Què és un hematòleg?

Content

• Quins tipus de proves fan els hematòlegs?
• Recompte sanguini complet (CBC)
• Temps de protrombina (PT)
• Temps parcial de tromboplastina (PTT)
• Relació normalitzada internacional (INR)
• Biòpsia de medul·la òssia
• Quins altres procediments fan els hematòlegs?
• Quin tipus de formació té un hematòleg?
• Què vol dir si un hematòleg està certificat?
• La conclusió

Un hematòleg és un metge especialitzat en la investigació, diagnòstic, tractament i prevenció de trastorns sanguinis i del sistema limfàtic (ganglis limfàtics i vasos).

Si el vostre metge d’atenció primària us ha recomanat que consulteu un hematòleg, pot ser que tingueu risc d’afectar glòbuls vermells o blancs, plaquetes, vasos sanguinis, medul·la òssia, ganglis limfàtics o melsa. Algunes d’aquestes condicions són:

• hemofília, una malaltia que impedeix la coagulació de la sang
• sèpsia, una infecció a la sang
• leucèmia, un càncer que afecta les cèl·lules sanguínies
• limfoma,un càncer que afecta els ganglis limfàtics i els vasos
• anèmia de cèl · lules falciformes, una malaltia que impedeix que els glòbuls vermells flueixin lliurement pel sistema circulatori
• talassèmia, una afecció en què el cos no produeix prou hemoglobina
• anèmia, una afecció en què no hi ha prou glòbuls vermells al cos
• trombosi venosa profunda, una afecció en què es formen coàguls de sang a les venes

Si voleu obtenir més informació sobre aquests trastorns i altres afeccions sanguínies, podeu obtenir més informació a través dels seminaris web creats pel (CDC).

L'American Society of Hematology també us pot connectar amb grups de suport, recursos i informació detallada sobre trastorns específics de la sang.

Quins tipus de proves fan els hematòlegs?

Per diagnosticar o controlar els trastorns de la sang, els hematòlegs solen utilitzar aquestes proves:

Recompte sanguini complet (CBC)

Un CBC compta els glòbuls vermells i blancs, l’hemoglobina (una proteïna de la sang), les plaquetes (petites cèl·lules que s’uneixen per formar un coàgul sanguini) i l’hematòcrit (la proporció de cèl·lules sanguínies en plasma líquid a la sang).

Temps de protrombina (PT)

Aquesta prova mesura el temps que triga la sang a coagular-se. El fetge produeix una proteïna anomenada protrombina que ajuda a formar coàguls. Si esteu prenent un anticoagulant o el vostre metge sospita que podeu tenir un problema hepàtic, una prova de PT us pot ajudar a controlar o diagnosticar la vostra afecció.

Temps parcial de tromboplastina (PTT)

Igual que una prova de protrombina, el PTT mesura el temps que triga la sang a coagular-se. Si teniu hemorràgies problemàtiques a qualsevol part del cos (hemorràgies nasals, períodes abundants, orina rosa), o si us contusioneu massa fàcilment, el metge pot utilitzar un PTT per esbrinar si un trastorn de la sang està causant el problema.

Relació normalitzada internacional (INR)

Si pren un anticoagulant com la warfarina, el metge pot comparar els resultats de les proves de coagulació de la sang amb els resultats d'altres laboratoris per assegurar-se que la medicació funciona correctament i per assegurar-se que el fetge estigui sa. Aquest càlcul es coneix com a proporció internacional normalitzada (INR).

Alguns dispositius a casa més nous permeten als pacients realitzar les seves pròpies proves INR a casa, cosa que s’ha demostrat per als pacients que necessiten mesurar la seva velocitat de coagulació de la sang regularment.

Biòpsia de medul·la òssia

Si el vostre metge creu que no produïu prou cèl·lules sanguínies, és possible que necessiteu una biòpsia de medul·la òssia. Un especialista utilitzarà una agulla petita per prendre una mica de medul·la òssia (una substància tova dins dels ossos) que s’analitzarà al microscopi.

El vostre metge pot utilitzar un anestèsic local per adormir la zona abans de la biòpsia de medul·la òssia. Estareu desperts durant aquest procediment perquè és relativament ràpid.

Quins altres procediments fan els hematòlegs?

Els hematòlegs participen en moltes de les teràpies, tractaments i procediments relacionats amb la sang i la medul·la òssia. Els hematòlegs fan:

• teràpia d'ablació (procediments en què es poden eliminar teixits anormals mitjançant calor, fred, làsers o productes químics)
• transfusions de sang
• trasplantaments de medul·la òssia i donacions de cèl·lules mare
• tractaments contra el càncer, incloent quimioteràpia i teràpies biològiques
• tractaments del factor de creixement
• immunoteràpia

Com que els trastorns de la sang poden afectar gairebé qualsevol àrea del cos, els hematòlegs solen col·laborar amb altres especialistes mèdics, especialment internistes, patòlegs, radiòlegs i oncòlegs.

Els hematòlegs tracten tant adults com nens. Poden treballar en hospitals, en clíniques o en laboratoris.

Quin tipus de formació té un hematòleg?

El primer pas per convertir-se en hematòleg és completar quatre anys de facultat de medicina, seguit d’una residència de dos anys per formar-se en una àrea d’especialitats com la medicina interna.

Després de la residència, els metges que volen convertir-se en hematòlegs realitzen una beca de dos a quatre anys en què estudien una subespecialitat com l’hematologia pediàtrica.

Què vol dir si un hematòleg està certificat?

Per obtenir una certificació en hematologia de la Junta Americana de Medicina Interna, els metges primer han de ser certificats en medicina interna. Després han de passar l’examen de certificació d’hematologia de 10 hores.

La conclusió

Els hematòlegs són metges especialitzats en sang, òrgans que fan sang i trastorns de la sang.

Si us han derivat a un hematòleg, probablement necessiteu proves de sang per saber si un trastorn de la sang està causant els símptomes que experimenta. Les proves més habituals compten les cèl·lules sanguínies, mesuren els enzims i les proteïnes de la sang i comproven si la sang es coagula de la manera que hauria de fer-ho.

Si doneu o rebeu cèl·lules mare o medul·la òssia durant un trasplantament, probablement un hematòleg formarà part del vostre equip mèdic. Si teniu quimioteràpia o immunoteràpia durant el tractament contra el càncer, també podeu treballar amb un hematòleg.

Els hematòlegs tenen una formació addicional en medicina interna i en l’estudi dels trastorns de la sang. Els hematòlegs certificats per la Junta també han passat exàmens addicionals per garantir la seva experiència.