi es troben:

  • rifampina (Rifadin, Rimactà)
  • rifabutina (micobutina)
  • rifapentina (Priftin)

En alguns casos, el vostre metge pot desitjar que prengueu Zytiga amb un d'aquests medicaments per a la tuberculosi. Si és així, poden augmentar la dosi de Zytiga a 1.000 mg dues vegades al dia.

Zytiga i fàrmacs que es descomponen per l’enzim CYP2D6

Si preneu Zytiga amb fàrmacs metabolitzats (desglossats) per l’enzim CYP2D6, podeu augmentar els nivells d’aquests fàrmacs al vostre cos. (Un enzim és una proteïna que provoca reaccions químiques en el vostre cos.) Això es deu al fet que Zytiga impedeix que CYP2D6 trenqui aquests fàrmacs de la mateixa manera que ho passaria l'enzim. Els nivells més elevats d’aquests medicaments poden augmentar el risc d’efectes secundaris.

Entre els exemples de medicaments desglossats per CYP2D6 hi ha:

  • dextrometòfan (Delsym)
  • certs antidepressius, com la desipramina (Norpramin), la nortriptilina (Pamelor) i la venlafaxina (Effexor XR, Pristiq)
  • atomoxetina (Strattera)
  • tioridazina
  • nebivolol (Bystolic)

Si està prenent Zytiga amb un medicament metabolitzat per CYP2D6, el teu metge supervisarà de prop els seus efectes secundaris. És possible que necessiteu una dosi més baixa de Zytiga o una alternativa per a l’altra medicació.

Zytiga i fàrmacs desglossats per la proteïna CYP2C8

Prendre Zytiga amb fàrmacs metabolitzats (desglossats) per la proteïna CYP2C8 pot augmentar els nivells d'aquests medicaments al cos. Això es deu al fet que Zytiga impedeix que CYP2C8 trenqui els fàrmacs de la manera que normalment faria la proteïna. Els nivells més elevats d’aquests medicaments poden augmentar el risc d’efectes secundaris.

Exemples d’aquests medicaments són la pioglitazona (Actos) i la repaglinida (Prandin).

Si esteu prenent Zytiga amb un medicament desglossat per CYP2C8, el vostre metge us supervisarà de prop els efectes secundaris. És possible que necessiteu una alternativa a aquesta medicació o una dosi menor de Zytiga.

Zytiga i herba de Sant Joan

Prendre Zytiga amb herba de Sant Joan pot disminuir la quantitat de Zytiga al vostre cos. Això es deu al fet que el most de Sant Joan augmenta la rapidesa amb què el seu cos es desfà de Zytiga. Els nivells baixos de Zytiga poden reduir el seu funcionament.

En alguns casos, el vostre metge pot desitjar que prengueu Zytiga i herba de Sant Joan. Si és així, el vostre metge pot augmentar la dosi de Zytiga a 1.000 mg dues vegades al dia.

Zytiga i aliments

No prengueu Zytiga al mateix temps que mengeu menjar. Menjar aliments quan prenguis el medicament augmentarà la quantitat de Zytiga que el teu cos absorbeix (pren) alhora. Això augmenta el risc d’efectes secundaris. Preneu Zytiga una hora abans d’un àpat o dues hores després d’un àpat.

No obstant això, segons les directrius de tractament actuals, prendre Zytiga amb menjar pot ser una opció. Parleu amb el vostre metge si teniu preguntes.

Com prendre Zytiga

Heu de prendre Zytiga segons les instruccions del vostre metge o d’un proveïdor sanitari.

Cronologia

Preneu Zytiga un cop al dia, ja sigui una hora abans d’un àpat o dues hores després d’un àpat. Prendre la medicació al mateix temps cada dia us pot ajudar a recordar la vostra dosi.

I els recordatoris de medicaments poden ajudar a assegurar-vos que no us perdeu cap dosi.

Prendre Zytiga amb menjar

Tomeu Zytiga a l’estómac buit, ja sigui una hora abans d’un àpat o dues hores després d’un àpat. Prendre Zytiga a l'estómac buit ajuda a disminuir el risc d'efectes secundaris.

Preneu la vostra dosi de Zytiga amb un got d’aigua.

No obstant això, segons les directrius de tractament actuals, prendre Zytiga amb menjar pot ser una opció. Parleu amb el vostre metge si teniu preguntes.

Es pot triturar, dividir o mastegar Zytiga?

No. No heu de triturar, despenjar ni mastegar Zytiga. Cal empassar-la sencera.

Com funciona Zytiga

Zytiga conté el medicament acetat d'abiraterona, que s'utilitza per tractar dos tipus de càncer de pròstata metastàtic:

  • Càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració. * Aquest és un càncer de pròstata que ha metastazat (estès) des de la pròstata a una altra zona del cos. És resistent a la castració, cosa que significa que continua creixent malgrat la teràpia farmacològica o la cirurgia que redueixi els nivells de testosterona.
  • Càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica. Aquest també és un càncer de pròstata que ha metastazat (estès) des de la pròstata a una altra zona del cos. Es preveu que el càncer de pròstata de gran risc creixi i s’estengui ràpidament. El càncer de pròstata sensible a la castració respon a una teràpia o cirurgia farmacològica que redueix els nivells de testosterona.

* La paraula "castració" s'utilitza perquè la teràpia farmacològica es considera una alternativa a l'eliminació quirúrgica dels testicles. Ambdós mètodes disminueixen els nivells de testosterona.

Els andrògens (hormones masculines com la testosterona) animen a créixer les cèl·lules canceroses de la pròstata. Zytiga pertany a una classe de medicaments anomenats inhibidors de la biosíntesi andrògena. Aquests medicaments inhibeixen (bloquegen) la producció d’andrògens.

Concretament, Zytiga bloqueja l’activitat d’un enzim (una proteïna que provoca reaccions químiques al cos) anomenada CYP17. L’enzim CYP17 està implicat en la producció de testosterona i d’altres hormones masculines. Aquestes hormones es produeixen als testicles, les glàndules suprarenals i les cèl·lules canceroses de la pròstata.

La zytiga disminueix la quantitat de testosterona que fa que el càncer creixi. Però no bloqueja tota la producció de testosterona al cos, per la qual cosa haureu de prendre Zytiga amb altres teràpies hormonals.

Quant triga a funcionar?

El cos de cada persona respondrà de manera diferent a Zytiga. Però drogues com Zytiga que afecten les hormones esteroides poden començar a baixar els nivells de testosterona en dies a setmanes. Com que l’objectiu del tractament amb Zytiga és aturar el creixement del càncer, no es pot dir amb certesa la rapidesa que els nivells més baixos de testosterona afectaran les cèl·lules canceroses.

Zytiga i embaràs

La Zytiga no està destinada a les dones.

Les dones embarassades no haurien de prendre o manejar Zytiga. En estudis amb animals, prendre Zytiga mentre estava embarassada tenia efectes nocius i fatals sobre la descendència.

Les dones embarassades o poden quedar embarassades han de portar guants de protecció mentre manipulen Zytiga comprimits no recoberts de 250 mg o comprimits recoberts de Zytiga de 500 mg. L’exposició no protegida al fàrmac pot perjudicar el nadó en desenvolupament.

Si els homes que prenen Zytiga actuen sexualment amb una dona embarassada, haurien d’utilitzar un preservatiu durant el tractament i durant tres setmanes després de la dosi final. Si tenen parelles femenines que poden quedar embarassades, la parella hauria d’utilitzar dues formes de control de la natalitat (per exemple, preservatius i píndoles de control de la natalitat oral).

En estudis sobre animals, els homes que se'ls va administrar Zytiga havien reduït la fertilitat (capacitat de fer una dona embarassada). Aquest efecte va ser reversible després de 16 setmanes després de la darrera dosi. Però els estudis sobre animals no sempre prediuen què passarà en humans.

Zytiga i lactància

No se sap si Zytiga passa a la llet materna.

Si teniu en compte prendre Zytiga mentre esteu alletant, parleu amb el vostre metge. Poden recomanar-vos que atureu la lactància o que prengueu un altre medicament que no sigui Zytiga.

Preguntes habituals sobre Zytiga

A continuació, es mostren respostes a algunes preguntes més freqüents sobre Zytiga.

Puc fer servir Zytiga després d'utilitzar Xtandi?

Sí. Podeu prendre Zytiga després de prendre Xtandi.

Segons les directrius de tractament actuals, Zytiga és una opció de tractament per a persones que el seu càncer va empitjorar durant la presa de Xtandi o després de prendre Xtandi.

D'altra banda, Xtandi és una opció de tractament per a persones que el seu càncer va empitjorar mentre prenien Zytiga o després de prendre Zytiga.

Puc prendre Zytiga sense prednisona?

Es recomana prendre Zytiga amb el prednisona corticoides per reduir alguns dels efectes secundaris que es produeixen a causa dels nivells baixos d’hormones. Alguns d’aquests efectes secundaris inclouen hipertensió arterial, nivells baixos de potassi i edema (inflor, normalment a les mans, a les cames i als peus).

En un estudi clínic, la gent va prendre prednisolona (un corticoides similar al prednisona) amb Zytiga. En un altre estudi clínic en adults majors, Zytiga es va prendre amb prednisona o prednisolona. Es va trobar que aquestes combinacions són segures i eficaces per tractar el càncer de pròstata metastàtic quan es prenen amb una teràpia hormonal estàndard.

I en un altre estudi, passar de prednisona a dexametasona (un corticoides semblant a prednisona) era segur per a persones amb càncer avançat.

Un petit estudi clínic va trobar que algunes persones podrien prendre Zytiga sense prednisona. No obstant això, hauran de controlar-lo amb més deteniment el seu metge. No deixeu de prendre prednisona tret que el vostre metge us indiqui que ho feu.

Alguns metges també poden prescriure un corticosteroide diferent, com la prednisolona, ​​la metilprednisolona o la dexametasona, que preneu amb Zytiga. Es considera que es prescriu un corticosteroide diferent de l’aprovat per la Food and Drug Administration (FDA) que es fa fora de l’etiqueta.

Zytiga és una forma de quimioteràpia?

La zytiga no és una forma de quimioteràpia. La Zytiga és un tipus d’hormoteràpia que ajuda a combatre el càncer de pròstata. Funciona reduint la quantitat d’hormones masculines al cos.

Els fàrmacs de quimioteràpia, com el docetaxel (Taxotere) o el cabazitaxel (Jevtana), funcionen diferent dels fàrmacs de teràpia hormonal. Els fàrmacs de quimioteràpia ataquen molts tipus diferents de cèl·lules de ràpid creixement al cos, incloses les cèl·lules canceroses. Però els fàrmacs també ataquen les cèl·lules sanguínies, les cèl·lules del fol·licle pilós i les cèl·lules de la boca i els intestins. Els fàrmacs de quimioteràpia solen tenir efectes secundaris a causa de com afecten el cos.

La teràpia hormonal sol ser una teràpia de primera elecció per tractar el càncer de pròstata. La quimioteràpia es pot utilitzar amb hormonoteràpia o per si mateixa per tractar el càncer en fase tardana. No obstant això, Zytiga no és una de les teràpies hormonals actualment recomanades per utilitzar-se en combinació amb quimioteràpia.

Quant de temps he de ser tractat amb Zytiga?

Vostè i el seu metge debatran sobre com és eficaç i segur que Zytiga sigui per a vostè. Probablement haureu de prendre Zytiga sempre que ajudi a evitar que el càncer creixi i sempre que pugueu controlar els efectes secundaris. Pot ser que sigui des de mesos a anys.

Zytiga afecta els meus nivells de testosterona?

Sí. La Zytiga ajuda a retardar o aturar el creixement del càncer de pròstata disminuint la quantitat de testosterona i d’altres hormones masculines al cos. La Zytiga redueix els nivells de testosterona bloquejant la producció d’altres esteroides que ajuden a crear testosterona. També baixa els nivells d’una altra hormona masculina important anomenada dihidrotestosterona.

Quina és l’esperança de vida de algú que prengui Zytiga?

L’esperança de vida (el nombre d’anys que viureu probablement) es basa en diversos factors. S'inclouen l'edat, l'estat de salut general, l'estadi (com d'avançat) del càncer i altres factors. L'esperança de vida és diferent per a cada persona. El nombre d’anys que probablement vius ajudarà a guiar les opcions de teràpia del càncer de pròstata.

En estudis clínics, les persones amb càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració que van prendre Zytiga van viure uns 4,5 mesos més que les persones que no prenien Zytiga. Però la resposta de cada persona al tractament amb Zytiga serà única i basada en els seus propis factors d’esperança de vida.

Precaucions contra el zytiga

Abans de prendre Zytiga, parleu amb el vostre metge sobre la vostra història de salut. Zytiga pot no ser adequat per a vostè si té certes condicions mèdiques. Això inclou:

Malaltia cardíaca

La zytiga pot causar problemes cardíacs greus (com un atac de cor o un ictus) i la mort. Abans de començar a prendre Zytiga, parleu amb el vostre metge sobre la vostra història de malalties cardíaques. Això inclou insuficiència cardíaca, arítmia (ritme cardíac anormal) i atac cardíac.

El seu metge et comprovarà la malaltia cardíaca i la pressió arterial alta, baixos nivells de potassi i retenció de líquids (vegeu més avall). Si cal, recomanen el tractament de les malalties del cor abans i durant el tractament amb Zytiga. Pot ser que Zytiga no sigui adequat per a persones amb un risc molt elevat de problemes cardíacs greus.

Hipertensió

La zytiga pot causar hipertensió arterial (pressió arterial alta), cosa que augmenta el risc de patir problemes de cor com ara un atac de cor o un infart.

El metge comprovarà la tensió arterial abans d’iniciar Zytiga i, almenys, un cop al mes, mentre prenguis el medicament. Si cal, recomanen opcions de tractament per controlar la pressió arterial abans i durant el tractament amb Zytiga.

Hipocalèmia

La zytiga pot disminuir els nivells sanguinis de potassi. Aquest és un important electròlit (un mineral) que el teu cos necessita per a una correcta funció nerviosa, muscular i cardíaca.

El metge comprovarà els nivells de potassi abans d’iniciar Zytiga i, almenys, un cop al mes, mentre prenguis el medicament. Si cal, recomanen opcions de tractament per corregir els nivells de potassi abans i durant el tractament amb Zytiga.

Edema o retenció de líquids

La zytiga pot causar edema (inflor, normalment a les mans, a les cames i als peus).

Abans de començar Zytiga, digueu al vostre metge sobre la inflor que tingueu. Ells comprovaran per comprovar si la inflor és causada per una malaltia que s’ha de tractar abans de començar a prendre Zytiga. Si cal, recomanaran opcions de tractament per prevenir l’edema abans o durant el tractament amb Zytiga.

Insuficiència suprarenal

La zytiga i la prednisona (un medicament corticosteroide que preneu amb Zytiga) s’han relacionat amb problemes suprarrenals. (Les glàndules suprarenals produeixen i alliberen hormones.) L’enllaç va ser molt fort en persones que estaven sota estrès, tenien una infecció o van detenir la teràpia amb corticoides.

Abans de començar Zytiga, digueu-li al vostre metge si abans teníeu problemes suprarenals. És possible que us segueixi més de prop si es produeixen efectes secundaris o recomanen una teràpia alternativa.

Trastorns hipofisiàtics

La Zytiga treballa sobre les hormones controlades parcialment per la glàndula pituïtària.

Abans de començar Zytiga, digueu-li al vostre metge si abans teníeu problemes hipofisiàtics. És possible que us segueixin més de prop mentre preneu Zytiga.

Malalties hepàtiques o problemes hepàtics

La Zytiga ha estat relacionada amb danys hepàtics, hepatitis, insuficiència hepàtica i mort. Les persones que tenien malalties hepàtiques o problemes hepàtics en el passat tenen un major risc de patir mal de fetge si prenen Zytiga.

El vostre metge comprovarà com funciona el vostre fetge abans de començar Zytiga. Continuaran comprovant la funció hepàtica cada dues setmanes durant tres mesos i, després, cada mes després. Si desenvolupes problemes hepàtics durant el tractament, és possible que hagis de deixar de prendre Zytiga durant un temps o prendre una dosi més baixa.

Les persones amb malalties hepàtiques moderades han de començar per una dosi menor de Zytiga. Les persones amb malalties hepàtiques greus no han de prendre Zytiga.

Sobredosi de Zytiga

Prendre més de la dosi recomanada de Zytiga pot augmentar el risc d’efectes secundaris comuns i greus. Aquesta llista no inclou tots els possibles símptomes de sobredosi.

Símptomes de sobredosi

Els símptomes d’una sobredosi poden incloure:

  • diarrea
  • nàusees i vòmits
  • pressió arterial alta
  • ritme cardíac anormal
  • aturada cardíaca (el cor deixa de bategar)
  • dany hepàtic o insuficiència hepàtica

Què cal fer en cas de sobredosi

Si creieu que heu pres massa aquest medicament, truqueu al vostre metge. També podeu trucar a la American Association of Poison Control Centers al 800-222-1222 o utilitzar la seva eina en línia. Però si els seus símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a l’urgència més propera.

Caducitat, emmagatzematge i eliminació de zytiga

Quan rebis Zytiga de la farmàcia, el farmacèutic afegirà una data de caducitat a l’etiqueta de l’ampolla. Aquesta data és normalment d’un any a partir de la data en què van lliurar la medicació.

La data de caducitat ajuda a garantir l'efectivitat de la medicació durant aquest temps. La posició actual de l’Administració d’aliments i drogues (FDA) és evitar l’ús de medicaments caducats. Si teniu un medicament que no hagi superat la data de caducitat, parleu amb el vostre farmacèutic sobre si encara podreu utilitzar-lo.

Emmagatzematge

La durada d’un medicament pot dependre de molts factors, com ara i on emmagatzemen la medicació.

Guardeu les pastilles de Zytiga a temperatura ambient (entre 68 i 22 ° C i 25 ° C) a distància de l’abast dels nens.

Disposició

Si ja no cal prendre Zytiga i disposar de medicaments sobrants, és important eliminar-lo amb seguretat. Això ajuda a evitar que altres persones, inclosos nens i mascotes, prenguin la droga per accident. També ajuda a evitar que la droga perjudiqui el medi ambient.

El lloc web de la FDA ofereix diversos consells útils sobre l’eliminació de medicaments. També podeu demanar informació al vostre farmacèutic sobre com disposar del medicament.

Informació professional de Zytiga

La informació següent proporciona als clínics i altres professionals sanitaris.

Indicacions

Zytiga està homologat per la Food and Drug Administration (FDA) per ser utilitzat en combinació amb prednisona per al tractament del càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració i càncer de pròstata sensible a la castració metastàtica.

Mecanisme d’acció

Zytiga conté l’acetat d’abiraterona de prodrògans, que és un inhibidor de la biosíntesi d’andrògens. Es converteix per hidròlisi en metabolit actiu abiraterona.

Zytiga inhibeix l’enzim 17α-hidroxilasa / C17,20-liasa (CYP17), que s’expressa als testicles, glàndules suprarenals i teixit tumoral prostàtic. La inhibició de l’enzim CYP17 disminueix la producció dels precursors de la testosterona de la deshidroepiandrosterona (DHEA) i l’androstenedió, fet que redueix finalment els nivells de testosterona sèrica i dihidroxi testosterona.

La inhibició del CYP17 també augmenta la producció de mineralocorticoides per les glàndules suprarenals.

Farmacocinètica i metabolisme

Les concentracions plasmàtiques màximes s’assoleixen dues hores després de l’administració oral de Zytiga. La composició de greixos de menjar altera significativament l'exposició sistèmica, de manera que s'ha de prendre Zytiga amb l'estómac buit.

La zytiga està molt lligada a proteïnes plasmàtiques (albúmina i glicoproteïna àcid alfa-1) i es metabolitza mitjançant hidròlisi no mediada per CYP. Aproximadament el 88% de la dosi s’excreta en les femtes. La vida mitja terminal és aproximadament de 12 hores. La deficiència hepàtica prolonga l'exposició (vegeu les recomanacions d'ajustament de dosificació).

Zytiga és un substrat del citocrom P450 (CYP) 3A4 i un inhibidor de CYP2D6 i CYP2C8.

Contraindicacions

La zytiga pot causar dany al fetus en desenvolupament i pèrdua de l’embaràs.

Nota: Els homes amb parella de dones amb potencial reproductiu haurien d’utilitzar anticoncepcions efectives durant el tractament amb Zytiga i durant tres setmanes després de la dosi final.

Emmagatzematge

Les pastilles de Zytiga s’han d’emmagatzemar a temperatura ambient (de 68 a F a 20 ° C a 25 ° C). Mantenir fora de l'abast dels nens.

Recomanat Per A Vosaltres

Quina diferència hi ha entre les picades de puces i les xinxes?
Benestar

Quina diferència hi ha entre les picades de puces i les xinxes?

Incloem producte que creiem útil per al notre lector. i compreu el enllaço d’aqueta pàgina, é poible que guanyem una petita comiió. Aquí teniu el notre procé.i oberv...
12 substituts de salsa de soja
Benestar

12 substituts de salsa de soja

Incloem producte que creiem útil per al notre lector. i compreu el enllaço d’aqueta pàgina, é poible que guanyem una petita comiió. Aquí teniu el notre procé.La ala ...