Què és la desviació traqueal i com es tracta?
Content
- Visió general
- Què causa desviació traqueal?
- Goll multinodular
- Limfoma mediastinal
- Efusió pleural
- Pneumonectomia
- Atelectàsia
- Fibrosi pleural
- Fibrosi pulmonar
- En nens
- Quins són els símptomes d’una desviació traqueal?
- Com es diagnostica la desviació traqueal?
- Com es tracta la desviació traqueal?
- Goll multinodular
- Limfoma mediastinal
- Efusió pleural
- Pneumonectomia
- Atelectàsia
- Fibrosi pleural
- Fibrosi pulmonar
- Lesió al coll
- En nens
- Com és la recuperació de la desviació traqueal?
- Quins són els plantejaments?
Visió general
La desviació traqueal es produeix quan la tràquea és empès cap a un costat del coll per una pressió anormal a la cavitat del tòrax o al coll.
La tràquea, també coneguda com el seu raig de vent, és un tub fet de cartílag que permet que l’aire passi dins i fora dels pulmons a mesura que es respira. Normalment, la tràquea corre a la meitat de la gola per darrere de la laringe. Però quan la pressió augmenta a la cavitat del tòrax, la tràquea es pot empènyer a un costat de la gola allà on la pressió és menor. Una lesió que provoca molta inflor o sagnat intern al coll pot crear prou pressió per desviar la tràquea.
La desviació traqueal és un símptoma de:
- determinades afeccions al pit, al coll i als pulmons
- ferides al tòrax
- afeccions agreujades per fumar o altres fonts d’aire tòxic
- lesions al coll que causen inflor o sagnat al coll
En alguns casos, pot ser causada per la pressió que experimenta l’embaràs sobre el teu cos.
Què causa desviació traqueal?
La desviació traqueal és generalment causada per lesions o afeccions que provoquen una pressió a la cavitat o al coll del pit. Les obertures o punxades a la paret del tòrax, els pulmons o altres parts de la seva cavitat pleural poden fer que l’aire només es mogui en una direcció cap a dins.
El pneumotòrax és la causa més freqüent de desviació traqueal de l’acumulació de pressió. Aquesta condició es produeix quan l’excés d’aire s’acumula a la cavitat del pit i no es pot escapar. També es coneix com a pulmó col·lapsat.
El creixement de tumors cancerosos, ganglis limfàtics i glàndules també pot crear pressió al pit.
Altres possibles causes són:
Goll multinodular
Aquesta ampliació isan de la glàndula tiroide a prop de la base del coll. Està a prop del raig de vent, de manera que si creix pot empènyer la tràquea cap a un costat.
Limfoma mediastinal
El limfoma mediastinal és un tipus de càncer que afecta els ganglis limfàtics mediastinians. Es troben a prop de la tràquea.
Efusió pleural
L’efusió pleural és una condició en la qual el líquid addicional s’acumula al voltant dels pulmons a la cavitat pleural.
Pneumonectomia
La pneumonectomia és un tipus de cirurgia d’eliminació de pulmó. Pot fer que la pressió es distribueixi de manera desigual per tota la cavitat del tòrax.
Atelectàsia
Aquesta és la condició en què una part d'un pulmó s'ha ensorrat. Normalment es produeix quan els sacs d'aire dels pulmons, anomenats alvèols, no poden contenir aire. Això crea una pressió desigual a la cavitat del tòrax, cosa que pot fer que la tràquea es mogui.
Fibrosi pleural
Aquesta condició es produeix quan la membrana que envolta els pulmons, coneguda com a pleura, s’inflama.
Fibrosi pulmonar
La fibrosi pulmonar succeeix quan es cicatriu el teixit pulmonar. Els pulmons es poden tornar rígids i crear pressió anormal a la cavitat del tòrax.
En nens
La desviació traqueal és normal per a molts nens petits. No hauria de causar cap problema. Si el vostre metge troba una desviació traqueal en el vostre fill, pot no recomanar cap tractament addicional a menys que el vostre fill tingui altres símptomes anormals.
Quins són els símptomes d’una desviació traqueal?
Quan la tràquea es desvia de la seva posició normal, l’aire no hi pot passar tan fàcilment. Això pot provocar els símptomes següents:
- tos
- problemes per respirar
- sibilàncies o altres sorolls respiratoris inusuals
- dolor al pit
Els símptomes són en gran mesura els mateixos en nens i adults.
Com es diagnostica la desviació traqueal?
Una prova d'imatge de rajos X pot mostrar una tràquea desviada. Es pot fer en poques hores i pot proporcionar al metge un punt de partida per buscar condicions subjacents.
Altres proves que poden ajudar el vostre metge a diagnosticar una malaltia que causa desviació traqueal són:
- Exàmens de sang. El seu metge pren una mostra de sang i l’envia a un laboratori per fer-ne l’anàlisi. La presència de certs anticossos o altres substàncies pot indicar una condició.
- RM del pit. Una prova d’MRI utilitza imants per crear una imatge de secció del cos. Això pot indicar la presència d’una massa o altres causes de pressió toràcica.
- Escàner CT. Una exploració TC és una altra prova d'imatge que utilitza rajos X per crear una imatge de secció del cos.
- Toracentesi. El seu metge insereix una agulla a les costelles per eliminar líquid del pit. Aleshores es pot fer una biòpsia per provar el fluid.
Com es tracta la desviació traqueal?
El tractament per a la desviació traqueal depèn de quina afecció la provoca:
Goll multinodular
El seu metge probablement eliminarà el goll. Podeu rebre una teràpia amb iode per reduir el goll si no és un cas greu.
Limfoma mediastinal
Pot ser necessària la quimioteràpia per matar cèl·lules canceroses.
Efusió pleural
La toracèntesi pot eliminar el líquid acumulat i alleujar la pressió. També permet al metge realitzar una biòpsia. La cirurgia també pot ser necessària.
Pneumonectomia
Generalment es pot alleujar l’acumulació de pressió amb la toracèntesi. Pot ser que s’hagi de tractar amb antibiòtics altres complicacions de la cirurgia, com una infecció.
Atelectàsia
Els exercicis de respiració profunda poden ajudar-vos a augmentar la quantitat d’aire que respires. Es pot recomanar la cirurgia per netejar qualsevol teixit que bloquegi les vies respiratòries.
Fibrosi pleural
Es pot fer cirurgia per eliminar parts de la pleura inflamades.
Fibrosi pulmonar
Els medicaments, com ara nintedanib (Ofev) i pirfenidona (Esbriet), poden retardar o evitar que la malaltia progressi. L’exercici i les tècniques de respiració poden ajudar-vos a respirar millor.
Lesió al coll
El tractament depèn de la causa. Si l’hemorràgia és la causa, un procediment quirúrgic per aturar l’hemorràgia i eliminar la sang del teixit alleuja la pressió. La inflor es resol generalment amb el temps. La preocupació és assegurar-se que la respiració no és un problema.
En nens
És possible que no es necessiti tractar la desviació traqueal si es troba en un nen petit sense cap símptoma ni cap complicació.
Com és la recuperació de la desviació traqueal?
La recuperació del tractament per a una malaltia que causa desviació traqueal pot ser ràpida. Normalment podeu anar a casa en un o dos dies després d’una toracèntesi o un altre procediment de drenatge de líquids.
La recuperació de la cirurgia pot trigar una mica més. Depenent de la gravetat del vostre estat, és possible que hagueu de recuperar-vos a l’hospital des de 2 a 10 dies.
Algunes condicions, com la fibrosi pulmonar, no es poden curar completament. Els medicaments poden ajudar a retardar la malaltia, però no faran que els símptomes desapareixin del tot. La recuperació dels efectes d’aquesta condició pot trigar anys.
Quins són els plantejaments?
La pressió del pit que provoca una desviació traqueal hauria de provocar un viatge immediat al seu metge. Un cop el metge diagnostiqui la font de la desviació, el tractament normalment pot començar immediatament per minimitzar els símptomes.
En molts casos, la malaltia es tracta amb èxit. Segons la gravetat de la malaltia, es recuperarà ràpidament amb cura de seguiment, exercicis de respiració, medicaments i molt més.