Síndrome de retirada de l'alcohol

Content

• Què és la síndrome de retirada d’alcohol (AWS)?
• Quins són els símptomes de la síndrome de retirada d’alcohol?
• Què causa la síndrome de retirada d’alcohol?
• Qui té risc de patir la síndrome de retirada d’alcohol?
• Com es diagnostica la síndrome de retirada d’alcohol?
• Com es tracta la síndrome de retirada d’alcohol?
• Atenció a la llar
• Hospitalització
• Medicaments
• Perspectiva de síndrome de retirada d’alcohol
• Prevenir la síndrome de retirada d’alcohol
• P:
• R:

Què és la síndrome de retirada d’alcohol (AWS)?

La síndrome de retirada d’alcohol (AWS) és el nom dels símptomes que es produeixen quan un consumidor pesat s’atura de forma sobtada o redueix significativament la seva ingesta d’alcohol.

Amb AWS, pot experimentar una combinació de símptomes físics i emocionals, des d’ansietat i fatiga lleu fins a nàusees. Alguns símptomes de l'AWS són tan greus com les al·lucinacions i les convulsions. En els seus extrems, AWS pot posar en perill la vida.

Quins són els símptomes de la síndrome de retirada d’alcohol?

Els signes i símptomes de l'AWS poden aparèixer des de sis hores fins uns dies després de la seva última copa. Generalment inclouen almenys dos dels següents:

• tremolors
• ansietat
• nàusees
• vòmits
• mal de cap
• augment de la freqüència cardíaca
• sudoració
• irritabilitat
• confusió
• insomni
• malsons
• pressió arterial alta

Els símptomes poden empitjorar durant dos o tres dies i alguns símptomes més lleus poden persistir durant setmanes en algunes persones. Potser es noten més quan et despertes amb menys alcohol a la sang.

El tipus més greu de síndrome de retirada es coneix com a delirium tremens (DT). Els seus signes i símptomes són:

• confusió extrema
• agitació extrema
• una febre
• convulsions
• Al·lucinacions tàctils, com ara la sensació de picor, ardor o adormiment que no es produeix realment
• al·lucinacions auditives o sons auditius que no existeixen
• al·lucinacions visuals o veure imatges que no existeixen

Si teniu símptomes greus d'AWS, és una emergència mèdica. Truqueu ajuda o aneu a la sala d’emergències. Una febre alta, al·lucinacions i alteracions del cor són motius per demanar ajuda immediata.

Què causa la síndrome de retirada d’alcohol?

El consum excessiu excita i irrita el sistema nerviós. Si beus diàriament, el cos depèn de l’alcohol amb el pas del temps. Quan això succeeix, el vostre sistema nerviós central ja no es pot adaptar fàcilment a la manca d’alcohol. Si de sobte deixeu de beure o reduïu significativament la quantitat d’alcohol que beu, pot causar AWS.

Qui té risc de patir la síndrome de retirada d’alcohol?

Les persones que tenen addicció a l’alcohol o que beuen molt de forma regular i que no es poden reduir gradualment tenen un risc alt de SAT.

AWS és més freqüent en adults, però els nens i adolescents que beuen en excés també poden experimentar els símptomes. També tens el risc de patir AWS si anteriorment has tingut símptomes de desistiment o necessitaves desintoxicacions mèdiques per un problema de consum de begudes.

Els centres per al control i la prevenció de malalties defineixen el consum intens de begudes com més de vuit begudes setmanals per a les dones i més de 15 begudes setmanals per als homes. Els següents són l’equivalent a una beguda:

• 1,5 unces de licor o begudes destil·lades, incloent ginebra, rom, vodka i whisky
• 5 unces de vi
• 8 unces de licor de malt
• 12 unces de cervesa

El consum de binge és la forma més freqüent de beure molt. Per a les dones, es defineix com quatre o més begudes en una sessió. Per als homes, es defineix com a cinc begudes o més en una sessió.

Com es diagnostica la síndrome de retirada d’alcohol?

El metge revisarà la vostra història mèdica, li preguntarà sobre els seus símptomes i farà un examen físic. Alguns signes que el metge buscarà inclouen:

• tremolors de mà
• una freqüència cardíaca irregular
• deshidratació
• una febre

El seu metge també pot realitzar una pantalla de toxicologia. Això posa a prova la quantitat d’alcohol que hi ha al vostre cos.

L’Institut Clínic de Retirada d’Alcoholització de l’alcohol (CIWA-Ar) és una sèrie de preguntes que es fan servir per mesurar l’AVS. El vostre metge pot utilitzar aquesta prova per diagnosticar AWS. També es pot utilitzar per determinar la gravetat dels seus símptomes. L’escala mesura els 10 símptomes següents:

• agitació
• ansietat
• alteracions auditives
• l’enfosquiment de sensori, o la incapacitat de pensar amb claredat
• mal de cap
• nàusees i vòmits
• suors paroxístics o sudoració sobtada i incontrolable
• alteracions tàctils
• tremolor
• alteracions visuals

Les preguntes que el vostre metge pot fer són:

• Qui sóc?
• Quin dia és aquest?
• Té la sensació que hi hagi una banda al voltant del cap?
• Et sents malalt a l’estómac?
• Sentiu que els insectes s’arrosseguen a la pell?

Com es tracta la síndrome de retirada d’alcohol?

El tractament per a AWS depèn de com de greus siguin els símptomes. Algunes persones poden ser ateses a casa, però d’altres poden necessitar assistència supervisada en un centre hospitalari per evitar complicacions potencialment perilloses com les convulsions.

El primer objectiu del tractament és mantenir-se còmode mitjançant la gestió dels seus símptomes. L’assessorament contra l’alcohol és un altre objectiu important del tractament. El vostre metge voldrà que deixeu de beure el més ràpidament i segur possible.

Atenció a la llar

Sovint es poden tractar a casa els símptomes lleus de l’AVS. Un familiar o amic ha d’estar amb tu per supervisar la seva condició. La seva tasca consisteix a assegurar-se que, si es produeix un empitjorament dels símptomes, et porten a un hospital o truquen al 911 immediatament. També us han d’ajudar a acudir a les vostres cites d’assessorament i visitar el metge regularment per a fer-hi proves de sang rutinàries que es puguin demanar. També podeu necessitar proves per a problemes mèdics relacionats amb l'alcohol.

Si el vostre entorn no és útil per mantenir-se sobri, parleu amb el vostre metge. És possible que el vostre metge pugui connectar-vos amb programes d’abric per a persones que es recuperen de l’addicció a l’alcohol.

Hospitalització

Si els símptomes són més greus, potser haureu de romandre a l’hospital. D’aquesta manera, el vostre metge pot supervisar el vostre estat i gestionar qualsevol complicació. És possible que hagueu d’aconseguir fluids a través de les venes per evitar la deshidratació i medicaments per ajudar a alleujar els símptomes.

Medicaments

Els símptomes de l'AWS solen ser tractats amb sedants anomenats benzodiazepines. Les benzodiazepines prescrites habitualment inclouen:

• lorazepam (Ativan)
• clonazepam (Klonopin)
• alprazolam (Xanax)
• diazepam (Valium)

A més, es poden donar suplements vitamínics per substituir vitamines essencials que s’esgoten per l’alcohol. Un cop finalitzada la retirada, poden ser necessaris medicaments i suplements addicionals per fer front a complicacions i deficiències nutricionals que es produeixen a conseqüència del consum crònic d’alcohol.

Perspectiva de síndrome de retirada d’alcohol

La majoria de les persones amb AWS es recuperen completament.Si deixeu de beure, feu un tractament i sou si són saludables, les perspectives solen ser bones. Tanmateix, les pertorbacions del son, la irritabilitat i la fatiga poden continuar durant mesos.

Si AWS ha avançat a delirium tremens, pot ser fatal. Si comenceu a experimentar símptomes greus de sorgència intel·lectual, és important sol·licitar atenció mèdica immediata. Com més aviat comenci el tractament, més probabilitats siguin d’evitar complicacions que posin en perill la vida.

Prevenir la síndrome de retirada d’alcohol

La millor manera de prevenir l’aWS és evitar el consum de begudes pesades regulars. Si ja depèn de l'alcohol, busqueu assessorament i atenció mèdica. L’objectiu és disminuir de forma segura i gradual la vostra dependència de l’alcohol perquè pugueu reprendre una vida sana.

P:

Quins consells nutricionals podeu proporcionar a les persones que es recuperen de l’addicció a l’alcohol?

R:

Això depèn de l’individu i dels resultats de les proves de laboratori que el seu metge pugui ordenar. En general, el treball en sang posarà a prova el magnesi sèric, i es produiran reposicions si s’indica. Cal complementar vitamines com la tiamina i l’àcid fòlic. A més, el metge pot afegir una vitamina múltiple diària. La persona també ha de procurar menjar tres àpats ben equilibrats al dia i beure aigua suficient per quedar-se hidratada.

Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.