Cefalees de tronada

Content

• Símptomes
• Cefalea per tronada vs. migranya
• Causes i desencadenants
• Tractament de mals de cap per tronades
• Complicacions i afeccions associades
• Quan buscar ajuda mèdica
• Perspectiva

Visió general

Un mal de cap per trons és un mal de cap intens que comença de sobte. Aquest tipus de dolor de cap no augmenta gradualment en intensitat. En canvi, és un mal de cap intens i molt dolorós tan aviat com comença. De fet, sovint es descriu com el pitjor mal de cap de la vida.

Un mal de cap per trons pot ser un signe d’una afecció que pot posar en perill la vida. Pot estar relacionat amb algun tipus de sagnat al cervell. És important que busqueu atenció mèdica si creieu que en podreu experimentar alguna. També pot tenir una causa benigna que no posi en perill la seva vida, però que s’hauria de comprovar immediatament per saber què la causa.

Símptomes

Els símptomes d’un mal de cap per trons són similars, independentment de la causa. Aquests símptomes poden incloure:

• dolor de cap intens que comença del no-res
• vòmits i nàusees
• desmais
• sentir com si fos el pitjor mal de cap possible que heu tingut mai
• el dolor se sent a qualsevol part del cap
• dolor de cap, inclòs el coll o la part baixa de l'esquena

Pot ser activat per certes activitats o no tenir cap activador.

Un mal de cap per trons normalment arribarà al seu pitjor punt al cap de només 60 segons. Moltes vegades, començarà a desaparèixer aproximadament una hora des del punt de pitjor dolor, però de vegades pot durar una setmana o més.

Cefalea per tronada vs. migranya

La majoria dels mals de cap de trons no són el mateix que una migranya. Tot i això, és freqüent que aquells que pateixen mals de cap de trons hagin tingut migranyes freqüents en el passat.

La diferència més gran entre una migranya severa i un mal de cap per trons és la gravetat del dolor. El dolor d’un mal de cap per trons serà el pitjor que heu sentit mai. Això és cert fins i tot per a aquells que tenen migranyes. Un mal de cap per trons també pot semblar-se a una migranya "accidentada". Només les proves realitzades per un professional mèdic poden determinar quin tipus de mal de cap teniu.

Si les proves revelen que el vostre mal de cap de trons no té una causa que posi en perill la vida, pot ser un trastorn que es consideri un tipus de mal de cap de migranya.

Causes i desencadenants

El mal de cap per trons és el símptoma més freqüent d’una hemorràgia subaracnoidea o sagnat al cervell, que pot posar en perill la vida si no es tracta ràpidament. La causa més freqüent d’aquest tipus de sagnat és la ruptura d’un aneurisma al cervell. Altres causes greus i possiblement potencialment mortals poden incloure:

• un vas sanguini al cervell trencat, bloquejat o trencat
• ictus hemorràgic
• ictus isquèmic
• lesió al cap lleu a moderada
• síndrome de vasoconstricció cerebral reversible
• vasculitis o inflamació d'un vas sanguini

En alguns casos, és possible que no es trobi una causa física del mal de cap de trons. Es considera que aquest tipus de mals de cap de trons es deuen a un trastorn de mal de cap recurrent benigne idiopàtic. Aquest trastorn és un tipus de mal de cap de migranya i no sol posar en perill la vida. Aquest trastorn només es pot diagnosticar després de provar la resta de causes.

Tot i que pot ser que no hi hagi cap causa d’aquest tipus, hi ha algunes coses que són desencadenants habituals. Aquests activadors inclouen:

• activitat sexual
• activitat física
• un moviment intestinal que provoca tensions
• lesió

Tractament de mals de cap per tronades

El primer pas per tractar els mals de cap amb trons és determinar la causa. Després d’una avaluació física i recopilació d’informació sobre els símptomes, el metge sol començar amb una tomografia computada. Les tomografies computaritzades solen ser suficients perquè el vostre metge en determini la causa. Tot i això, si no els dóna una causa clara, se us faran proves addicionals. Algunes d’aquestes proves inclouen:

• Imatge per ressonància magnètica (RM). Una ressonància magnètica pot ajudar el vostre metge a veure les estructures del vostre cervell.
• Angiografia per ressonància magnètica (MRA). Un MRA mapa el flux sanguini al cervell mitjançant una màquina de ressonància magnètica.
• Punció lumbar. Una punció lumbar, coneguda habitualment com una aixeta de la columna vertebral, elimina de la medul·la espinal una mostra de sang o líquid que després es posarà a prova. Aquest fluid és el mateix que el que envolta el cervell.

Hi ha múltiples possibilitats de tractament basades en el que us provoca els mals de cap de trons. Els tractaments se centren a tractar la causa del vostre mal de cap. Els tractaments poden incloure:

• cirurgia per reparar una llàgrima o bloqueig
• medicaments per controlar la pressió arterial
• medicaments per al dolor per controlar els mals de cap recurrents per troncs, especialment aquells que tenen un activador específic

Aquesta no és una llista completa d’opcions de tractament per a un mal de cap amb tronades. El vostre metge us aconsellarà les opcions de tractament en funció de la causa específica dels vostres mals de cap.

Complicacions i afeccions associades

Moltes de les causes de mals de cap per trons són perillosos si no es diagnostiquen i es tracten amb rapidesa. Entre les afeccions que es poden associar amb mals de cap de trons s’inclouen:

• cops
• migranyes
• ferida al cap
• pressió arterial alta

Quan buscar ajuda mèdica

Heu de buscar ajuda mèdica immediatament quan experimenteu per primera vegada un mal de cap intens i sobtat de qualsevol tipus. Aquest tipus de mal de cap pot ser un signe o símptoma d’una condició potencialment mortal.

Algunes de les causes d’un mal de cap de trons poden no posar en perill la vida. Tot i això, només un professional mèdic pot determinar què us causa el mal de cap.

Perspectiva

Si busqueu ajuda mèdica immediatament quan experimenteu un maldecap de trons, la causa normalment es pot tractar o gestionar eficaçment. No obstant això, retardar el tractament mèdic pot ser mortal.

Si teniu migranyes regulars, hauríeu de demanar atenció mèdica el més aviat possible si teniu un mal de cap sobtat i intens que és pitjor que qualsevol altra migranya del vostre passat.