Quins exercicis de l'articulació temporomandibular (TMJ) alleuja el dolor?

Content

• Comprensió de TMJ
• Exercicis d’alleujament del dolor de TMJ
• 1. Exercici relaxat de la mandíbula
• 2. Exercicis de peixos d'or (obertura parcial)
• 3. Exercicis de peixos d'or (obertura completa)
• 4. Tucks de barbeta
• 5. Obertura resistent de la boca
• 6. Tancament resistent de la boca
• 7. Llengua amunt
• 8. Moviment de la mandíbula de costat a costat
• 9. Moviment de la mandíbula cap endavant
• Altres maneres de controlar el dolor de TMJ
• Consells per alleujar el dolor durant l’atenció dental
• La línia de fons

Comprensió de TMJ

Potser no penseu gaire en les vostres articulacions temporomandibulars (TMJ), però les feu servir molt. Les articulacions connecten la seva mandíbula al crani. El TMJ entra en acció cada vegada que parla, mastega i empassa.

Els trastorns de TMJ es produeixen quan alguna cosa va malament amb les articulacions de la mandíbula i els músculs de la mandíbula. Sovint, això passa a causa d’una lesió a la mandíbula, una inflamació com amb l’artritis o l’ús excessiu.

Els trastorns de TMJ poden causar símptomes lleus a afeblidors, com ara:

• dolor mentre mastegues
• dolor a l'orella, la cara, la mandíbula i el coll
• quan obriu o tanqueu la boca, feu clic, ratllant o esclatant a la mandíbula
• bloqueig de l’articulació de la mandíbula
• mal de cap

Exercicis d’alleujament del dolor de TMJ

No està clar exactament com els exercicis de TMJ poden alleujar el dolor. Es pensen que poden ajudar:

• enfortir els músculs de la mandíbula
• estirar la mandíbula
• relaxar la mandíbula
• augmentar la mobilitat de la mandíbula
• reduir el clic de la mandíbula
• afavorir la curació de la mandíbula

Segons un estudi de 2010 publicat al Journal of Dental Research, realitzar exercicis de TMJ augmenta el rang d’obertura de la boca més que l’ús d’un protector bucal en persones amb desplaçament de disc TMJ.

Aquests nou exercicis de l'Acadèmia Americana de Metges de Família (AAFP) i del Royal Surrey County Hospital poden ajudar a alleujar el dolor de TMJ i millorar el moviment de les articulacions de la mandíbula. Per a alguns exercicis, hi ha recomanacions de freqüència. Si voleu fer exercicis on no estiguin disponibles les recomanacions de freqüència, demaneu assessorament al vostre metge o dentista.

1. Exercici relaxat de la mandíbula

Reposeu la llengua suaument sobre la part superior de la boca darrere de les dents anteriors. Deixeu que les vostres dents es separin mentre relaxeu els músculs de la mandíbula.

2. Exercicis de peixos d'or (obertura parcial)

Col·loca la llengua al sostre de la boca i un dit davant de l’orella on es troba la TMJ.Poseu el dit mitjà o punter a la barbeta. Deixeu caure la mandíbula inferior fins a la meitat i tanqueu-la. Hauria d’haver una resistència lleu, però no dolor. Una variació d’aquest exercici consisteix a col·locar un dit a cada TMJ a mesura que cau la mandíbula inferior a la meitat i es tanqui de nou. Feu aquest exercici sis vegades en un conjunt. Hauríeu de fer un set sis vegades al dia.

3. Exercicis de peixos d'or (obertura completa)

Mantenint la llengua al sostre de la boca, poseu-hi un dit al TMJ i un altre dit a la barbeta. Deixeu caure la mandíbula inferior completament i cap enrere. Per a una variació d’aquest exercici, col·loqueu un dit sobre cada TMJ mentre cau completament la mandíbula inferior i l’esquena. Feu aquest exercici sis vegades per completar un conjunt. Cal completar un joc sis vegades al dia.

4. Tucks de barbeta

Amb les espatlles cap al darrere i el pit cap amunt, estireu la barbeta cap enrere, creant una “doble barbeta”. Mantingueu-la premuda durant tres segons i repeteixi 10 vegades.

5. Obertura resistent de la boca

Col·loqueu el polze sota la barbeta. Obre la boca lentament, pressionant suaument contra la barbeta per obtenir resistència. Mantingueu-la durant tres a sis segons i tanqueu la boca lentament.

6. Tancament resistent de la boca

Premeu la barbeta amb l’índex i el polze amb una mà. Tanqueu la boca mentre feu pressió suaument sobre la barbeta. Això ajudarà a enfortir els músculs que t’ajudaran a mastegar.

7. Llengua amunt

Amb la llengua que toca el sostre de la boca, obriu lentament i tanqueu la boca.

8. Moviment de la mandíbula de costat a costat

Col·loqueu entre les dents anteriors un objecte de ¼ polzada, com els depressors de llengua apilats, i mogueu lentament la mandíbula d’un costat a l’altre. A mesura que l’exercici s’aconsegueixi més fàcil, augmenteu el gruix de l’objecte entre les dents, apilant-les una sobre l’altra.

9. Moviment de la mandíbula cap endavant

Col·loca un objecte de ¼ polzades entre les dents davanteres. Desplaceu la mandíbula inferior cap endavant perquè les dents inferiors estiguin davant de les dents superiors. A mesura que l’exercici es faci més fàcil, augmenteu el gruix de l’objecte entre les dents.

Altres maneres de controlar el dolor de TMJ

Els calmants sense recepta, com l'ibuprofè i l'acetaminofen, poden ajudar a alleujar el dolor de TMJ. Es poden prescriure relaxants musculars per a dolor intens. Els metges també poden recomanar:

• protecció per a la boca per evitar que es trituren les dents i s’aprimen la mandíbula
• guàrdies bucals per ajudar a realinear la mandíbula
• tovalloles calentes
• gel, no més de 15 minuts per hora i no directament a la pell
• tècniques d’alleujament de l’estrès per ajudar a prevenir conductes que provoquen tensió de la mandíbula
• acupuntura per alleujar la pressió a la zona afectada

El dolor intens causat per les articulacions danyades pot requerir tractaments més invasius, com ara les injeccions de corticosteroides al TMJ. La cirurgia pot ser considerada com un últim recurs. No hi ha cap evidència científica que indiqui que les intervencions quirúrgiques per als trastorns de TMJ són segures i efectives.

El dolor de TMJ també es pot controlar amb canvis simples d’estil d’estil. És possible que vulgueu:

• menjar una dieta suau per permetre la relaxació de TMJ
• evitar el xiclet
• eviteu mossegar-vos les ungles
• evitar que es mossegui el llavi inferior
• practiqueu una bona postura
• limitar els grans moviments de la mandíbula, com ara badar i cantar

Consells per alleujar el dolor durant l’atenció dental

Si teniu TMJ, pot ser dolorós practicar una higiene bucal bàsica. Inclou raspallar-se les dents, trepitjar i netejar dents rutinàries.

L'Associació TMJ recomana aquests consells per reduir el dolor i ajudar a assegurar-se que les dents i les genives es mantenen sanes:

• Utilitzeu un raspall de dents de truja tova o un raspall de dents sonor.
• Utilitzeu un estimulador de punta de goma o un flosser d'aigua si no podeu obrir la boca per a filar.
• Afegiu un esbandit antisèptic de la boca al vostre règim d’atenció dental diària.
• Informeu al vostre equip d’atenció dental si teniu dolor durant un procediment dental.
• Apliqueu gel o calor després d’un procediment dental.
• Parleu amb el vostre dentista sobre formes d’eliminar la placa que no sigui el fil. Per exemple, poden suggerir eixugar les dents amb gasa de cotó.

La línia de fons

En alguns casos, els trastorns TMJ desapareixen pel seu compte. Si els símptomes persisteixen, els exercicis de TMJ poden ajudar a alleujar el dolor. Els exercicis de TMJ no s’han de fer quan tingueu dolor intens. L'AAFP recomana esperar fins que el seu dolor sigui millor abans d’iniciar un règim d’exercici de TMJ.

Quan feu exercicis de TMJ, comenceu lentament. Potser sentiu dolor en un primer moment, però hauria de ser tolerable i progressivament millorar. Si el dolor no és tolerable, consulteu el vostre metge. Hauríeu de fer exercicis de TMJ quan esteu relaxats. Si els feu quan els músculs estan tensos, pot derrotar el propòsit.

Si el seu dolor empitjora després de fer exercicis de TMJ, feu una cita amb el vostre metge.