Com trobar i parlar amb un uròleg sobre la disfunció erèctil

Content

• El millor tipus de metge per a ED
• Com trobar un uròleg
• Com parlar amb un uròleg
• Proves i diagnòstic
• Tractament
• Medicaments per via oral
• Altres medicaments
• Bomba de penis
• Cirurgia
• Assessorament psicològic
• Estil de vida
• Emportar

La disfunció erèctil (DE) pot afectar la vostra qualitat de vida, però és important saber que hi ha alguns tractaments eficaços que us poden ajudar a controlar els símptomes. En alguns casos, el vostre metge d’atenció primària pot ajudar-vos. Altres vegades, és possible que hagueu de visitar un especialista.

Fem una ullada als metges que tracten ED, com trobar-ne un i com es preparen per a la vostra visita.

El millor tipus de metge per a ED

El millor tipus de metge per a ED pot dependre de la causa. Però és probable que hàgiu de visitar un uròleg pel camí. La urologia és una especialitat que consisteix a diagnosticar i tractar trastorns de:

• sistema urinari
• aparell reproductor masculí
• Glàndules adrenals

Altres metges que podeu veure per ED són:

• metge d’atenció primària
• endocrinòleg
• professional de la salut mental

Com trobar un uròleg

El vostre metge d’atenció primària us pot derivar a un especialista qualificat per tractar la DE. Algunes altres maneres de trobar un uròleg són:

• obtenint una llista del vostre hospital local
• consultar la llista d’especialistes de la vostra companyia d’assegurances
• demanant recomanacions a algú de confiança
• visitant la base de dades que es pot cercar a la Fundació Urology Care Foundation

Podeu reservar una cita amb un uròleg de la vostra zona mitjançant l’eina Healthline FindCare.

L’ED és molt personal, de manera que és natural tenir preferències personals per a la tria del metge. Per exemple, algunes persones poden sentir-se més còmodes consultant un metge.

Si teniu preferències personals, és millor indicar-les per endavant en lloc d’anar a una cita que no funcionarà. És possible que també vulgueu tenir en compte la ubicació de l’oficina i els beneficis de l’assegurança mèdica a l’hora d’escollir un metge.

Un cop tingueu una llista de possibles metges, podeu cercar en línia per obtenir més informació sobre els seus antecedents i pràctiques.

Tingueu en compte que, si visiteu un metge i no sentiu que és un bon partit, no esteu obligats a seguir buscant tractament amb ells. Podeu continuar cercant fins que trobeu el metge que més us agradi.

Com parlar amb un uròleg

Si no us sentiu incòmode parlant d’ED, tingueu la seguretat que el consultori d’uròleg és el lloc adequat per fer-ho. Els uròlegs estan formats en aquesta àrea i estan acostumats a parlar sobre ED. T’ajudaran a orientar el debat i resoldran les teves preocupacions.

Prepareu-vos per debatre:

• els símptomes de l’ED i el temps que passen
• altres símptomes, fins i tot si creieu que no tenen relació
• la vostra història clínica completa, incloses altres afeccions de salut diagnosticades
• qualsevol medicament amb recepta i sense recepta, vitamines i suplements dietètics que prengueu
• tant si fuma
• si beu alcohol, inclosa la quantitat que beu
• qualsevol estrès o dificultats de relació que pugueu experimentar
• com afecta l'ED a la vostra vida

És probable que el vostre metge també tingui altres preguntes per a vosaltres, com ara:

• Heu tingut cirurgies, tractaments o lesions que poden afectar els vasos sanguinis o els nervis propers al penis?
• Quin és el vostre nivell de desig sexual? Ha canviat això recentment?
• Tens alguna vegada una erecció quan et lleves per primera vegada al matí?
• Tens una erecció durant la masturbació?
• Amb quina freqüència manté una erecció el temps suficient per tenir relacions sexuals? Quan va ser l'última vegada que va passar això?
• Ets capaç d'ejacular i de l'orgasme? Cada quan?
• Hi ha coses que millorin els símptomes o empitjorin les coses?
• Té ansietat, depressió o alguna malaltia mental?
• La seva parella té dificultats sexuals?

Prendre notes fa que sigui menys probable que oblideu informació important durant la cita. A continuació, es detallen algunes de les preguntes que podeu fer:

• Què pot estar causant la meva ED?
• Quin tipus de proves necessito?
• Necessito veure altres especialistes?
• Quin tipus de tractaments recomana? Quins són els pros i els contres de cadascun?
• Quins són els passos següents?
• On puc obtenir més informació sobre ED?

Proves i diagnòstic

És probable que el vostre uròleg realitzi un examen físic, que pot incloure:

• comprovar el pols als canells i als turmells per veure si hi ha un problema de circulació
• examinar el penis i els testicles per detectar anomalies, lesions i sensibilitat
• comprovar si hi ha engrandiment mamari o pèrdua de cabell al cos, que podria indicar un desequilibri hormonal o problemes de circulació

Les proves de diagnòstic poden incloure:

• proves de sang i orina per comprovar si hi ha afeccions subjacents, com ara diabetis, malalties del cor, malalties renals i desequilibris hormonals
• ecografies o altres proves d’imatge per comprovar el flux sanguini

La injecció intracavernosa és una prova en què s’injecta un medicament al penis o a la uretra. Això provocarà una erecció perquè el metge pugui veure quant dura i si el problema subjacent està relacionat amb el flux sanguini.

És normal tenir tres a cinc ereccions mentre dormiu. Una prova d’erecció nocturna pot esbrinar si això passa. Es tracta de portar un anell de plàstic al voltant del penis mentre dormiu.

L'uròleg recollirà informació de l'examen físic, les proves i la discussió. A continuació, poden determinar si hi ha una condició física o psicològica subjacent que necessiti tractament.

Tractament

L’enfocament del tractament dependrà de la causa. El tractament inclourà la gestió de condicions físiques i psicològiques subjacents que poden contribuir a la DE.

Medicaments per via oral

Els medicaments orals per tractar la DE inclouen:

• avanafil (Stendra)
• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Aquests medicaments ajuden a augmentar el flux sanguini, però només causen erecció si s’excita sexualment. Hi ha algunes variacions, però normalment funcionen en uns 30 minuts a una hora.

És possible que no pugueu prendre aquests medicaments si teniu certes condicions de salut, com ara malalties del cor o pressió arterial baixa. El vostre metge pot explicar els pros i els contres de cada medicament. Pot ser que calgui fer proves i errors per trobar la medicació i la dosi adequades.

Els efectes secundaris poden incloure mals de cap, malestar estomacal, nas tapat, canvis de visió i rubor. Un efecte secundari rar però greu és el priapisme o una erecció que dura 4 hores o més.

Altres medicaments

Altres medicaments per tractar la DE inclouen:

• Autoinjecció. Podeu utilitzar una agulla fina per injectar medicaments, com ara alprostadil (Caverject, Edex, MUSE), a la base o al costat del penis. Una dosi us pot proporcionar una erecció que dura aproximadament una hora. Els efectes secundaris poden incloure dolor al lloc de la injecció i priapisme.
• Supositoris. Alprostadil intrauretral és un supositori que inseriu a la uretra.Podeu obtenir una erecció en tan sols 10 minuts i pot durar fins a una hora. Els efectes secundaris poden incloure dolor menor i sagnat.
• Teràpia de reemplaçament de testosterona. Això pot ser útil si teniu baixa testosterona.

Bomba de penis

Una bomba de penis és un tub buit amb una bomba accionada manualment o amb bateria. Col·loqueu el tub sobre el penis i, a continuació, utilitzeu la bomba per crear un buit per extreure sang al penis. Un cop tingueu una erecció, un anell al voltant de la base del penis la subjecta. A continuació, traieu la bomba.

El vostre metge us pot receptar una bomba específica. Els efectes secundaris poden incloure hematomes i pèrdua d’espontaneïtat.

Cirurgia

La cirurgia se sol reservar per a aquells que ja han provat altres mètodes. Hi ha un parell d’opcions:

• Es poden implantar vares mal·leables quirúrgicament. Mantindran el penis ferm, però el podreu situar com vulgueu. Com a alternativa, podeu triar varetes inflables.
• En alguns casos, la cirurgia per reparar les artèries pot millorar el flux sanguini i facilitar l’erecció.

Les complicacions quirúrgiques poden incloure infecció, sagnat o reacció a l’anestèsia.

Assessorament psicològic

La teràpia es pot utilitzar sola o en combinació amb altres tractaments si la DE és causada per:

• ansietat
• depressió
• estrès
• problemes de relació

Estil de vida

En alguns casos, el vostre metge pot recomanar canvis d’estil de vida com a part del vostre pla de tractament. Aquests poden incloure:

• Deixar de fumar. El tabaquisme afecta els vasos sanguinis i pot causar o agreujar ED. Si teniu problemes per deixar de fumar, el vostre metge us pot recomanar un programa per deixar de fumar.
• Fer exercici regularment. Tenir sobrepès o tenir obesitat pot contribuir a la disfunció eréctil. Fer exercici regularment pot millorar la vostra salut general i ajudar-vos a perdre pes si el vostre metge ho recomana.
• Evitar o reduir el consum d’alcohol i drogues. Parleu amb el vostre metge si busqueu ajuda per reduir el consum de substàncies.

Tingueu precaució sobre els suplements i altres productes que afirmen curar la DE. Consulteu sempre amb el vostre metge abans de prendre suplements sense recepta per ED.

Emportar

L’ED és una afecció comuna, que sol tractar-se. Si teniu problemes d’ED, parleu amb el vostre metge. Els uròlegs estan formats en el diagnòstic i el tractament de la DE. El vostre metge d’atenció primària us pot ajudar a trobar un que s’adapti a les vostres necessitats.