Què heu de saber sobre el tord i la lactància materna

Content

• Tord i lactància materna
• Quins són els símptomes del tord?
• Tord als pits
• Tord oral en nadons
• Què causa el tord?
• Quan buscar ajuda
• Com es tracta el tord?
• Quant de temps triga a recuperar-se del tord?
• Com prevenir el tord
• Quina és la perspectiva?

Tord i lactància materna

El tord és un tipus d’infecció per llevats. De vegades pot aparèixer en nadons amb lactància materna i en els mugrons de dones que donen lactància materna.

El tord és causat per un excés de creixement Candida albicans, un fong que viu al tracte digestiu i a la pell. Càndida és un organisme natural. No sol causar problemes, però si es multiplica de manera incontrolada, es pot produir tord.

En les dones que donen el pit, el tord es pot allotjar als mugrons, areol·les i pits, causant un dolor important. És possible que això es produeixi si els mugrons estan esquerdats i oberts. També és possible que tingueu tord als pits si teniu una infecció vaginal per llevats.

Els nadons lactants poden tenir tord a la boca i a la llengua. Això es coneix com tord oral. El tord oral en nadons pot ser dolorós. El vostre nadó pot tenir problemes o tenir problemes per alimentar-se si té tord oral. El tord oral és freqüent en lactants menors de 6 mesos.

Quins són els símptomes del tord?

Tord als pits

El tord als pits pot causar dolor durant i després de l’alimentació. Per a algunes dones, el dolor pot ser extrem.

El dolor es pot aïllar als mugrons o darrere de les areoles. També pot radiar per tot el pit fins a una hora després de la lactància.

Els símptomes addicionals poden incloure:

• mugrons amb pruïja
• mugrons i areoles d’aspecte pàl·lid o zones blanques als mugrons i areoles
• sensació de cremor temporal o de llarga durada als mugrons
• pell brillant sobre o al voltant dels mugrons
• flocs als mugrons i arèoles

Tord oral en nadons

Els símptomes d’aquesta afecció en els nadons poden incloure:

• taques blanques d’aspecte lletós a les genives, la llengua, les galtes internes i les amígdales, que sagnen fàcilment quan es toquen
• pell irritada i vermella a la boca
• pell esquerdada a les cantonades de la boca
• erupció del bolquer que no desapareixerà

Què causa el tord?

El tord pot ser causat per Càndida creixement excessiu. Es pot produir un excés de creixement si els bacteris sans del cos no poden controlar el fong. També pot passar si el vostre sistema immunitari està debilitat o és immadur. Els nadons són més susceptibles al tord oral perquè no tenen un sistema immunitari completament desenvolupat.

El tord també és molt contagiós. Les mares i els nadons que donen lactància poden entrar en un cicle continu de reinfectar-se mútuament mitjançant l’alimentació. És important que tant la mare com el nadó siguin tractats quan es produeixi una infecció.

Si teniu tord, la vostra llet materna, així com qualsevol cosa que us toqui el pit, pot propagar els bacteris. Això inclou:

• mans
• sostenidors d'infermeria
• coixinets d'infermeria
• roba
• tovalloles
• roba eructa

Si el vostre bebè té tord, qualsevol cosa que es posi a la boca també es pot estendre. Per evitar això, és important esterilitzar xumets, anells de dentició i mugrons.

El tord oral del vostre bebè també es pot transmetre als pits durant els aliments. També es pot aconseguir canviant els bolquers del seu nadó si el fong és a les seves femtes.

És possible que també tingueu més susceptibilitat a presentar tords als pits si teniu una infecció vaginal per llevats.

És possible que tingueu un risc major si preneu determinats medicaments, com ara antibiòtics, corticoides i certs tipus de medicaments contra el càncer. Aquests fàrmacs i altres poden destruir bacteris sans i fer més probable que es produeixi un tord.

Els nivells elevats de sucre en sang també poden provocar un excés de llevat. Les dones amb diabetis tenen un major risc de desenvolupar tord que les dones sense aquesta afecció.

Quan buscar ajuda

Si sospiteu que vosaltres o el vostre bebè teniu tord, tots dos haurien de ser atesos per un metge. Alguns casos de tord oral es poden resoldre sense tractament, però el tractament de l’afecció és l’única manera de garantir el trencament del cicle de reinfecció.

El vostre metge diagnosticarà el tord oral raspant suaument les lesions que es trobin a la boca i examinant-les al microscopi. Un pediatre també pot examinar la zona del bolquer del vostre bebè per determinar si el tord s’ha estès a altres zones del cos.

Per diagnosticar el tord als pits, el vostre metge us examinarà els pits i us preguntarà sobre els vostres símptomes. És possible que també necessiteu una anàlisi de sang per descartar altres tipus d’infecció.

És possible que el vostre metge també vulgui descartar problemes que us puguin causar dolor mamari, com ara un bloqueig inadequat, abans de fer un diagnòstic.

Com es tracta el tord?

El tord es pot tractar amb medicaments antifúngics. El vostre metge pot prescriure una crema antifúngica tòpica per aplicar als pits, com ara la crema de miconazol (Lotrimin, Cruex).

Alguns antifúngics tòpics són apropiats per a ús oral, però d'altres hauran de netejar-se del pit abans de deixar que el vostre nadó nodri. Pregunteu a un metge o farmacèutic si la crema que utilitzeu és segura per al vostre nadó.

També se us pot receptar un medicament antifúngic per prendre en forma de pastilles.

Si teniu diabetis, el vostre metge voldrà assegurar-se que el sucre en sang està controlat. Fins i tot si no teniu diabetis, el vostre metge us pot recomanar reduir la ingesta de sucre, inclosos els hidrats de carboni refinats, fins que la infecció es resolgui.

Si la infecció causa dolor, parleu amb el vostre metge sobre els tipus de medicaments per al dolor que podeu utilitzar durant la lactància materna.

El vostre nadó rebrà un gel oral que podeu aplicar a l’interior de la boca. La majoria dels gels orals no s’absorbeixen fàcilment pel teixit mamari, així que assegureu-vos d’aconseguir i d’utilitzar la vostra pròpia recepta.

Quant de temps triga a recuperar-se del tord?

El tord pot reduir el subministrament de llet. També pot ser més difícil alletar mentre vostè i el seu nadó experimenten símptomes. No obstant això, podeu continuar alletant durant el tractament. Continuar alletant pot ajudar a mantenir el subministrament de llet.

El tord pot trigar fins a dues setmanes a dissipar-se completament. Assegureu-vos de prendre tots els medicaments i practicar una bona higiene per evitar que es repeteixi. També llenceu la llet que vau expressar i emmagatzemar mentre estava infectat.

Com prevenir el tord

Hi ha diverses estratègies que podeu utilitzar per intentar prevenir el tord:

• Renteu-vos les mans sovint, sobretot després d’alletar i canviar els bolquers.
  
• Intenta reduir l’estrès. Els nivells alts d’estrès crònic poden afectar negativament el vostre sistema immunitari.
• Feu una dieta equilibrada i reduïu la ingesta de sucre.
• Esterilitzeu tot el que el vostre bebè es posa a la boca, com ara xumets o joguines per a la dentició.
• Mantingueu els mugrons secs entre l'alimentació. Quan sigui possible, romangueu en topless diversos minuts després de la lactància materna per deixar que els mugrons s’assequin a l’aire.
• Si utilitzeu coixinets per al pit, utilitzeu-los sense folres de plàstic. Aquests poden atrapar la humitat i fer-lo més susceptible al tord.
• Augmenteu els bons nivells de bacteris menjant iogurt diàriament o prenent probiòtics o a Lactobacillus acidophilus suplement.

Quina és la perspectiva?

El tord és molt contagiós i pot passar entre una mare lactant i un lactant. Els medicaments tòpics o orals poden eliminar el tord. Una bona higiene i hàbits saludables també poden dificultar la difusió.