Prova de colinesterasa: de què serveix, per a què serveix i què significa el resultat

Content

• Per a què serveix
• Valors de referència
• Què signifiquen els resultats

La prova de la colinesterasa és una prova de laboratori sol·licitada per verificar el grau d’exposició de la persona a productes tòxics, com pesticides, insecticides, herbicides o fertilitzants, per exemple, sent per tant més adequada per als agricultors, ja que estan en contacte constant amb productes agrícoles.

La colinesterasa és un enzim present al cos responsable de la degradació d'una substància anomenada acetilcolina, un neurotransmissor responsable del control dels impulsos nerviosos als músculs. Hi ha dues classes de colinesterasa:

• Eritròcit colinesterasa, que el porten els glòbuls vermells;
• Colinesterasa plasmàtica o sèrum, que és la colinesterasa produïda pel fetge, el pàncrees i l’intestí prim i que circula pel plasma sanguini.

El control dels nivells de colinesterasa és important perquè qualsevol canvi pugui ser identificat i tractat ràpidament, evitant complicacions per a la persona.

Per a què serveix

El metge recomana fer proves de colinesterasa principalment per controlar el grau d’exposició dels agricultors, per exemple, a insecticides i pesticides.

A més, es pot sol·licitar la dosificació d’aquest enzim per controlar els pacients amb malaltia hepàtica, especialment aquells que han estat sotmesos a un trasplantament hepàtic, ja que solen tenir nivells de colinesterasa disminuïts.

La dosi de colinesterasa també es pot indicar en persones que presenten mutacions que interfereixen en el correcte funcionament o producció d’aquest enzim.

Valors de referència

Els valors de referència de la prova de colinesterasa varien segons el laboratori i el kit utilitzat per realitzar la prova. Per tant, els valors de referència normals poden estar entre:

• Homes: 4620 - 11500 U / L
• Dones: 3930 - 10800 U / L

Aquesta prova es fa com qualsevol altra anàlisi de sang, és a dir, es recull una petita mostra de sang que s’envia al laboratori per ser analitzada pel sector bioquímic. Segons el laboratori, es pot recomanar dejuni durant almenys 4 hores.

Què signifiquen els resultats

Vostè nivells baixos de la colinesterasa indiquen principalment una exposició perllongada a pesticides organofosfats, que són substàncies presents en insecticides, pesticides i herbicides capaços d’inhibir l’activitat d’aquest enzim, que condueixen a l’acumulació d’acetilcolina i poden provocar l’aparició d’alguns signes i símptomes, com ara:

• Rampes;
• Diarrea;
• Vòmits;
• Salivació excessiva;
• Dificultat visual;
• Disminució de la pressió arterial;
• Debilitat muscular;
• Paràlisi.

Tot i que la disminució dels nivells de colinesterasa està relacionada principalment amb la intoxicació, també pot produir-se una disminució d’aquest enzim en cas d’hepatitis, cirrosi, insuficiència cardíaca congestiva, infecció aguda i infart.

Per tant, és important que els resultats de la prova de colinesterasa s’interpretin juntament amb els resultats d’altres proves perquè s’identifiqui la causa de la disminució d’aquest enzim i es pugui indicar el tractament més adequat.

Per altra banda, nivells alts de la colinesterasa, sol passar a causa de l’obesitat, la diabetis, la síndrome nefròtica i l’hipertiroïdisme.