Carcinoma tubular

Content

• Visió general
• Taxes de supervivència i recurrència
• Els símptomes
• Causes
• Opcions de tractament
• Com es diagnostica?
• Perspectiva

Visió general

El carcinoma tubular és una forma de càncer de mama. És un subtipus de carcinoma ductal invasor (IDC). L’IDC és un càncer que s’inicia a l’interior del conducte de la llet a la mama i s’expandeix a un altre teixit. Els carcinomes tubulars porten el seu nom perquè el tumor està format per estructures en forma de tub visibles al microscopi. Els tumors solen tenir 1 cm o menys de mida i normalment creixen lentament.

Els carcinomes tubulars no són una forma comuna de càncer de mama. Representen aproximadament entre el 1 i 5 per cent de tots els IDC de la mama. El carcinoma tubular és rar en els homes. L’edat mitjana en diagnòstic per a les dones és d’aproximadament 50 anys.

Taxes de supervivència i recurrència

La taxa de supervivència del carcinoma tubular és aproximadament del 97 per cent a la nota dels deu anys. La taxa de supervivència és millor només per al carcinoma tubular quan es barreja amb altres subtipus.

Un estudi mostra una taxa de recurrència del 6,9 per cent. No obstant això, pot haver-hi una recurrència amb un tipus diferent d’IDC, particularment en l’altre pit. El ritme d’aquestes recurrents encara s’està estudiant.

Els símptomes

És possible que no tingueu cap símptoma, ja que els carcinomes tubulars solen trobar-se mitjançant mamografies rutinàries. Els tumors solen ser petits, cosa que significa que no es poden sentir durant un examen de mama.

Si sentiu un cop de porra, serà petit i us sentireu difícils. Tanmateix, quan es visualitza sobre una mamografia, un carcinoma tubular tindrà marges espiculats o desiguals.

Causes

Alguns factors de risc de carcinoma tubular poden incloure:

• genètica i història familiar
• radiació a la cara o al pit per tractar un altre tipus de càncer abans dels 30 anys
• estar sobrepès
• no hi ha embaràs a llarg termini o naixement a partir dels 30 anys d’edat
• no la lactància
• teràpia de substitució hormonal
• consum d’alcohol
• manca d’exercici
• dieta poc saludable
• productes químics en els aliments o el medi ambient

Opcions de tractament

Hi ha diverses opcions de tractament possibles per al carcinoma tubular. El vostre metge pot examinar-vos les millors opcions després de realitzar diverses proves diagnòstiques per determinar les característiques específiques del vostre carcinoma tubular. A continuació es mostren les opcions de tractament que vostè i el seu metge poden considerar:

• Cirurgia. Aquest sol ser el tractament inicial del carcinoma tubular.
• Lumpectomia. Aquesta cirurgia elimina només la part del pit que conté el tumor i el teixit circumdant.
• Mastectomia. Aquesta cirurgia elimina tot el pit, però no els ganglis (el carcinoma tubular rarament es propaga als ganglis).
• Eliminació de ganglis limfàtics. Es provaran els vostres ganglis limfàtics. Si el càncer s’ha estès, els ganglis limfàtics també seran eliminats durant la mastectomia.
• Quimioteràpia Aquest tractament utilitza medicaments anticancerígens presos per via oral o per via venosa. La quimioteràpia mata cèl·lules canceroses que viatgen a altres zones del teu cos. Normalment no es necessita per al carcinoma tubular ja que normalment no es propaga.
• Radioteràpia. Aquest tractament utilitza rajos d'alta energia per orientar les cèl·lules canceroses que poden romandre després de la cirurgia.
• Teràpia hormonal. Aquest tractament utilitza medicaments que bloquegen o redueixen la quantitat d’estrògens. La teràpia hormonal no funciona si les proves diagnòstiques demostren que el tumor és negatiu per al receptor d’estrògens i progesterona.
• Teràpia biològica o dirigida. Aquest tractament utilitza medicaments que bloquegen el creixement i la propagació del càncer mitjançant l’orientació i la interferència dels processos (o proteïnes) a les cèl·lules cancerígenes.

Com que el pronòstic del carcinoma tubular és tan bo, normalment només hi ha necessitat de tractaments addicionals menors després de la cirurgia. Tot i això, això depèn de les particularitats del seu tumor.

Com es diagnostica?

Com que és rar tenir símptomes de carcinoma tubular, es pot detectar per primer cop durant la mamografia anual. Un cop descobert, el metge ordenarà proves addicionals per confirmar el diagnòstic. Aquestes proves addicionals proporcionen més informació sobre el seu carcinoma tubular i poden ajudar el metge a determinar el tractament adequat. Algunes de les proves de diagnòstic addicionals poden incloure:

• ecografia de la mama
• Resonància magnètica de la mama
• examen físic
• biòpsia del tumor

Com que el carcinoma tubular s’assembla molt a altres tipus de càncer de mama, és probable que el vostre metge sol·liciti més d’una d’aquestes proves. Una biòpsia és la millor manera que el metge pugui veure dins del tumor i confirmi el diagnòstic. També es poden necessitar múltiples proves per determinar si el vostre carcinoma tubular és "pur" o si es barreja amb un altre subtipus del càncer. Tota aquesta informació és necessària perquè el metge decideixi el millor pla de tractament per a vostè.

El diagnòstic del carcinoma tubular requereix molta destresa, així que no tingueu por de demanar proves addicionals ni d'una segona opinió si se us dóna aquest diagnòstic.

Perspectiva

Sovint es diagnostica un carcinoma tubular en etapes anteriors ara que les dones tenen mamografies regulars. Per aquesta raó, és important que hagueu fet la mamografia anualment. Com més aviat es diagnostiqui un carcinoma tubular, millor serà el pronòstic. Tot i que és una forma invasiva de càncer de mama, és menys agressiu que d’altres, respon bé al tractament i tendeix a no estendre’s més enllà del teixit mamari. Les seves perspectives són especialment bones després del tractament si teniu carcinoma tubular “pur” i no es barreja amb altres tipus de càncer de mama.