Biopsia dirigida per colposcòpia: finalitat, procediment i riscos

Content

• Què és una colposcòpia?
• Per què es realitza una colposcòpia?
• Com puc preparar-me per a una colposcòpia?
• Com es realitza una colposcòpia?
• Biòpsia que acompanya una colposcòpia
• Biòpsia cervical
• Biòpsia vaginal
• Quins són els riscos d’una colposcòpia?
• Què signifiquen els resultats d’una colposcòpia?
• Resultats de biòpsia anormals
• Què passa després d’una colposcòpia?

Què és una colposcòpia?

Una colposcòpia (kol-POS-kuh-pee) és un mètode per examinar el coll uterí, la vagina i la vulva amb un instrument quirúrgic anomenat colposcopi.

El procediment se sol realitzar si els resultats d'una frotis Pap (la prova de cribratge usada per identificar cèl·lules cervicals anormals) són inusuals. Un colposcopi és un microscopi elèctric gran i amb una llum brillant que permet al metge veure el seu coll uterí amb més claredat i ampliació.

Si el metge detecta zones anormals, es farà una mostra de teixit (biòpsia). El procediment per obtenir una mostra de teixit de l’interior de l’obertura del coll uterí s’anomena curetatge endocervical (ECC). Les mostres són enviades a un laboratori per examinar-lo per un patòleg.

Pot ser que estigui nerviós si el vostre metge demana una colposcòpia, però comprendre la prova i saber què esperar pot alleujar la vostra ansietat. La prova és generalment ràpida i mínimament incòmoda.

Per què es realitza una colposcòpia?

El seu metge pot suggerir una colposcòpia si:

• els resultats de frotis Pap són anormals
• experimentes sagnat després del coit
• té un creixement anormal visible al coll uterí, vulva o vagina

Es pot utilitzar una colposcòpia per diagnosticar:

• cèl·lules cervicals anormals, o precàncer o càncer de coll uterí, vagina o vulva
• berrugues genitals
• inflamació del coll uterí (cervicitis)

Com puc preparar-me per a una colposcòpia?

Hi ha poc a fer per preparar-se per a aquesta prova. Tot i això, aquí teniu algunes coses que heu de tenir en compte:

• Demaneu al vostre metge que expliqui la prova amb detall.
• Digues al teu metge si creus que pot estar embarassada.
• Programa la prova per a un moment en què no es menstrui gaire. El sagnat lleuger al començament o al final del vostre període sol estar bé, però consulteu el vostre metge.
• No facis cap doble, no utilitzis tampons ni tinguisis relacions sexuals durant 24 a 48 hores abans de l'examen.
• Alguns metges recomanen un calmant lleu i no calmant abans del test en cas que facin biòpsies. Discutiu-ho amb el vostre metge abans del dia de la prova.
• Per obtenir més comoditat, buideu la bufeta i les entranyes abans de la prova.

Com es realitza una colposcòpia?

La colposcòpia es realitza generalment a la consulta del metge i triga de 10 a 20 minuts. No requereix anestèsic. Aquí teniu el que podeu esperar:

1. Està situat a l’esquena sobre una taula amb els peus en estreps, tal com durant un examen pèlvic o un frotis de Pap.
2. El metge col·loca el colposcopi a uns centímetres de la seva vulva i col·loca un especulum a la vagina. L’especul manté les parets de la vagina obertes perquè el metge pugui veure el seu coll uterí.
3. El seu coll uterí i la seva vagina es nodreixen de cotó i una solució de vinagre per eliminar el moc i posar en relleu les cèl·lules anormals.
4. El colposcopi no us toca.El vostre metge pot fer fotografies i biòpsies de qualsevol àrea que sembli sospitosa.
5. Després de la biòpsia, se sol aplicar una solució que ajuda a controlar el sagnat. S’anomena solució de Monsel i sovint provoca una descàrrega fosca que sembla un cafè després del procediment i durant diversos dies.

Algunes dones troben incòmoda la inserció de l’especul. Altres denuncien una sensació picant de la solució de vinagre. Si tens ansietat durant la prova, concentra't a prendre respiracions lentes i profundes per relaxar el teu cos.

Biòpsia que acompanya una colposcòpia

Si teniu una biòpsia, la sensació del procediment dependrà de la ubicació que s’està provant.

Biòpsia cervical

Tenir una colposcòpia és generalment indolor, però tenir una biòpsia cervical pot causar còlics, molèsties, sagnat i dolor en algunes dones.

El seu metge pot suggerir que prengui un calmant 30 minuts abans del procediment. També, el metge pot adormir el coll uterí abans de la biòpsia. Parleu amb el vostre metge sobre el millor pla d’acció.

Biòpsia vaginal

La major part de la vagina té molt poca sensació, de manera que no es sentirà dolor durant una biòpsia. La part inferior de la vagina té més sensació i el vostre metge pot utilitzar un anestèsic local en aquesta zona abans de continuar.

Quins són els riscos d’una colposcòpia?

Els riscos posteriors a una colposcòpia i biòpsia són mínims, però les rares complicacions inclouen:

• sagnat que és molt gran o dura més de dues setmanes
• febre o calfreds
• infecció, com la descàrrega intensa de color groc o amb olor dolent de la vagina
• dolor pèlvic

Si experimenteu algun d'aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge.

Una colposcòpia i una biòpsia no us farà més difícil quedar-vos embarassada.

Què signifiquen els resultats d’una colposcòpia?

Pregunteu al vostre metge quan podeu esperar els resultats de la prova i el seguiment si no rebeu la informació de manera oportuna. Els resultats ajudaran a determinar si necessiteu proves o tractament addicionals.

Si els resultats no mostren anormalitats, el vostre metge pot recomanar-vos proves addicionals per veure per què la seva frotis de Papanicolau era anormal. O poden suggerir un examen de seguiment.

Resultats de biòpsia anormals

Un patòleg examinarà les mostres de teixit de la biòpsia i buscarà anomalies.

Els resultats de la biòpsia poden ajudar a diagnosticar cèl·lules cervicals anormals, precàncer, càncer i altres condicions tractables. El vostre metge us farà recomanacions en funció dels resultats de la colposcòpia i la biòpsia. Programeu temps amb el vostre metge per respondre totes les vostres preguntes. No dubteu a buscar una segona opinió.

Què passa després d’una colposcòpia?

Després d'una colposcòpia, pot tenir una descàrrega vaginal fosca fins a tres dies i algunes hemorràgies fins a una setmana. La seva vagina pot resultar dolorida i és possible que tingueu còlics lleus durant 1 o 2 dies.

Si no es va realitzar biòpsia, podeu reiniciar l’activitat normal de seguida.

Si teníeu una biòpsia, eviteu l’ús de tampons, dutxes, cremes vaginals i relacions vaginals durant una setmana. Podeu dutxar-vos o banyar-vos de seguida. Discutiu qualsevol dubte amb el vostre metge.

Independentment dels resultats, és important continuar els exàmens ginecològics regulars i el malbaratament de Papanicolau, tal com us recomana el vostre metge.