Què és i per a què serveix l'examen rectal digital?

Content

• Quan fer-ho
• Hi ha algun tipus de preparació per a l'examen?
• Com es fa

L’examen digital del recte és una prova coneguda habitualment per l’uròleg per analitzar possibles canvis a la pròstata que poden ser indicatius de càncer de pròstata o hiperplàsia benigna de pròstata.

També és un examen important per avaluar els canvis del recte i de l’anus, realitzats pel coloproctòleg, com ara fissura anal, hemorroides o nòduls. A més, l’examen digital del recte també es pot fer en l’examen ginecològic rutinari en dones, ja que ajuda a detectar problemes al canal vaginal o a l’úter, per exemple.

L'examen rectal digital és ràpid, es realitza al consultori d'un metge, no interfereix en la sexualitat i no causa dolor, però pot causar molèsties si la persona té fissures anals o una infecció rectal. Comprendre què són les hemorroides i com es fa el tractament.

Quan fer-ho

L’uròleg realitza l’exploració rectal digital més sovint per rastrejar els canvis de la pròstata, com ara un augment de mida, comú en la hiperplàsia benigna de pròstata, i per ajudar al diagnòstic precoç del càncer de pròstata, augmentant les possibilitats de curació. Vegeu quins són els 10 signes que poden indicar càncer de pròstata.

Així, en aquests casos, l’examen rectal digital està especialment indicat en homes de més de 50 anys amb o sense signes i símptomes de canvis en l’òrgan, i en homes de més de 45 anys que tinguin antecedents familiars de càncer de pròstata abans de l’edat de 60..

A més d’investigar els canvis de la pròstata, el proctòleg pot fer un examen rectal digital com a part de l’examen proctològic per:

• Identificar lesions al recte i a l’anus, com ara úlceres, nòduls o tumors;
• Observa una fissura anal;
• Avaluar les hemorroides;
• Busqueu causes de sagnat a les femtes. Conèixer les principals causes de sang a les femtes;
• Cerca de causes de dolor abdominal o pèlvic;
• Investigueu la causa d’una obstrucció intestinal. Comprendre què pot causar una obstrucció intestinal i quins són els riscos;
• Detectar inflamacions o abscessos a la part final de l’intestí. Consulteu què és una proctitis i què pot causar;
• Busqueu motius de restrenyiment o d’incontinència fecal.

En el cas de les dones, també es pot realitzar aquest tipus de tacte, però en aquests casos, serveix per palpar la paret posterior de la vagina i l’úter, de manera que el ginecòleg sigui capaç de detectar possibles nòduls o altres anomalies en aquests òrgans. Esbrineu quins són els 7 exàmens principals recomanats pel ginecòleg.

Hi ha algun tipus de preparació per a l'examen?

L’examen rectal digital no requereix cap preparació.

Com es fa

L'examen rectal es realitza mitjançant la inserció del dit índex, protegit per un guant de làtex i lubricat, a l'anus del pacient, permetent sentir l'orifici i els esfínters de l'anus, la mucosa del recte i la part final de l'intestí, i també pot sentir la regió de la pròstata, en el cas dels homes, i de la vagina i l'úter, en el cas de les dones.

La majoria de les vegades, l’examen es realitza en posició estirada al costat esquerre, que és la posició més còmoda per al pacient. També es pot realitzar en posició geno-pectoral, amb els genolls i el pit recolzats a la llitera o en posició ginecològica.

Quan l’objectiu de l’examen és avaluar la pròstata, el metge avalua, mitjançant el tacte, la mida, la densitat i la forma de la pròstata, a més de comprovar la presència de nòduls i altres anomalies en aquest òrgan. L'examen rectal digital també es pot fer juntament amb la mesura de PSA, que és un enzim produït per la glàndula prostàtica que, quan augmenta la seva concentració a la sang, pot indicar una anomalia. Vegeu com s'entén el resultat de l'examen PSA.

Tot i que són dues proves molt efectives per ajudar al diagnòstic del càncer de pròstata, si s’alteren no podran completar el diagnòstic, que només es fa mitjançant una biòpsia. A més, l’examen rectal només permet palpar les porcions posteriors i laterals de la pròstata i no es valora completament l’òrgan. Esbrineu quines són les 6 proves que avaluen la pròstata.