Què és l’úter bicòrum, els símptomes i el tractament

Content

• Símptomes de l'úter bicornu
• Qui té un úter bicornuat pot quedar embarassada?
• Com es fa el diagnòstic
• Com ha de ser el tractament

L'úter bicornuat és una alteració congènita, en què l'úter té una forma anormal a causa de la presència d'una membrana, que divideix l'úter per la meitat, parcialment o totalment, tot i que en aquest cas l'úter no està connectat al coll uterí. En la majoria dels casos, aquest canvi no comporta l’aparició de signes o símptomes, ja que només s’identifica mitjançant proves d’imatge com, per exemple, l’ecografia.

Les dones que tenen un úter bicornu no solen tenir dificultats per quedar embarassades, però tenen més probabilitats d’avortar o el bebè és prematur. Per tant, és important que aquestes dones facin consultes periòdiques amb l’obstetra perquè es controli més de prop l’embaràs i es puguin prevenir les complicacions.

Símptomes de l'úter bicornu

L'úter bicornuat amb més freqüència no condueix a l'aparició de signes o símptomes, i sovint només es descobreix durant els exàmens rutinaris d'imatges a l'edat adulta. D'altra banda, algunes dones poden presentar alguns símptomes, sent els principals:

• Malestar durant l'ovulació;
• Mal de panxa;
• Dolor durant el coit;
• Menstruació irregular.

Moltes dones amb un úter bicornuat tenen una vida sexual normal i també tenen embarassos i parts suaus, però en alguns casos aquesta malformació a l’úter pot causar infertilitat, avortament involuntari, naixement prematur del nadó o anomalies renals.

Qui té un úter bicornuat pot quedar embarassada?

Normalment un úter bicornuat no afecta la fertilitat, però en alguns casos pot causar avortament involuntari o naixement prematur a causa de la petita mida de l’úter o l’aparició de contraccions uterines irregulars.

A més, diversos estudis demostren que les dones amb un úter bicornuat són 4 vegades més propenses a tenir un nadó amb malformacions i per això és molt important fer-se exàmens periòdics durant l’embaràs i ser conscients de qualsevol signe inusual. Aquests embarassos se solen tractar com a embarassos d’alt risc i és molt probable que el part es realitzi per cesària.

Com es fa el diagnòstic

El diagnòstic de l’úter bicornuat es realitza mitjançant exàmens d’imatge, essent els principals:

• Ecografia, en què es capturen imatges mitjançant un dispositiu que es pot col·locar contra la regió abdominal o inserir-lo a la vagina;
• Imatges per ressonància magnètica, que és un procediment indolor que utilitza un camp magnètic i ones de ràdio per crear imatges transversals de l'interior del cos;
• Histerosalpingografia, que és un examen ginecològic on s’injecta un colorant a l’úter i, a mesura que el contrast es mou pels òrgans reproductors, es prenen raigs X per determinar la forma i la mida de l’úter.

En general, abans de fer aquestes proves, el metge realitza un examen pèlvic, que consisteix en un examen visual i físic dels òrgans reproductius de la dona.

Com ha de ser el tractament

Normalment, no és necessari el tractament de l’úter bicornu, ja que la majoria dels casos no condueixen a l’aparició de signes o símptomes. Tanmateix, si es produeixen símptomes que causen molt de malestar o si la dona no pot quedar embarassada ni mantenir-la durant aquesta situació, el ginecòleg pot recomanar una cirurgia.