Quina connexió hi ha entre la càrrega viral i el risc de transmissió del VIH?
Content
- La prova de càrrega viral
- Què significa la càrrega viral "indetectable"?
- El factor espiga
- Càrrega viral i transmissió del VIH
- Preguntes
- P:
- A:
- Càrrega viral i embaràs
- Càrrega viral de la comunitat (CVL)
- Perspectiva
Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.
Visió general
La càrrega viral és el nivell de VIH a la sang. Les persones VIH-negatives no tenen càrrega viral. Si una persona dóna positiu al VIH, el seu equip sanitari pot fer proves de càrrega viral per controlar el seu estat.
La càrrega viral mostra l’activitat del VIH al sistema. Normalment, si la càrrega viral és elevada durant molt de temps, el recompte de CD4 és baix. Les cèl·lules CD4 (un subconjunt de cèl·lules T) ajuden a activar la resposta immune. El VIH ataca i destrueix les cèl·lules CD4, cosa que redueix la resposta del cos al virus.
Una càrrega viral baixa o indetectable indica que el sistema immunitari treballa activament per ajudar a controlar el VIH. Conèixer aquestes xifres ajuda a determinar el tractament d’una persona.
La prova de càrrega viral
La primera prova de sang de càrrega viral es realitza poc després del diagnòstic del VIH.
Aquesta prova és útil abans i després d’un canvi de medicació. Un proveïdor de serveis sanitaris ordenarà proves de seguiment a intervals regulars per veure si la càrrega viral canvia amb el pas del temps.
Un recompte viral creixent significa que el VIH d’una persona empitjora i és possible que siguin necessaris canvis en les teràpies actuals. Una tendència a la baixa de la càrrega viral és un bon senyal.
Què significa la càrrega viral "indetectable"?
La teràpia antiretroviral és un medicament que ajuda a mantenir sota control la càrrega viral del cos. Per a moltes persones, el tractament del VIH pot reduir substancialment els nivells de càrrega viral, de vegades fins a nivells indetectables.
Es considera indetectable una càrrega viral si una prova no pot quantificar les partícules de VIH en 1 mil·lilitre de sang. Si es considera que no es detecta una càrrega viral, significa que el medicament funciona.
Segons el document, una persona amb una càrrega viral indetectable no té "efectivament cap risc" de transmissió sexual del VIH. El 2016, la campanya d’accés a la prevenció va llançar la campanya U = U o Indetectable = No transmissible.
Una paraula de precaució: "indetectable" no significa que les partícules del virus no hi siguin, ni que una persona ja no tingui VIH. Simplement significa que la càrrega viral és tan baixa que la prova no pot mesurar-la.
Les persones seropositives haurien de considerar la possibilitat de continuar prenent medicaments antiretrovirals per mantenir-se sans i mantenir indetectables les seves càrregues virals.
El factor espiga
Els estudis demostren que pot haver-hi pics de càrrega viral temporals, de vegades anomenats "blips". Aquestes pujades es poden produir fins i tot en persones que han tingut nivells de càrrega viral indetectables durant un període prolongat.
Aquest augment de les càrregues virals es pot produir entre les proves i és possible que no hi hagi símptomes.
Els nivells de càrrega viral a la sang o als fluids o secrecions genitals són sovint similars.
Càrrega viral i transmissió del VIH
Una baixa càrrega viral significa que és menys probable que una persona transmeti el VIH. Però és important tenir en compte que la prova de càrrega viral només mesura la quantitat de VIH que hi ha a la sang. Una càrrega viral indetectable no significa que el VIH no estigui present al cos.
Les persones seropositives poden considerar precaucions per reduir el risc de transmissió del VIH i reduir la transmissió d’altres infeccions de transmissió sexual (ITS).
L’ús de preservatius de forma correcta i coherent quan es manté relacions sexuals és un mètode eficaç de prevenció de les ITS. Consulteu aquesta guia sobre l’ús de preservatius.
També és possible transmetre el VIH als socis compartint agulles. Mai és segur compartir agulles.
Les persones seropositives també poden voler tenir en compte una conversa oberta i honesta amb la seva parella. Poden demanar als seus proveïdors sanitaris que expliquin la càrrega viral i els riscos de la transmissió del VIH.
Preguntes
P:
Algunes fonts diuen que les possibilitats de transmissió del VIH amb una càrrega viral indetectable són nul·les. És cert?
A:
Segons les conclusions de, els CDC ara informen que el risc de transmissió del VIH per part d'algú que està en teràpia antiretroviral (ART) "duradora" amb supressió viral és del 0 per cent. Els estudis utilitzats per fer aquesta conclusió van assenyalar que els esdeveniments de transmissió, quan es van produir, es van deure a l'adquisició d'una nova infecció d'una parella separada no suprimida. Per això, pràcticament no hi ha cap possibilitat de transmetre el VIH amb una càrrega viral indetectable. Els indetectables es van definir de manera diferent en els tres estudis, però tots eren <200 còpies de virus per mil·lilitre de sang.
Daniel Murrell, MDAnswers, representa les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar un consell mèdic.
Càrrega viral i embaràs
Prendre medicaments antiretrovirals durant l’embaràs i el part pot reduir considerablement el risc de transmetre el VIH a un nen. Tenir una càrrega viral indetectable és l’objectiu durant l’embaràs.
Les dones poden prendre medicaments contra el VIH de forma segura durant l’embaràs, però haurien de parlar amb un proveïdor d’atenció mèdica sobre règims específics.
Si una dona seropositiva ja pren medicaments antiretrovirals, l'embaràs pot afectar la manera com el cos processa la medicació. És possible que siguin necessaris certs canvis en el tractament.
Càrrega viral de la comunitat (CVL)
La quantitat de càrrega viral de persones seropositives en un grup específic s’anomena càrrega viral comunitària (CVL). Un CVL elevat pot fer que les persones d’aquesta comunitat que no tenen el VIH tinguin un risc més gran de contraure’l.
El CVL pot ser una eina valuosa per determinar quins tractaments contra el VIH redueixen efectivament la càrrega viral. El CVL pot ser útil per aprendre com la càrrega viral més baixa pot afectar les taxes de transmissió dins de comunitats o grups de persones específics.
Perspectiva
Tenir una càrrega viral indetectable redueix considerablement les possibilitats de transmetre el VIH a parelles sexuals o mitjançant l’ús d’agulles compartides.
A més, s’informa que el tractament de les dones embarassades amb el VIH i els seus nadons redueix el recompte de càrrega viral i el risc que el nadó contagi el VIH a l'úter.
En general, s’ha demostrat que el tractament primerenc redueix el recompte de càrrega viral a la sang de les persones amb VIH. A més de reduir les taxes de transmissió a persones que no tenen el VIH, el tractament precoç i la càrrega viral més baixa ajuden les persones amb VIH a viure més temps i més saludables.
Publicacions Populars
Organitzacions que marquen la diferència