Cultura esofàgica

Content

• Què és una cultura esofàgica?
• Quin és el propòsit d’una cultura esofàgica?
• Com s’obtenen les cultures esofàgiques?
• Quins són els riscos associats a un procediment de biòpsia i cultiu d’esòfag?
• Què puc esperar després del procediment?
• Quan he de consultar el meu metge?
• Què passarà quan obtingui els resultats?

Què és una cultura esofàgica?

Un cultiu d’esòfag és una prova de laboratori que comprova les mostres de teixit de l’esòfag per detectar signes d’infecció o càncer. L’esòfag és el tub llarg entre la gola i l’estómac. Transporta aliments, líquids i saliva de la boca al vostre sistema digestiu.

Per a un cultiu d’esòfag, el teixit de l’esòfag s’obté mitjançant un procediment anomenat esofagogastroduodenoscòpia. Això es coneix més comunament com una EGD o una endoscòpia superior.

El vostre metge pot demanar aquesta prova si sospita que teniu una infecció a l’esòfag o si no responeu al tractament d’un problema esofàgic.

Les endoscòpies es realitzen generalment de forma ambulatòria amb un sedant lleu. Durant el procediment, el metge inserirà un instrument anomenat endoscopi a la gola i a l’esòfag per obtenir mostres de teixit.

La majoria de les persones poden tornar a casa a les poques hores de la prova i informen de poc o cap dolor o malestar.

Les mostres de teixit s’envien a un laboratori per analitzar-les i el vostre metge us trucarà amb els resultats d’aquí a uns dies.

Quin és el propòsit d’una cultura esofàgica?

El vostre metge us pot suggerir un cultiu esofàgic si creu que podeu tenir una infecció de l’esòfag o si teniu una infecció existent que no respon al tractament com hauria de ser.

En alguns casos, el metge també es fa una biòpsia durant la EGD. Una biòpsia comprova si hi ha un creixement cel·lular anormal, com ara el càncer. Els teixits per a la biòpsia es poden prendre seguint el mateix procediment que el cultiu de la gola.

Les mostres s’envien a un laboratori i es col·loquen en un plat de cultiu durant uns dies per veure si creixen bacteris, fongs o virus. Si no creix res al plat de laboratori, es considera que obtindreu un resultat normal.

Si hi ha proves d’infecció, és possible que el vostre metge hagi de demanar proves addicionals per ajudar-lo a determinar la causa i un pla de tractament.

Si també es fa una biòpsia, un patòleg estudiarà les cèl·lules o els teixits al microscopi per determinar si són cancerígenes o precancerosos. Les cèl·lules precanceroses són cèl·lules que tenen el potencial de convertir-se en càncer. Una biòpsia és l’única manera d’identificar amb precisió el càncer.

Com s’obtenen les cultures esofàgiques?

Per obtenir una mostra del vostre teixit, el vostre metge realitza una EGD. Per a aquesta prova, s’insereix una càmera petita o un endoscopi flexible a la gola. La càmera projecta imatges sobre una pantalla del quiròfan, cosa que permet al vostre metge tenir una visió clara del vostre esòfag.

Aquesta prova no requereix massa preparació. És possible que hàgiu de deixar de prendre anticoagulants, AINE o altres medicaments que afectin la coagulació de la sang durant diversos dies abans de fer la prova.

El vostre metge també us demanarà que dejuni entre 6 i 12 hores abans de la vostra hora prevista de prova. L’EGD és generalment un procediment ambulatori, el que significa que podeu tornar a casa immediatament després d’ell.

En la majoria dels casos, s’introduirà una línia intravenosa (IV) en una vena del braç. S’injectarà un sedant i un analgèsic a través de l’IV. Un proveïdor d’atenció mèdica també pot ruixar un anestèsic local a la boca i a la gola per adormir la zona i evitar que s’amaga durant el procediment.

S'inserirà un protector bucal per protegir les dents i l'endoscopi. Si porteu pròtesis dentals, les haureu d’eliminar prèviament.

Us estirareu al costat esquerre i el vostre metge inserirà l’endoscopi per la boca o pel nas, per la gola i per l’esòfag. També s’inserirà una mica d’aire per facilitar la visió del metge.

El vostre metge examinarà visualment l'esòfag i també pot examinar l'estómac i el duodè superior, que és la primera part de l'intestí prim. Tots haurien de semblar llisos i de color normal.

Si hi ha sagnat visible, úlceres, inflamacions o creixements, el metge us farà biòpsies d’aquestes zones. En alguns casos, el metge intentarà eliminar els teixits sospitosos amb l’endoscopi durant el procediment.

El procediment sol durar aproximadament de 5 a 20 minuts.

Quins són els riscos associats a un procediment de biòpsia i cultiu d’esòfag?

Hi ha una petita possibilitat de perforació o sagnat durant aquesta prova. Igual que amb qualsevol procediment mèdic, també pot tenir una reacció als medicaments. Això podria resultar en:

• dificultat per respirar
• sudoració excessiva
• espasmes de la laringe
• pressió arterial baixa
• batecs lents del cor

Parleu amb el vostre metge si us preocupa com us poden afectar els sedants.

Què puc esperar després del procediment?

Després del procediment, haureu d’allunyar-vos dels aliments i begudes fins que no torni el vostre reflex gag. Probablement no sentireu dolor i no recordareu l’operació. Podreu tornar a casa el mateix dia.

La gola pot sentir-se una mica adolorida durant uns dies. També pot sentir una inflor menor o la sensació de gas. Això es deu al fet que es va introduir aire durant el procediment. No obstant això, la majoria de la gent sent poc o cap dolor o molèstia després d’una endoscòpia.

Quan he de consultar el meu metge?

Podeu posar-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si apareix algun dels següents aspectes després de la prova:

• femtes negres o ensangonades
• vòmit amb sang
• dificultat per empassar
• febre
• dolor

Aquests poden ser símptomes d’infecció i sagnat intern.

Què passarà quan obtingui els resultats?

Si el vostre metge va eliminar teixits sospitosos o cèl·lules precanceroses durant el procediment, pot ser que us demanin que programeu una endoscòpia de seguiment. D’aquesta manera, es garanteix l’eliminació de totes les cèl·lules i que no necessiteu cap tractament addicional.

El vostre metge us haurà de trucar per comentar els vostres resultats en uns dies. Si es va descobrir una infecció, és possible que necessiteu proves addicionals o el vostre metge us pot prescriure medicaments per tractar la vostra afecció.

Si es va fer una biòpsia i es van descobrir cèl·lules canceroses, el metge intentarà identificar el tipus específic de càncer, els seus orígens i altres factors. Aquesta informació us ajudarà a determinar les vostres opcions de tractament.