Canvis en la menstruació a causa de la tiroide

Content

• Com afecta la tiroide a la menstruació
• Canvis en cas d’hipotiroïdisme
• Canvis en cas d’hipertiroïdisme
• Quan anar al metge

Els trastorns de la tiroide poden provocar canvis en la menstruació. Les dones que pateixen hipotiroïdisme poden tenir un període menstrual més intens i més rampes, mentre que en hipertiroïdisme és més freqüent una reducció del sagnat, que fins i tot pot estar absent.

Aquests canvis menstruals es poden produir perquè les hormones tiroïdals influeixen directament en els ovaris, causant irregularitats menstruals.

Com afecta la tiroide a la menstruació

Els possibles canvis que es poden produir al cicle menstrual poden ser:

Canvis en cas d’hipotiroïdisme

Quan la tiroide produeix menys hormones de les que hauria, es pot produir:

• Inici de la menstruació abans dels 10 anys, cosa que pot passar perquè l’augment de TSH té un petit efecte similar a les hormones FSH i LH, que s’encarreguen de regular la menstruació.
• Menstruació precoç, és a dir, la dona que tenia un cicle de 30 dies, pot tenir 24 dies, per exemple, o la menstruació pot sortir de les hores;
• Augment del flux menstrual, anomenada menorràgia, cal canviar el coixinet amb més freqüència durant tot el dia i, a més, el nombre de dies de la menstruació pot augmentar;
• Rampes menstruals més intenses, anomenada dismenorrea, que causa dolor pèlvic, mal de cap i malestar, i pot ser necessari prendre analgèsics per alleujar el dolor.

Un altre canvi que pot passar és la dificultat per quedar embarassada, ja que hi ha una disminució de la fase luteal. A més, també es pot produir galactorrea, que consisteix en que la "llet" s'escapa pels mugrons, fins i tot si la dona no està embarassada. Esbrineu com es tracta la galactorrea.

Canvis en cas d’hipertiroïdisme

Quan la tiroide produeix més hormones del que hauria de ser, pot haver-hi:

• Retard de la 1a menstruació,quan la nena encara no ha tingut la menarquia i ja té hipertiroïdisme a la infància;
• Retard de la menstruació, a causa de canvis en el cicle menstrual, que poden esdevenir més espaiats, amb un interval més gran entre cicles;
• Disminució del flux menstrual,això es pot veure als coixinets, perquè hi ha menys sagnat al dia;
• Absència de menstruació, que pot durar diversos mesos.

Després de la cirurgia per eliminar una part de la tiroide, també poden aparèixer canvis en la menstruació. Poc després de la intervenció quirúrgica, mentre encara es troba a l’hospital, es pot produir un sagnat intens, tot i que la dona pren la píndola per al seu ús continu amb normalitat. Aquest sagnat pot durar 2 o 3 dies i, després de 2 a 3 setmanes, pot haver-hi una nova menstruació, que pot sorprendre, i això indica que la meitat de la tiroide que quedava s’està adaptant a la nova realitat i encara s’ha d’ajustar a la quantitat d’hormones que necessiteu produir.

Quan la tiroide s’elimina completament per cirurgia, causa hipotiroïdisme i el metge pot indicar la substitució hormonal en els primers 20 dies per regular la menstruació. Esbrineu en què consisteix la cirurgia tiroïdal i com es realitza la recuperació.

Quan anar al metge

Cal demanar cita prèvia a un ginecòleg si la dona presenta els canvis següents:

• Teniu més de 12 anys i encara no heu menstruat;
• Estigueu més de 90 dies sense menstruació i, si no esteu prenent la píndola per a un ús continu, ni esteu embarassades;
• Pateix un augment de les rampes menstruals, que impedeixen treballar o estudiar;
• El sagnat apareix durant més de 2 dies, totalment fora del període menstrual;
• La menstruació es fa més abundant de l’habitual;
• La menstruació dura més de 8 dies.

El metge pot demanar proves de TSH, T3 i T4 per avaluar les hormones tiroïdals, per tal de comprovar si cal prendre medicaments per regular la tiroide, perquè d’aquesta manera es normalitzarà la menstruació. L’ús de la píndola anticonceptiva s’ha de discutir amb el ginecòleg.