Mieloma múltiple: dolor i lesions òssies

Content

• Causes del dolor ossi del mieloma múltiple
• Tractaments per al dolor i lesions òssies
• Tractaments mèdics
• Tractaments naturals
• Complements naturals
• Efectes a llarg termini del mieloma múltiple

Visió general

El mieloma múltiple és un tipus de càncer de sang. Es forma a les cèl·lules plasmàtiques, que es produeixen a la medul·la òssia, i fa que les cèl·lules cancerígenes s’hi multipliquin ràpidament. Aquestes cèl·lules cancerígenes acaben desapareixent i destrueixen plasma i cèl·lules sanguínies sanes a la medul·la òssia.

Les cèl·lules plasmàtiques són les responsables de produir anticossos. Les cèl·lules del mieloma poden provocar la producció d’anticossos anormals, que poden fer que el flux sanguini es faci lent. Aquesta condició també es caracteritza per l'existència de múltiples tumors.

Es produeix amb més freqüència a la medul·la òssia amb més activitat, que pot incloure la medul·la als ossos, com ara:

• costelles
• malucs
• espatlles
• columna vertebral
• ossos pèlvics

Causes del dolor ossi del mieloma múltiple

El mieloma múltiple pot causar taques toves a l’os anomenades lesions osteolítiques, que apareixen com a forats d’una radiografia. Aquestes lesions osteolítiques són doloroses i poden augmentar el risc de trencaments o fractures doloroses.

El mieloma també pot causar danys o dolor als nervis quan un tumor pressiona contra un nervi. Els tumors també poden comprimir la medul·la espinal, cosa que pot causar mal d’esquena i debilitat muscular.

Segons la Multiple Myeloma Research Foundation, aproximadament el 85% dels pacients diagnosticats de mieloma múltiple experimenten un cert grau de pèrdua òssia i el dolor associat.

Tractaments per al dolor i lesions òssies

El mieloma múltiple pot ser dolorós. Tot i que el tractament del mieloma en si és la primera prioritat, hi ha diverses opcions de tractament disponibles que se centren exclusivament a alleujar el dolor. Hi ha opcions de tractament mèdic i natural disponibles per tractar el dolor i lesions òssies.

Parleu sempre amb el vostre metge abans d’iniciar un tractament nou. Els tractaments contra el dolor poden ajudar al dolor ossi, però no impediran que el mieloma creixi tot sol.

Tractaments mèdics

Les opcions de tractament mèdic inclouen les següents:

• “Analgèsics”És un terme general per a diferents analgèsics. Els analgèsics més utilitzats per tractar el dolor ossi són els opioides i els narcòtics, com la morfina o la codeïna.
• Bifosfonats són medicaments amb recepta que poden evitar que les cèl·lules òssies es trenquin i danyin l’os. Els podeu prendre per via oral o rebre’ls per una vena (per via intravenosa).
• Anticonvulsius i antidepressius de vegades s’utilitzen per tractar el dolor que prové de danys als nervis. De vegades, poden interrompre o alentir els senyals de dolor que s’envien al cervell des de la cèl·lula nerviosa.
• Cirurgia s’utilitza més sovint per tractar fractures.El vostre metge pot recomanar una cirurgia per inserir varetes o plaques a la fractura per suportar ossos fràgils i debilitats.
• Radioteràpia s'utilitza sovint per intentar reduir els tumors. Això pot ajudar a alleujar els nervis pessigats o les medul·les compresses.

Heu d’evitar els medicaments sense recepta (OTC), ja que poden interactuar amb altres medicaments per al dolor o tractaments contra el càncer. Consulteu el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament de venda lliure.

Tractaments naturals

Els tractaments naturals s’utilitzen amb més freqüència juntament amb intervencions mèdiques com ara medicaments i cirurgia. Els tractaments naturals poden proporcionar un fort alleujament del dolor i inclouen:

• teràpia física, que pot incloure la construcció de força general o es pot utilitzar per ampliar el rang de moviment o força d'una àrea del cos després de danys ossis o cirurgia
• teràpia d’exercici, que pot afavorir ossos sans i reduir el dolor futur
• teràpia de massatge, que pot alleujar el dolor muscular, articular i ossi
• acupuntura, que és un tractament segur per afavorir la salut dels nervis i que ajuda a alleujar el dolor ossi

Complements naturals

Alguns suplements naturals poden ajudar-vos a la salut general i formar part del vostre règim de dolor. Però poden, com els medicaments de venda lliure, interactuar amb altres medicaments que ja esteu prenent.

No prengueu mai cap suplement nou sense abans parlar amb el vostre metge.

Els suplements naturals poden incloure oli de peix i magnesi:

• Les càpsules i els líquids d’oli de peix contenen àcids grassos omega-3 en abundància, cosa que pot millorar la salut del nervi perifèric i pot reduir el dany i la inflamació del nervi dolorós.
• El magnesi pot:
  • millorar la salut dels nervis
  • enfortir els ossos
  • prevenir futurs dolors ossis
  • regular els nivells de calci per prevenir la hipercalcèmia

Tot i que algunes persones prenen suplements de calci per intentar enfortir els ossos, això pot ser perillós. Si el calci dels ossos degradats ja inunda el torrent sanguini, afegir suplements de calci pot provocar hipercalcèmia (amb massa calci a la sang).

No prengueu aquest suplement sense que el vostre metge us ho aconselli.

Efectes a llarg termini del mieloma múltiple

El mieloma múltiple és una afecció greu, però tant el càncer com el dany ossi resultant poden provocar diversos efectes greus a llarg termini. El més evident d’aquests efectes a llarg termini és la debilitat i el dolor ossis crònics.

Les lesions i les taques toves de l’os que es produeixen a causa del mieloma són difícils de tractar i poden causar fractures continuades fins i tot si el mateix mieloma ha entrat en remissió.

Si els tumors pressionen contra els nervis o provoquen compressió de la medul·la espinal, pot experimentar danys a llarg termini del sistema nerviós. Com que alguns tractaments contra el mieloma també poden causar danys als nervis, moltes persones desenvolupen formigueig o dolor a les zones de dany nerviós.

Hi ha tractaments disponibles per oferir un cert alleujament, com la pregabalina (Lyrica) o la duloxetina (Cymbalta). També podeu portar mitjons fluixos i sabatilles encoixinades i caminar regularment per alleujar el dolor.