Què provoca l'agitació del polze i com es tracta?

Content

• 1. Genètica
• 2. Lesió per moviment repetitiu
• 3. Estrès
• 4. Ansietat
• 5. Fatiga
• 6. Cafeïna i altres estimulants
• 7. Medicació
• 8. Síndrome del túnel carpià
• 9. Malaltia de Parkinson
• 10. Esclerosi lateral amiotròfica (ELA)
• Opcions de tractament
• Quan consultar al seu metge

És motiu de preocupació?

Agitar el polze es diu tremolor o contracció. L'agitació del polze no sempre és motiu de preocupació. De vegades és simplement una reacció temporal a l’estrès o una contracció muscular.

Quan la sacsejada del polze es produeix per una altra afecció, normalment acompanya altres símptomes. A continuació, us expliquem què heu de mirar i quan consulteu el vostre metge.

1. Genètica

El tremolor essencial és una condició hereditària que fa tremolar les mans. Si un dels vostres pares té la mutació gènica que causa tremolors essencials, teniu moltes possibilitats de desenvolupar aquesta afecció més endavant a la vida.

Podeu obtenir tremolors essencials a qualsevol edat, però és més freqüent en adults grans.

El tremolor sol aparèixer durant moviments com escriure o menjar. La sacsejada pot empitjorar quan està cansat, estressat o amb gana o després d’ingerir cafeïna.

2. Lesió per moviment repetitiu

Repetir el mateix moviment una vegada i una altra (com jugar a un videojoc o escriure en un teclat) pot danyar els músculs, els nervis, els tendons i els lligaments de les mans.

Les lesions per moviment repetitiu són freqüents en persones que treballen en cadenes de muntatge o utilitzen equips vibratoris.

Altres símptomes d'una lesió per moviment repetitiu inclouen:

• dolor
• adormiment o formigueig
• inflor
• debilitat
• dificultat per moure’s

Si continueu repetint el moviment, podríeu perdre la funció del dit o del polze afectats.

3. Estrès

Sacsejar pot ser un senyal que estigueu sotmès a molta tensió. Les emocions fortes poden fer tensar el cos o sentir-se inquiet.

L'estrès pot empitjorar les condicions de sacseig, com ara el tremolor essencial. I pot provocar espasmes musculars repetits anomenats tics, que semblen moviments de contracció.

També pot causar:

• irritabilitat o tristesa
• fatiga
• mal de panxa
• mal de cap
• problemes per dormir
• dificultat per enfocar

4. Ansietat

El vostre cos entra en mode de lluita o fugida quan esteu ansiosos. El cervell provoca l'alliberament d'hormones de l'estrès com l'adrenalina. Aquestes hormones augmenten la freqüència cardíaca i la respiració i fan que el cervell estigui més alerta per fer front a la imminent amenaça.

Les hormones de l’estrès també poden fer-vos inestable i nerviós. És possible que noteu que el polze o altres parts del cos es contrauen.

L’ansietat també pot causar símptomes com:

• suors o calfreds
• un cor bategant
• nàusees
• mareig
• respiració desigual
• una sensació de perill imminent
• debilitat general

5. Fatiga

La falta de son fa més que causar fatiga i molèsties. Massa poc tancat també us pot fer tremolar.

El son té efectes directes sobre el sistema nerviós. Quant dormiu pot afectar l’alliberament de substàncies químiques que intervenen en el moviment.

que la privació de son extrem fa tremolar les mans. La sacsejada pot ser tan intensa que és difícil realitzar tasques que requereixin moviments precisos.

També pot resultar en:

• problemes de memòria
• problemes per concentrar-se
• mal humor o irritabilitat
• reflexos alentits
• mal de cap
• mareig
• pèrdua de coordinació
• debilitat general
• escasses capacitats de presa de decisions

6. Cafeïna i altres estimulants

Una tassa de cafè al matí us pot despertar i fer-vos sentir més alerta. Però beure massa cafè us pot deixar trontollar.

La sacsejada es deu a l’efecte estimulant de la cafeïna. Cada tassa de cafè conté uns 100 mil·ligrams (mg) de cafeïna. La quantitat recomanada de cafeïna és de 400 mg diaris, que són aproximadament tres o quatre tasses de cafè. Beure més de quatre tasses de cafè o altres begudes amb cafeïna al dia pot fer-vos molestar.

La sacsejada també pot ser un efecte secundari dels medicaments estimulants anomenats anfetamines. Aquests medicaments s’utilitzen per tractar afeccions com el trastorn per dèficit d’atenció i la hiperactivitat i ajudar a la pèrdua de pes.

Altres estimulants, com la cocaïna i la metanfetamina, es venen il·legalment i se solen augmentar.

Els símptomes d’una ingesta excessiva de cafeïna o estimulants inclouen:

• inquietud
• insomni
• un batec del cor ràpid
• mareig
• suant

7. Medicació

Agitar les mans o altres parts del cos pot ser un efecte secundari de les drogues que prengueu. Alguns medicaments causen sacsejades pels seus efectes sobre el sistema nerviós i els músculs.

Entre els medicaments que se sap que causen sacsejades com a efecte secundari, hi ha:

• fàrmacs antipsicòtics anomenats neurolèptics
• medicaments broncodilatadors d’asma
• antidepressius, com ara inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS)
• fàrmacs per al trastorn bipolar, com el liti
• medicaments per al reflux, com la metoclopramida (Reglan)
• corticosteroides
• medicaments per baixar de pes
• medicació per a la tiroide (si en preneu massa)
• medicaments per a convulsions com el valproat de sodi (Depakote) i l'àcid valproic (Depakene)

La sacsejada s'hauria d'aturar un cop deixeu de prendre el medicament. Tot i així, no hauríeu de deixar de prendre medicaments prescrits sense l’aprovació del vostre metge.

Si creieu que té la culpa del vostre medicament, parleu amb el vostre metge. Poden ajudar-vos a sortir amb seguretat de la medicació i, si cal, prescriure una alternativa.

8. Síndrome del túnel carpià

Al mig de cada canell hi ha un estret túnel envoltat de teixit connectiu i ossos. Això s’anomena túnel carpial. El nervi mitjà travessa aquest passadís. Proporciona sensació a la mà i també controla alguns dels músculs de la mà.

Repetir els mateixos moviments de la mà i del canell una i altra vegada pot fer que els teixits al voltant del túnel del carpi s’inflin. Aquesta inflor exerceix pressió sobre el nervi mitjà.

Els símptomes de la síndrome del túnel carpià inclouen debilitat, entumiment i formigueig als dits o a la mà.

9. Malaltia de Parkinson

El Parkinson és una malaltia cerebral causada per danys a les cèl·lules nervioses que produeixen la dopamina química. La dopamina ajuda a mantenir els moviments suaus i coordinats.

La manca de dopamina provoca símptomes clàssics de Parkinson, com sacsejar-se les mans, els braços, les cames o el cap mentre el cos està en repòs. Aquesta sacsejada s’anomena tremolor.

Altres símptomes inclouen:

• rigidesa dels braços i les cames
• caminar lentament i altres moviments
• petita cal·ligrafia
• mala coordinació
• saldo deteriorat
• problemes per mastegar i empassar

10. Esclerosi lateral amiotròfica (ELA)

L’ELA, també anomenada malaltia de Lou Gehrig, danya les cèl·lules nervioses que controlen el moviment (neurones motores). Les neurones motores normalment envien missatges del cervell als músculs per facilitar el moviment. A ALS, aquests missatges no es poden transmetre.

Amb el pas del temps els músculs es debiliten i desaprofiten (atròfia) de la manca d’ús. A mesura que els músculs es debiliten, es fa més difícil utilitzar-los. La tensió d’intentar aixecar simplement el braç pot fer que els músculs es trenquin i tremolin, cosa que sembla un tremolor.

Altres símptomes d'ELA inclouen:

• músculs febles
• músculs rígids
• rampes
• discurs confús
• problemes per mastegar i empassar
• problemes amb petits moviments com escriure o botonar una camisa
• dificultat per respirar

Opcions de tractament

Alguns tremolors són temporals i no requereixen tractament.

Si el tremolor persisteix, pot estar relacionat amb una causa subjacent. En aquest cas, el tractament depèn de quines afeccions causin la sacsejada.

El vostre metge us pot recomanar:

• Tècniques de control de l’estrès. La meditació, la respiració profunda i la relaxació muscular progressiva poden ajudar a controlar les sacsejades causades per l’estrès i l’ansietat.
• Evitant els desencadenants. Si la cafeïna provoca la sacsejada, limiteu o ometeu els aliments i les begudes que en contenen, com ara cafè, te, refrescos i xocolata.
• Massatge. Un massatge pot ajudar a alleujar l'estrès. pot ajudar a tractar les sacsejades a causa d'un tremolor essencial.
• Estirament. L’estirament pot ajudar a alleujar els músculs tensos i evitar que s’espasin.
• Medicació. El tractament de l’afecció que provoca la sacsejada o la presa d’un medicament com un medicament contra les convulsions, un beta-bloquejador o un tranquil·litzant, de vegades pot calmar els tremolors.
• Cirurgia. Un tipus de cirurgia anomenada estimulació cerebral profunda pot tractar les sacsejades causades per un tremolor essencial.

Quan consultar al seu metge

Probablement, la sacsejada ocasional no és motiu de preocupació. Haureu de consultar al vostre metge si el tremolor:

• no desapareix al cap d’un parell de setmanes
• és constant
• interfereix en la vostra capacitat per escriure o fer altres activitats de la vida diària

També haureu de consultar al vostre metge si es produeix algun d’aquests símptomes juntament amb la sacsejada:

• dolor o debilitat a la mà o al canell
• ensopegar o deixar caure coses
• discurs confús
• problemes per estar de peu o per caminar
• pèrdua d’equilibri
• problemes per respirar
• mareig
• desmais