Símptomes de l'acidosi tubular renal i com es fa el tractament

Content

• Com identificar l’acidosi tubular renal
• Causa i diagnòstic de l’ART
• Com es fa el tractament

L’acidosi tubular renal, o RTA, és una alteració relacionada amb el procés de reabsorció tubular renal de bicarbonat o d’excreció d’hidrogen per l’orina, que resulta en un augment del pH del cos conegut com acidosi, que pot provocar un retard en el creixement dels nens. , dificultat per guanyar pes, debilitat muscular i disminució de reflexos, per exemple.

És important que el RTA s’identifiqui i es tracti ràpidament mitjançant la ingesta de bicarbonat segons el recomanat pel metge per evitar complicacions, com l’osteoporosi i la pèrdua de la funció renal, per exemple.

Com identificar l’acidosi tubular renal

L’acidosi tubular renal és sovint asimptomàtica, però a mesura que avança la malaltia poden aparèixer alguns símptomes, sobretot si no hi ha maduració del sistema excretor. És possible sospitar l’ART en el nen quan no és possible percebre un creixement o un augment de pes correctes, és important portar-lo al pediatre perquè es pugui fer el diagnòstic i començar el tractament.

Els principals signes indicatius de l’acidosi tubular renal són:

• Retard del desenvolupament;
• Dificultat per engreixar els nens;
• Nàusees i vòmits;
• Aparició de càlculs renals;
• Canvis gastrointestinals, amb possibilitat de restrenyiment o diarrea;
• Debilitat muscular;
• Disminució de reflexos;
• Retard en el desenvolupament del llenguatge.

Els nens diagnosticats d’ART poden portar una vida completament normal i de qualitat sempre que realitzin el tractament correctament per evitar complicacions. Tot i això, és possible que siguin més susceptibles a les infeccions a causa de la major fragilitat del sistema immunitari.

En alguns casos, els símptomes de l’acidosi tubular renal poden desaparèixer entre els 7 i els 10 anys a causa de la maduració dels ronyons, sense necessitat de tractament, només un seguiment mèdic per avaluar si, de fet, els ronyons funcionen correctament.

Causa i diagnòstic de l’ART

L’acidosi renal tubular pot produir-se a causa de canvis genètics i hereditaris, en què la persona neix amb canvis en el procés de transport de túbuls renals, que es classifica com a primària, o per efectes adversos de la droga, per la immaduresa dels ronyons en néixer o com a conseqüència d’altres malalties, com la diabetis, la falciforme o el lupus, per exemple, en què el canvi renal es produeix amb el pas del temps.

El diagnòstic de TAR es fa en funció dels símptomes que presenta la persona i de les proves de sang i orina. A la prova de sang, s’avalua la concentració de bicarbonat, clorur, sodi i potassi, mentre que a l’orina s’observa principalment la concentració de bicarbonat i hidrogen.

A més, es pot indicar l’ecografia dels ronyons per comprovar la presència de càlculs renals o, per exemple, els raigs X de les mans o els peus, de manera que el metge pugui comprovar si hi ha canvis ossis que poden interferir amb el desenvolupament del nen.

Com es fa el tractament

El tractament de l’acidosi tubular renal es fa d’acord amb les indicacions del nefròleg o pediatre, en el cas dels nens, i consisteix a prendre diàriament bicarbonat en un intent de reduir l’acidosi tant al cos com a l’orina, millorant el funcionament del cos.

Tot i ser un tractament senzill, pot ser força agressiu per a l’estómac, cosa que pot provocar gastritis, per exemple, generant molèsties a la persona.

És important que el tractament es faci d’acord amb la recomanació del metge per evitar l’aparició de complicacions relacionades amb l’excés d’àcid al cos, com ara deformacions òssies, l’aparició de calcificacions als ronyons i insuficiència renal, per exemple.