Tifoide

Content

• Quins són els símptomes?
• Quines són les causes i els factors de risc?
• Es pot prevenir?
• Vés amb compte amb el que beus
• Vigila el que menges
• Practicar una bona higiene
• Què passa amb una vacuna contra la tifus?
• Com es tracta el tifus?
• Quina és la perspectiva?

Visió general

La febre tifoide és una infecció bacteriana greu que es propaga fàcilment per l’aigua i els aliments contaminats. Juntament amb la febre alta, pot causar dolors abdominals, mal de cap i pèrdua de gana.

Amb el tractament, la majoria de les persones es recuperen completament. Però la tifoide no tractada pot provocar complicacions que posen en perill la vida.

Quins són els símptomes?

Pot passar una setmana o dues després de la infecció perquè apareguin els símptomes. Alguns d’aquests símptomes són:

• febre alta
• debilitat
• mal de panxa
• mal de cap
• mala gana
• erupció cutània
• fatiga
• confusió
• restrenyiment, diarrea

Les complicacions greus són rares, però poden incloure sagnats intestinals o perforacions a l’intestí. Això pot conduir a una infecció sanguínia potencialment mortal (sèpsia). Els símptomes inclouen nàusees, vòmits i dolor abdominal intens.

Altres complicacions són:

• pneumònia
• infecció de ronyó o bufeta
• pancreatitis
• miocarditis
• endocarditis
• meningitis
• deliri, al·lucinacions, psicosi paranoica

Si teniu algun d’aquests símptomes, informeu el vostre metge sobre viatges recents fora del país.

Quines són les causes i els factors de risc?

El tifus és causat per uns bacteris anomenats Salmonella typhi (S. typhi). No és el mateix bacteri que causa la malaltia de transmissió alimentària Salmonella.

El seu principal mètode de transmissió és la via oral-fecal, que generalment s’estén per aigües o aliments contaminats. També es pot transmetre per contacte directe amb una persona infectada.

A més, hi ha un nombre reduït de persones que es recuperen però continuen portant S. typhi. Aquests "portadors" poden infectar altres.

Algunes regions tenen una major incidència de tifus. Aquests inclouen Àfrica, l'Índia, Amèrica del Sud i el sud-est asiàtic.

A tot el món, la febre tifoide afecta més de 26 milions de persones a l'any. Els Estats Units tenen prop de 300 casos a l'any.

Es pot prevenir?

Quan viatgeu a països amb més incidències de tifus, val la pena seguir aquests consells de prevenció:

Vés amb compte amb el que beus

• no beveu de l’aixeta ni d’un pou
• eviteu els glaçons de gel, les paletes o les begudes a la font, tret que estigueu segurs que estan fets d’aigua embotellada o bullida
• compreu begudes embotellades sempre que sigui possible (l’aigua carbonatada és més segura que la no carbonatada, assegureu-vos que les ampolles estiguin ben tancades)
• l’aigua no embotellada s’ha de bullir un minut abans de beure
• és segur beure llet pasteuritzada, te calent i cafè calent

Vigila el que menges

• no mengeu productes crus a menys que pugueu pelar-los vosaltres mateixos després de rentar-vos les mans
• mai mengeu menjar de venedors ambulants
• no mengeu carn o peix cru ni rar, els aliments s’han de cuinar a fons i calents quan se serveixin
• menjar només productes lactis pasteuritzats i ous durs
• eviteu les amanides i els condiments fets amb ingredients frescos
• no mengeu caça salvatge

Practicar una bona higiene

• renteu-vos les mans sovint, sobretot després d’utilitzar el bany i abans de tocar el menjar (utilitzeu molta aigua i sabó si hi ha, si no, utilitzeu desinfectant per a les mans que contingui almenys un 60% d’alcohol)
• no toqueu-vos la cara a no ser que us acabeu de rentar les mans
• evitar el contacte directe amb persones malaltes
• si està malalt, eviteu altres persones, renteu-vos les mans sovint i no prepareu ni serveixi menjar

Què passa amb una vacuna contra la tifus?

Per a la majoria de persones sanes, la vacuna contra la tifus no és necessària. Però el vostre metge pot recomanar-ne un si:

• un transportista
• en estret contacte amb un transportista
• viatjar a un país on la tifoide és freqüent
• un treballador del laboratori amb qui pot entrar en contacte S. typhi

La vacuna contra la tifus és eficaç i es presenta en dues formes:

• Vacuna contra la tifus inactivada. Aquesta vacuna és una injecció d’una dosi. No és per a nens menors de dos anys i triga unes dues setmanes a treballar. Podeu prendre una dosi de reforç cada dos anys.
• Vacuna contra la tifus viva. Aquesta vacuna no és per a nens menors de sis anys. És una vacuna oral que s’administra en quatre dosis, separades per dos dies. Es triga almenys una setmana després de l’última dosi a funcionar. Podeu tenir un reforç cada cinc anys.

Com es tracta el tifus?

Una anàlisi de sang pot confirmar la presència de S. typhi. El tifus es tracta amb antibiòtics com l’azitromicina, la ceftriaxona i les fluoroquinolones.

És important prendre tots els antibiòtics prescrits segons les instruccions, fins i tot si us sentiu millor. Un cultiu de femta pot determinar si encara porteu S. typhi.

Quina és la perspectiva?

Sense tractament, la tifoide pot provocar complicacions greus i potencialment mortals. A tot el món, hi ha unes 200.000 morts relacionades amb la tifus a l’any.

Amb el tractament, la majoria de la gent comença a millorar en un termini de tres a cinc dies. Gairebé tothom que rep un tractament ràpid es recupera completament.