11 Signes i símptomes de dèficit de tiamina (vitamina B1)
Content
- 1. Pèrdua de l’apetit
- 2. Cansament
- 3. Irritabilitat
- 4. Reflexos reduïts
- 5. Sensació de picoteig en braços i cames
- 6. Debilitat muscular
- 7. Visió borrosa
- 8. Nàusees i vòmits
- 9. Canvis en la freqüència cardíaca
- 10. Escassetat de la respiració
- 11. Deliri
- Aliments rics en tiamina
- La línia de fons
La tiamina, també coneguda com a vitamina B1, és una de les vuit vitamines B essencials que té moltes funcions importants a tot el cos.
La pràctica totalitat de les seves cèl·lules l'utilitza la seva responsabilitat per ajudar a convertir l'aliment en energia (1).
Atès que el cos humà és incapaç de produir tiamina, s'ha de consumir a través de diversos aliments rics en tiamina, com ara carn, fruits secs i cereals integrals.
La deficiència de tiamina és bastant infreqüent als països desenvolupats. Tot i això, diversos factors poden augmentar el vostre risc, inclosos (2):
- Dependència d'alcohol
- Vellesa
- VIH / SIDA
- Diabetis
- Cirurgia bariàtrica
- Diàlisi
- Ús diürètic de dosis alts
Molta gent no s’adona que té una deficiència, ja que molts dels símptomes són subtils i sovint se’ls passa per alt.
Aquí hi ha 11 signes i símptomes de la deficiència de tiamina.
1. Pèrdua de l’apetit
Un dels primers símptomes freqüents de la deficiència de tiamina és la pèrdua de la gana o l'anorèxia.
Els científics creuen que la tiamina té un paper important en la regulació de la sacietat.
Ajuda a controlar el “centre de sacietat” situat a l’hipotàlem del cervell.
Quan es produeix una deficiència, l’acció normal del “centre de sacietat” s’altera, fent que el cos se senti saciat o ple, fins i tot quan no ho sigui. Això pot provocar una falta de gana (3).
Un estudi en rates alimentades durant 16 dies amb una dieta deficient de tiamina, va trobar que menjaven molt menys aliments. Després de 22 dies, les rates van mostrar una reducció del 69-74% en la ingesta d’aliments (3).
Un altre estudi en rates alimentades amb una dieta deficient de tiamina també va mostrar una disminució important de la ingesta d’aliments (4).
En els dos estudis, la ingesta d’aliments va augmentar ràpidament fins a la base després d’una re-suplementació de tiamina.
Resum Tiamina té un paper important en el control del "centre de sacietat". Un dels símptomes habituals de la deficiència de tiamina és la pèrdua de la gana.2. Cansament
La fatiga pot ocórrer de forma gradual o sobtada. Pot anar des d’una lleugera disminució de l’energia fins a l’esgotament extrem, probablement depenent de la gravetat de la deficiència.
Com que la fatiga és un símptoma tan vague amb nombroses causes possibles, es pot passar per alt com a signe de deficiència de tiamina.
Tot i això, tenint en compte el paper vital que la tiamina té en convertir els aliments en combustible, no és estrany que la fatiga i la falta d’energia siguin un símptoma comú de la deficiència.
De fet, molts estudis i casos han relacionat la fatiga amb la deficiència de tiamina (5, 6, 7, 8).
Resum Tot i que és un símptoma vague, la fatiga és un signe freqüent de la deficiència de tiamina i no s’ha de tenir en compte.3. Irritabilitat
La irritabilitat és la sensació d’agitació i frustració. Quan ets irritable, sovint et molesta ràpidament.
La irritabilitat pot ser causada per diverses condicions físiques, psicològiques i mèdiques.
Un estat d'ànim irritable és un dels primers símptomes de la deficiència de tiamina. Pot aparèixer en pocs dies o setmanes a partir de la deficiència (9).
La irritabilitat ha estat especialment documentada en casos que involucren nens amb beriberi, una malaltia causada per una deficiència de tiamina (10, 11, 12).
Resum La irritabilitat freqüent pot ser un signe precoç de la deficiència de tiamina, especialment en els nadons.
4. Reflexos reduïts
La deficiència de tiamina pot afectar els nervis motors.
Si no es tracta, el dany al sistema nerviós causat per deficiència de tiamina pot provocar canvis en els reflexos.
Sovint s’observen reflexos reduïts o absents del genoll, del turmell i del tríceps i, a mesura que avança la deficiència, pot afectar la vostra coordinació i capacitat de caminar (13).
Aquest símptoma ha estat sovint documentat en deficiència de tiamina no diagnosticada en nens (12).
Resum El dany causat per una deficiència de tiamina no tractada pot afectar els nervis motors i provocar una reducció o pèrdua de reflexos.5. Sensació de picoteig en braços i cames
Un sagnat, picot, cremades o sensació anormal de pins a les extremitats superiors i inferiors és un símptoma conegut com a parestèsia.
Els nervis perifèrics que arriben als braços i a les cames confien molt en l’acció de la tiamina. En casos de deficiència, es pot produir dany al nervi perifèric i parestèsia.
De fet, els pacients han experimentat parestèsia en les fases inicials de la deficiència de tiamina (14, 15, 16).
També, estudis en rates han demostrat que la deficiència de tiamina ha provocat danys dels nervis perifèrics (17, 18).
Resum La tiamina contribueix a la salut dels nervis de moltes maneres. Una deficiència pot provocar parestèsia.6. Debilitat muscular
La debilitat muscular generalitzada no és infreqüent i sovint és difícil determinar-ne la causa.
La debilitat muscular temporal a curt termini passa a gairebé tothom en algun moment. No obstant això, la debilitat muscular persistent i de llarga durada sense una causa o raó clares pot ser un signe de deficiència de tiamina.
En múltiples casos, els pacients amb dèficit de tiamina han patit debilitat muscular (16, 19, 20).
A més, en aquests casos, la debilitat muscular va millorar molt després de la re-suplementació amb tiamina.
Resum La debilitat muscular, especialment en els braços i les cames superiors, pot aparèixer en dèficit de tiamina.7. Visió borrosa
La deficiència de tiamina pot ser una de les moltes causes de la visió borrosa.
Una deficiència severa de tiamina pot provocar inflor del nervi òptic, provocant neuropatia òptica. Pot provocar una visió borrosa o, fins i tot, pèrdua.
Molts casos documentats han relacionat la visió borrosa i la pèrdua de visió amb una deficiència severa de tiamina.
A més, la visió dels pacients va millorar notablement després de la suplementació amb tiamina (21, 22, 23, 24).
Resum La deficiència de tiamina pot causar dany al nervi òptic, que pot provocar borrosa o pèrdua de la visió.8. Nàusees i vòmits
Tot i que els símptomes gastrointestinals són menys freqüents en la deficiència de tiamina, encara poden aparèixer.
No s'entén exactament per què es poden manifestar símptomes digestius amb deficiència de tiamina, però els casos documentats de símptomes gastrointestinals s'han resolt després de la suplementació de tiamina (25).
Els vòmits poden ser més comuns en nadons amb deficiència, ja que es va trobar que era un símptoma comú en els nadons que van consumir una fórmula basada en soja deficient de tiamina (10).
Resum En poques ocasions, símptomes gastrointestinals com nàusees, vòmits o dolor abdominal poden ser símptomes de deficiència de tiamina.9. Canvis en la freqüència cardíaca
La freqüència cardíaca és la mesura de quantes vegades el seu cor batega per minut.
Curiosament, pot veure's afectat pels nivells de tiamina. No hi ha prou tiamina que pot resultar en un ritme cardíac més lent del normal.
La disminució marcada de la freqüència cardíaca s'ha documentat en estudis sobre rates deficients de tiamina (26, 27).
Una freqüència cardíaca anormalment lenta com a conseqüència de la deficiència de tiamina pot causar fatiga, marejos i un risc més gran de desmai.
Resum Una deficiència de tiamina pot provocar una disminució de la freqüència cardíaca, provocant un augment de fatiga i marejos.10. Escassetat de la respiració
Atès que la deficiència de tiamina pot afectar la funció cardíaca, pot haver-hi respiració, sobretot amb esforç.
Això es deu al fet que la deficiència de tiamina a vegades pot conduir a una insuficiència cardíaca, que es produeix quan el cor es fa menys eficient al bombejar la sang. Això pot donar lloc a una acumulació de líquids als pulmons, cosa que dificulta la respiració (28).
És important tenir en compte que la respiració pot tenir moltes causes, per la qual cosa aquest símptoma sol no és un signe de deficiència de tiamina.
Resum La fallida cardíaca causada per una deficiència de tiamina pot causar alè. Es pot produir quan el líquid s’acumula als pulmons.11. Deliri
Molts estudis han relacionat la deficiència de tiamina i el deliri.
El deliri és una condició greu que resulta en confusió, reducció de la consciència i la incapacitat de pensar amb claredat.
En casos greus, la deficiència de tiamina pot causar la síndrome de Wernicke-Korsakoff, que comporta dos tipus de danys cerebrals estretament relacionats (1, 29, 30).
Els símptomes solen incloure deliri, pèrdua de memòria, confusió i al·lucinacions.
La síndrome de Wernicke-Korsakoff sovint s’associa a la deficiència de tiamina causada per l’abús d’alcohol. Tot i això, la deficiència de tiamina també és freqüent en pacients grans i pot contribuir a l’aparició de deliri (31).
Resum Algunes persones amb deficiència de tiamina poden presentar signes de deliri i desenvolupar la síndrome de Wernicke-Korsakoff, sobretot si la deficiència de tiamina és conseqüència de l’alcoholisme crònic.Aliments rics en tiamina
Menjar una dieta sana i equilibrada que inclou aliments rics en tiamina pot ajudar a prevenir una deficiència de tiamina.
La ingesta diària recomanada (RDI) és d’1,2 mg per als homes i 1,1 mg per a les dones (1).
A continuació, es mostra una llista de bones fonts de tiamina, així com la RDI que es troba en 100 grams (32):
- Fetge de vedella: 13% de l'R + D + I
- Mongetes negres, cuites: 16% del R + D + I
- Llenties cuites: 15% del R + D + I
- Fruits secs de macadàmia, cru: El 80% de l'R + D + I
- Edamame, cuit: 13% de l'R + D + I
- Llom de porc, cuit: 37% del R + D + I
- Espàrrecs: 10% de l'R + D + I
- Cereal d'esmorzar fortificat: 100% de la R + D + I
Molts aliments contenen petites quantitats de tiamina, incloent peix, carn, fruits secs i llavors. La majoria de les persones poden satisfer les seves necessitats sense tiamina.
A més, a molts països, els cereals, els pans i els cereals sovint s’enforteixen amb tiamina.
Resum La tiamina es troba en una gran varietat d'aliments sencers, com cereals fortificats per esmorzar, nous de macadàmia, porc, mongetes i llenties. La ingesta diària recomanada per tiamina és d’1,2 mg per als homes i 1,1 mg per a les dones.La línia de fons
Tot i que la deficiència de tiamina és bastant infreqüent als països desenvolupats, diversos factors o condicions, com l’alcoholisme o l’edat avançada, poden augmentar el seu risc.
La deficiència de tiamina es pot presentar de diverses maneres, i els símptomes sovint no són específics, cosa que dificulta la seva identificació.
Afortunadament, la deficiència de tiamina sol ser fàcil de revertir amb la suplementació.