Tendinitis a l’espatlla: què és, símptomes i tractament

Content

• Símptomes de tendinitis a l’espatlla
• Tractament de la tendinitis a l’espatlla
• Fisioteràpia
• Medicaments
• Acupuntura
• Cirurgia
• Què causa la tendinitis a l’espatlla?

La tendinitis a l’espatlla és una inflamació que causa dolor intens que tendeix a empitjorar amb els moviments del braç. El seu tractament inclou l’ús de medicaments, la fisioteràpia i, en alguns casos, la cirurgia. La tendinitis a l’espatlla es pot curar, però la remissió completa dels símptomes pot trigar mesos a aconseguir-la.

La forma més freqüent de tendinitis a l’espatlla consisteix en el tendó del múscul supraespinós. La tendinitis a l’espatlla es pot classificar segons les seves característiques, ja que és:

• Fase 1: Dolor agut, hemorràgies menors a l’articulació i inflor. Els símptomes empitjoren en realitzar moviments de braços i milloren amb el repòs i solen afectar a més gent jove;
• Nivell 2: El dolor es manté constant i l’ecografia presenta fibrosi amb engrossiment de la bursa subacromial i tendinitis del manegot rotador o del bíceps braqui, i sol produir-se entre els 25 i els 40 anys;
• Fase 3: Trencament parcial o total del manegot del rotador o del bíceps braqui, sent més freqüent després dels 40 anys.

La ruptura del tendó es pot tractar amb medicaments i fisioteràpia, i no és imprescindible operar-se immediatament, sinó que es reserva quan hi ha dolor intens i debilitat muscular important.

Símptomes de tendinitis a l’espatlla

La tendinitis té els següents símptomes principals:

• Dolor localitzat intens a l’espatlla que pot aparèixer de sobte o empitjorar després de l’esforç i tendeix a empitjorar a la nit a causa de l’estirament dels músculs en dormir;
• Dificultat per elevar el braç per sobre de la línia de les espatlles;
• Sensació que el dolor s’ha estès pel braç i
• També hi pot haver formigueig, tot i que és més rar.

A tendinitis del bíceps la regió adolorida és només la part frontal de l'espatlla i hi ha dolor quan es fan moviments per sobre de la línia del cap i també quan la persona aixeca el braç estirat cap endavant. Ja quan hi ha tendinitis del manegot dels rotadors, que consisteix en els tendons del bíceps, subscapularis i supraspinatus, hi ha dolor a la regió anterior i lateral de l'espatlla, que s'agreuja quan la persona intenta fer moviments per sobre de la línia del cap i pot ser difícil aixecar el braç per passar el desodorant, per exemple.

Tractament de la tendinitis a l’espatlla

El tractament és molt important per eliminar el dolor i permetre les tasques diàries relacionades amb la feina o l’esport, i també per evitar la ruptura del tendó, que provoca dolor i inflor a prop del colze. El tractament es pot fer amb:

• Fisioteràpia

La fisioteràpia és essencial i es pot fer amb paquets de gel, 3 o 4 vegades al dia, s’indiquen dispositius que faciliten la recuperació com tensió, ultrasons i làser, així com tècniques per augmentar el rang de moviment, sense dolor, com la descompressió articular i exercicis de pèndol i enfortiment, per mantenir el moviment i la força de l’extremitat afectada.

Fisioteràpia per a tendinitis d'espatlla

El temps de recuperació varia molt d’un individu a l’altre, però s’hauria de requerir almenys 3 mesos de tractament de fisioteràpia.

• Medicaments

El metge ortopèdic també pot recomanar prendre medicaments antiinflamatoris, com l’ibuprofèn, que s’utilitzen per reduir el dolor i la inflamació, i aplicar un ungüent antiinflamatori, com ara Cataflan, a tota l’espatlla. En els casos més greus, quan fins i tot després de començar la fisioteràpia no es produeix una gran millora del dolor, el metge pot indicar una injecció de corticoides directament a l’espatlla, que té una acció analgèsica i antiinflamatòria més forta.

Aquests són alguns exemples de remeis casolans que poden ajudar a curar la tendinitis.

• Acupuntura

L’acupuntura també es pot utilitzar per alleujar el dolor a l’espatlla i es pot realitzar un cop per setmana. Aquest tipus de tractament és un bon complement i pot alleujar els símptomes el mateix dia, però no exclou la necessitat de tractaments de teràpia clínica i física, ja que es complementen.

• Cirurgia

La cirurgia per a tendinitis a l’espatlla s’indica quan després de 6 mesos a 1 any de tractament conservador, amb medicaments i fisioteràpia, no són suficients per restablir els moviments d’una manera satisfactòria. La cirurgia també està indicada quan hi ha ruptura del tendó, dolor i debilitat muscular important, però en molts casos, la ruptura del tendó en persones majors de 60 anys també només es pot tractar amb medicaments i fisioteràpia, de manera que correspon al metge prendre aquesta decisió.

Vegeu un massatge recomanat i què podeu menjar per recuperar-vos més ràpidament al vídeo següent:

Què causa la tendinitis a l’espatlla?

Les causes més freqüents de tendinitis a l’espatlla són l’esforç intens i repetitiu amb el braç o, fins i tot, mantenir-se en una mala postura durant períodes llargs, com dormir tota la nit a l’estómac, amb el cap recolzat al braç.

Aquesta posició situa els tendons de les espatlles en una posició en què el tendó s’estira i l’anatomia dels ossos pot interferir, ja que en algunes persones l’acromió pot semblar més a un "ganxo", que acaba danyant el tendó.

La repetició de moviments, com en un joc de voleibol, per exemple, pot generar suficient tensió a l’espatlla, provocant aquest tipus de tendinitis.

Aquest tendó sol resultar lesionat per l’ús excessiu dels braços alçats durant determinades activitats esportives o professionals, cosa que afavoreix l’aparició de la síndrome d’impacte. Algunes situacions en què això pot passar són la natació, el tennis i professions com ara fusters, professors i pintors, que són els professionals que més solen patir aquest tipus de tendinitis.