Com deslliurar-se dels antidepressius
Content
- Fets antidepressius
- Símptomes de desistiment
- Retirada i addicció
- Consells útils
- Parleu primer amb el vostre metge
- Doneu una oportunitat als antidepressius
- Sabeu què afecta el vostre taper
- Recordeu que la connexió pot trigar molt temps
- Utilitzeu un calendari d’humor
- Mantingueu hàbits saludables a mesura que us diminueu
- Manteneu-vos en contacte amb el vostre metge
- Sol·liciteu ajuda a familiars i amics
- Penseu en la teràpia per parlar
- Completeu tot el procés
- Temps més baix
- Una paraula de precaució
- La línia de fons
Fets antidepressius
Per a algunes persones, és necessari l’ús antidepressiu a llarg termini. Però altres poden acabar volent deixar de prendre el seu medicament. Això pot ser degut a efectes secundaris no desitjats, a canvi de medicaments o simplement perquè creuen que ja no necessiten la medicació.
Si voleu deixar de prendre antidepressius, és important parlar amb el vostre metge sobre la reducció de la vostra dosificació fins a zero, en lloc d’aturar bruscament el medicament. Això us ajudarà a evitar símptomes de desistiment.
Símptomes de desistiment
Tots els símptomes i la durada de la retirada poden ser diferents. En la majoria de les persones, els símptomes són lleus, però en d'altres, poden ser més greus i durar més. Els símptomes habituals de desistiment són:
- depressió
- ansietat
- irritabilitat
- canvis d'humor
- símptomes semblants a la grip, com ara sudoració excessiva, calfreds, dolors i mals de cap
- problemes de nàusees o altres estómacs
- mareig
- pèrdua de gana
- insomni
- somnis vius o malsons
- cames inquietes o una altra falta de control sobre el moviment, com els tremolors
- sensibilitat al so o al sonar a les orelles
- adormiment o dolor a les extremitats
- sacsejades del cervell, que poden sentir com si us rebessin xocs elèctrics al cap
Retirada i addicció
L’audició “retirada” pot fer pensar en l’addicció o la dependència. Tanmateix, tenir símptomes d’abandonament durant la reducció d’antidepressius no significa que tingueu addicció. En canvi, els símptomes provenen del reajustament del cervell després d’haver estat afectats per la medicació.
Tot i que tots els antidepressius poden causar símptomes d’abstinència, són especialment freqüents mentre es registren:
- Inhibidors selectius de recaptació de la serotonina (ISRS), com escitalopram (Lexapro), sertralina (Zoloft) i paroxetina (Paxil)
- Inhibidors de recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRIs), com la desvenlafaxina (Pristiq), la duloxetina (Cymbalta) i la venlafaxina (Effexor)
Aquests medicaments afecten la forma en què el cervell utilitza certs productes químics anomenats neurotransmissors.
Independentment de quin antidepressiu voleu deixar de prendre, no haureu de tractar de fer-ho pel vostre compte. Parleu sempre amb el vostre metge sobre la millor manera d’aprimar la medicació.
Consells útils
Fer fora els antidepressius pot ser difícil. Pot provocar emocions complexes. Tenir en compte aquests consells pot ajudar a que el procés vagi el més correctament possible.
Parleu primer amb el vostre metge
Parleu sempre amb el vostre metge sobre si és una bona idea eliminar o no. Si estan d’acord amb que la connexió és adequada, us poden ajudar a planificar la millor manera de fer-ho.
Doneu una oportunitat als antidepressius
Els experts recomanen prendre dos antidepressius almenys entre sis i nou mesos. L’ideal seria que els hagueu de prendre almenys sis mesos després de començar a sentir-vos millor.
És possible que vulgueu disminuir els antidepressius perquè us sentiu millor, però això també pot suposar que el medicament us funciona. Fer una reducció massa aviat fa que la depressió tingui més probabilitats de tornar.
Sabeu què afecta el vostre taper
El temps que triga el vostre cònic depèn de moltes coses, incloses:
- el tipus de medicament que utilitzeu, ja que alguns triguen més a deixar el vostre sistema que altres
- la dosi actual de medicació, ja que les dosis més altes solen trigar més a fer-se
- tant si teniu símptomes de canvis anteriors de medicació, cosa que pot fer que el vostre metge recomani tapar més lentament per intentar evitar-los
Recordeu que la connexió pot trigar molt temps
Preneu-vos el temps i no us desanimareu si sembla que el vostre cònic triga molt de temps o triga més que altres persones que coneixeu que van fer la seva medicació. Tothom és diferent i reacciona diferent.
Utilitzeu un calendari d’humor
Un calendari d’humor et pot ajudar a fer un seguiment de la sensació que t’aconsegueixes. Fer un seguiment de l’estat d’ànim diari pot ajudar-vos a parlar amb el vostre metge si teniu símptomes d’abandonament i us pot ajudar a determinar si la vostra depressió torna.
Mantingueu hàbits saludables a mesura que us diminueu
Mantenir una dieta saludable, fer exercici regularment i reduir l’estrès el màxim possible. Això no només pot ajudar a reduir el risc de patir símptomes, però també pot ajudar a reduir el risc de depressió en el futur.
Per exemple, una revisió de 25 estudis va trobar que l'exercici pot ajudar les persones a gestionar la seva depressió. L’exercici moderat a vigorós va ser especialment útil.
Manteneu-vos en contacte amb el vostre metge
Parlar amb el vostre metge sobre com us sentiu durant tot el procés us ajudarà a ajustar les coses, si és necessari, de manera que podreu gravar-vos amb seguretat.
Sol·liciteu ajuda a familiars i amics
El tapering pot provocar moltes emocions. Pot ajudar a que els que t’envolten et donin suport i entenguin el que passa.
Penseu en la teràpia per parlar
Una anàlisi va demostrar que només el 20 per cent de les persones que prenen antidepressius també se sotmeten a psicoteràpia. Tanmateix, una metaanàlisi d’estudis sobre antidepressius i psicoteràpia va trobar evidències que una terapia per parlar durant i després d’aprimar antidepressius pot ser útil per prevenir una reincidència o reaparició.
Tant si teniu o no símptomes d’abandonament durant el vostre cònic, potser voldreu afegir teràpia per parlar al vostre tractament.
Completeu tot el procés
Acabar tot el procés és important. Recordeu que el vostre metge està allà per ajudar-vos tot el temps. Hauríeu de programar cites mensuals per comprovar els símptomes, ajustar la conicitat quan calgui i assegurar-vos que no teniu recaigudes de depressió.
Temps més baix
El temps que trigarà a deslletar-se de la medicació depèn de la dosi i del temps que ha estat en la medicació. També depèn del tipus de medicament.
Tots els medicaments triguen un cert temps a sortir del cos des que es van acumulant amb el pas del temps. Si sentiu símptomes d’abandonament, sovint s’inicien quan el medicament queda aproximadament el 90 per cent del vostre cos. La taula següent mostra la quantitat de temps que triguen els antidepressius habituals a sortir del cos.
Drogues | El temps fins que la medicació és la meitat del cos | El temps fins a la medicació és del 99% del cos |
SSRIs | ||
citalopram (Celexa) | 36 hores | 7,3 dies |
escitalopram (Lexapro) | De 27 a 32 hores | 6,1 dies |
paroxetina (Paxil) | 24 hores | 4,4 dies |
fluoxetina (Prozac) | De 4 a 6 dies | 25 dies |
sertralina (Zoloft) | 26 hores | 5,4 dies |
SNRIs | ||
duloxetina (Cymbalta) | 12 hores | 2,5 dies |
venlafaxina (Effexor) | 5 hores | 1 dia |
desvenlafaxine (Pristiq) | 12 hores | 2,5 dies |
Una paraula de precaució
Com que els canvis d’estat d’ànim són símptomes habituals de retirada, de vegades pot ser difícil saber si es produeix una retirada o si tens una recaiguda de depressió. Algunes maneres d’indicar la diferència inclouen:
- Els símptomes de retirada comencen als pocs dies de reduir la dosi antidepressiva o de deixar la medicació. Els símptomes de reaparició generalment comencen més tard, unes setmanes o mesos després de començar a tapir. També es produeixen de forma més gradual que els símptomes de retirada
- La retirada i la recaiguda presenten diferents símptomes físics. Per exemple, tot i que ambdós poden comportar insomni, la retirada és molt més probable que provoqui símptomes i marejos.
- Els símptomes de retirada comencen a desaparèixer en poques setmanes a mesura que el cos s’ajusta als nous nivells de neurotransmissors. Els símptomes de recaiguda solen durar més temps i poden empitjorar.
La línia de fons
Eliminar antidepressius pot ser una bona opció per a moltes persones, però és important fer-ho correctament. Reduir la medicació pot ajudar-vos a evitar efectes secundaris tant físics com mentals.
Recordeu prendre-ho lent. El tapering requereix temps. La quantitat de temps que trieu és diferent per a tothom i dependrà de la medicació que prengueu, el temps que trigueu i si en el passat teníeu efectes secundaris.
Mentre us diminueu, assegureu-vos de mantenir hàbits saludables i demaneu ajuda si en necessiteu.
El més important és parlar amb el vostre metge sobre la millor manera d’aprimar el vostre antidepressiu. Us poden ajudar a determinar quina velocitat podeu afinar i us ajudaran a gestionar els vostres símptomes.