Què cal preguntar al seu metge sobre el càncer de mama

Content

• Ara que m’han diagnosticat càncer de mama, hi ha altres proves d’imatge que necessitaré?
• Quin tipus de càncer de mama tinc, on es troba, i què significa això per a la meva perspectiva?
• Fins a quin punt s’ha estès el meu tumor?
• Quin és el grau tumoral?
• El receptor hormonal del meu càncer és positiu o el receptor hormonal és negatiu?
• Les meves cèl·lules cancerígenes tenen altres receptors a la superfície que poden afectar el meu tractament?
• Quins símptomes de càncer de mama puc experimentar?
• Quines opcions de tractament tinc per al càncer de mama?
• Quins tipus d'opcions quirúrgiques estan disponibles per a mi?
• Quins tipus de teràpia mèdica hi ha disponible?
• Quins tipus de quimioteràpia són opcions per a mi?
• Quins tipus de teràpia hormonal són opcions per a mi?
• Quins tipus de teràpia amb anticossos monoclonals són opcions per a mi?
• Quins tipus de radioteràpia són opcions per a mi?
• Hauré de treure temps del treball per a alguna de les teràpies. I quan podré tornar a la feina?
• Quina és la meva perspectiva després del tractament?
• Hi ha assaigs clínics de tractaments en què puc participar?
• Per què he tingut càncer de mama?
• Quines coses puc fer a casa per millorar la meva perspectiva després del tractament i millorar la meva qualitat de vida?
• Quins recursos de suport tinc disponibles?

No sabeu per on començar quan es tracta de preguntar al vostre metge sobre el vostre diagnòstic de càncer de mama? Aquestes 20 preguntes són un bon lloc per començar:

Ara que m’han diagnosticat càncer de mama, hi ha altres proves d’imatge que necessitaré?

Pregunteu al vostre oncòleg si necessitareu altres proves d’imatge per determinar si el tumor s’ha estès o no als ganglis limfàtics o a altres parts del cos.

Quin tipus de càncer de mama tinc, on es troba, i què significa això per a la meva perspectiva?

Pregunteu al vostre oncòleg, segons la vostra biòpsia, quin subtipus de càncer de mama teniu, on es troba a la mama i què significa això per al vostre pla de tractament i la vostra perspectiva després del tractament.

Fins a quin punt s’ha estès el meu tumor?

És important entendre quina etapa teniu del càncer de mama. Demaneu al vostre metge que us expliqui l’etapa i que esbrini on hi ha més tumors que, a més del pit, es trobin.

Segons el, l’etapa del càncer de mama es basa en la mida del tumor, si el càncer s’ha estès a algun gangli limfàtic i si el càncer s’ha estès a altres zones del cos.

Quin és el grau tumoral?

Les característiques particulars de les cèl·lules del càncer de mama afecten l’agressivitat del tumor. Aquests inclouen la quantitat de cèl·lules tumorals que es reprodueixen i l’anormalitat de les cèl·lules tumorals quan s’examinen al microscopi.

Com més alt és el grau, menys les cèl·lules cancerígenes s’assemblen a les cèl·lules mamàries normals. El grau del tumor pot influir en la vostra perspectiva i pla de tractament.

El receptor hormonal del meu càncer és positiu o el receptor hormonal és negatiu?

Pregunteu al vostre metge si el vostre càncer té receptors. Són molècules a la superfície cel·lular que s’uneixen a les hormones del cos que poden estimular el creixement del tumor.

Pregunteu específicament si el vostre càncer és positiu o negatiu per al receptor d’estrògens o negatiu per al receptor de progesterona. La resposta determinarà si podeu utilitzar o no medicaments que bloquegin l’efecte de les hormones per tractar el càncer de mama.

Si la biòpsia no inclou proves de receptors hormonals, demaneu al vostre metge que es facin aquestes proves a la mostra de biòpsia.

Les meves cèl·lules cancerígenes tenen altres receptors a la superfície que poden afectar el meu tractament?

Algunes cèl·lules del càncer de mama tenen receptors o molècules a la superfície que es poden unir a altres proteïnes del cos. Aquests poden estimular el creixement del tumor.

Per exemple, la Societat Americana del Càncer (ACS) recomana que es provi a tots els pacients amb càncer de mama invasiu per veure si les seves cèl·lules tumorals contenen alts nivells de receptor de proteïna HER2. Això és important perquè hi ha opcions de tractament addicionals per als càncers de mama HER2 positius.

Pregunteu al vostre oncòleg si el vostre càncer és HER2-positiu. I si no us han provat receptors de proteïnes HER2, demaneu al vostre oncòleg que demani la prova.

Quins símptomes de càncer de mama puc experimentar?

Esbrineu quins símptomes del càncer de mama és probable que experimenteu en el futur i quins símptomes hauríeu de contactar amb el vostre metge.

Quines opcions de tractament tinc per al càncer de mama?

El tractament dependrà del següent:

• tipus de càncer
• grau de càncer
• hormona i estat del receptor HER2
• etapa del càncer
• la seva història clínica i edat

Quins tipus d'opcions quirúrgiques estan disponibles per a mi?

Podeu ser candidat a l’eliminació quirúrgica del tumor (lumpectomia), a l’eliminació quirúrgica de la mama (mastectomia) i a l’eliminació quirúrgica dels ganglis limfàtics afectats. Demaneu als vostres metges que expliquin els riscos i els beneficis de cada opció.

Si els metges us recomanen una mastectomia, pregunteu-los si la vostra reconstrucció quirúrgica de la mama és una opció per a vosaltres.

Quins tipus de teràpia mèdica hi ha disponible?

Pregunteu al vostre oncòleg si teniu disponible alguna de les teràpies següents:

• quimioteràpia
• radiació
• teràpia hormonal
• teràpia amb anticossos monoclonals

Quins tipus de quimioteràpia són opcions per a mi?

Si el vostre metge recomana quimioteràpia, pregunteu-los quines combinacions de règims de quimioteràpia s’estan considerant. Esbrineu quins són els riscos i beneficis de la quimioteràpia.

També és important preguntar-se quins són els possibles efectes secundaris de la combinació de règims de quimio. Per exemple, si perdre els cabells temporalment és una preocupació per a vostè, pregunteu al vostre oncòleg si els medicaments recomanats causarien caiguda del cabell o alopècia.

Quins tipus de teràpia hormonal són opcions per a mi?

Si l’oncòleg recomana la teràpia hormonal, pregunteu quina d’aquestes teràpies s’està considerant. Esbrineu quins són els riscos i beneficis de la teràpia hormonal i els possibles efectes secundaris.

Quins tipus de teràpia amb anticossos monoclonals són opcions per a mi?

Els anticossos monoclonals bloquegen la unió de substàncies als receptors de la superfície dels tumors. Si el vostre oncòleg recomana la teràpia amb anticossos monoclonals, pregunteu al vostre metge quines teràpies s'estan considerant.

Esbrineu quins són els riscos i beneficis i quins són els possibles efectes secundaris dels anticossos monoclonals.

Quins tipus de radioteràpia són opcions per a mi?

Esbrineu quins són els riscos i els beneficis de la radiació per al vostre càncer i quins són els possibles efectes secundaris.

Hauré de treure temps del treball per a alguna de les teràpies. I quan podré tornar a la feina?

Pregunteu al vostre oncòleg si els efectes secundaris del tractament us obligaran a descansar de la feina durant o després del tractament. I feu saber al vostre empresari per endavant què recomana el vostre equip sanitari.

Quina és la meva perspectiva després del tractament?

La vostra perspectiva després del tractament depèn del següent:

• la seva història clínica
• la teva edat
• tipus de tumor
• grau de tumor
• localització del tumor
• etapa del càncer

Com més primerenca sigui la vostra etapa de càncer de mama en el moment del diagnòstic i del tractament, major serà la probabilitat que la teràpia tingui èxit.

Hi ha assaigs clínics de tractaments en què puc participar?

Si teniu una etapa avançada de càncer de mama, potser voldreu pensar en assajos clínics. És possible que els vostres oncòlegs us puguin orientar en la direcció correcta o bé podeu consultar http://www.clinicaltrials.gov/ per obtenir més informació.

Per què he tingut càncer de mama?

Pot ser que aquesta pregunta sigui impossible de respondre, però mai no fa mal fer-la. Pot haver-hi factors de risc com antecedents familiars o pràctiques d’estil de vida com fumar cigarrets. L’obesitat també pot augmentar el risc de patir càncer de mama.

Quines coses puc fer a casa per millorar la meva perspectiva després del tractament i millorar la meva qualitat de vida?

Pregunteu al vostre oncòleg si podeu fer canvis en l’estil de vida. Els canvis recomanats poden incloure:

• fer canvis a la seva dieta
• reduir l’estrès
• fer exercici
• deixar de fumar
• reduir la ingesta d’alcohol

Aquestes coses us ajudaran a accelerar la recuperació del tractament i augmentaran les possibilitats d’un millor resultat.

Quins recursos de suport tinc disponibles?

Obtenir ajuda i assistència és important durant aquest temps. Penseu en assistir a grups de suport locals per a qüestions com ara problemes financers i obtenir assistència pràctica, com ara trobar transport si cal. També podreu obtenir suport emocional de grups de defensa com la Societat Americana del Càncer.