Suplements durant l’embaràs: què és segur i què no

Content

• Per què prendre suplements durant l'embaràs?
• L’embaràs augmenta la necessitat de nutrients
• Els suplements a base d'herbes poden ajudar amb les malalties, amb precaució
• Complements considerats segurs durant l’embaràs
• 1. Vitamines prenatals
• 2. Folat
• 3. Ferro
• 4. Vitamina D
• 5. Magnesi
• 6. Gingebre
• 7. Oli de peix
• 8. Probiòtics
• 9. Colina
• Complements a evitar durant l'embaràs
• 1. Vitamina A
• 2. Vitamina E
• 3. Cohosh negre
• 4. Segell d’or
• 5. Dong quai
• 6. Yohimbe
• 7. Altres suplements a base d'herbes considerats insegurs durant l'embaràs
• La conclusió

Si estàs embarassada, és possible que pensis que la sensació d’aclaparament i confusió ve amb el territori. Però no ha de ser tan confús quan es tracta de vitamines i suplements.

Si vau fer el vostre treball de crèdit addicional, apostem que ja sabeu que els productes del mar, l’alcohol i els cigarrets amb alt contingut de mercuri estan prohibits durant l’embaràs. El que us pot sorprendre és que també s’hagin d’evitar algunes vitamines, minerals i suplements a base d’herbes.

La informació sobre quins suplements són segurs i quins no és diferent i pot complicar encara més les coses. Tanmateix, us tenim.

En aquest article es descriuen quins suplements es creu segurs durant l’embaràs i per què s’han d’evitar alguns suplements.

Per què prendre suplements durant l'embaràs?

Obtenir els nutrients adequats és important en totes les etapes de la vida, però és especialment important durant l’embaràs, ja que haureu de nodrir-vos a vosaltres mateixos i a la vostra criatura.

L’embaràs augmenta la necessitat de nutrients

Durant l’embaràs, les necessitats d’aportació de macronutrients creixen significativament. Els macronutrients inclouen hidrats de carboni, proteïnes i greixos.

Per exemple, la ingesta de proteïnes ha de passar dels 0,36 grams per lliura (0,8 grams per kg) de pes corporal recomanats per a les dones no embarassades a 0,5 grams per lliura (1,1 grams per kg) de pes corporal per a les dones embarassades.

Voleu incloure proteïnes a cada menjar i berenar per satisfer les vostres necessitats.

El requisit de micronutrients, que inclouen vitamines, minerals i oligoelements, que la necessitat de macronutrients.

Tot i que algunes persones poden satisfer aquesta creixent demanda mitjançant un pla d’alimentació ben planificat i dens en nutrients, pot ser un repte per a altres.

És possible que hàgiu de prendre suplements vitamínics i minerals per diversos motius, inclosos:

• Nutrientdeficiències: Algunes persones poden necessitar un suplement després que una anàlisi de sang reveli una deficiència de vitamina o mineral. La correcció de les deficiències és fonamental, ja que l’escassetat de nutrients com el folat s’ha relacionat amb defectes congènits.
• Hiperèmesigravídic: Aquesta complicació de l’embaràs es caracteritza per nàusees i vòmits greus. Pot provocar pèrdues de pes i deficiències de nutrients.
• Dietèticrestriccions: Les dones que segueixen dietes específiques, incloses les veganes i les que tenen intoleràncies i al·lèrgies alimentàries, poden necessitar suplements amb vitamines i minerals per evitar deficiències de micronutrients.
• Fumar: Tot i que és fonamental que les mares evitin cigarretes durant l’embaràs, les persones que continuen fumant tenen nutrients específics com la vitamina C i el folat.
• Múltiplesembarassos: Les dones que porten més d’un bebè tenen més necessitats de micronutrients que les dones que porten un nadó. Sovint és necessari un suplement per garantir una nutrició òptima tant per a la mare com per als seus nadons.
• Genèticmutacions com MTHFR: La metilenetetrahidrofolat reductasa (MTHFR) és un gen que converteix el folat en una forma que el cos pot utilitzar. És possible que les dones embarassades amb aquesta mutació gènica hagin de complementar-se amb una forma específica de folat per evitar complicacions.
• Mala alimentació: Les dones que mengen menors o trien aliments amb pocs nutrients poden necessitar suplements amb vitamines i minerals per evitar deficiències.

A més, experts com els de l 'American College of Obstetricians i
Els ginecòlegs (ACOG) recomanen que totes les persones embarassades prenguin un suplement prenatal de vitamina i àcid fòlic. Es recomana omplir els buits nutricionals i prevenir anomalies del desenvolupament en néixer com l’espina bífida.

Depenent de les vostres circumstàncies personals, prepareu-vos per assumir la tasca d’afegir suplements a la vostra rutina diària si el vostre metge ho indica.

Els suplements a base d'herbes poden ajudar amb les malalties, amb precaució

A més dels micronutrients, els suplements a base d’herbes són populars.

Un estudi del 2019 va trobar que el 15,4 per cent de les dones embarassades dels Estats Units utilitza suplements a base d'herbes. Tanmateix, no tots revelen als seus metges que els estan prenent. (Es va trobar que al voltant del 25 per cent dels usuaris de suplements a base d'herbes als Estats Units no expliquen els seus documents.)

Tot i que alguns suplements a base d'herbes poden ser segurs de prendre durant l'embaràs, n'hi ha molts més que poden no ser-ho.

Tot i que algunes herbes poden ajudar a patir malalties habituals de l’embaràs, com ara nàusees i malestar estomacal, algunes poden ser nocives tant per a vosaltres com per al nadó.

Malauradament, no hi ha molta investigació sobre l’ús de suplements a base d’herbes per part de les embarassades i no se sap molt sobre com poden afectar-los.

L’aposta més segura? Mantingueu al vostre metge al corrent de qualsevol canvi en el vostre pla d’alimentació i suplements.

Complements considerats segurs durant l’embaràs

Igual que passa amb els medicaments, el vostre metge hauria d’aprovar i supervisar tots els suplements de micronutrients i herbes per assegurar-se que són necessaris i que es prenen en quantitats segures.

Compreu sempre vitamines d’una marca de bona reputació que tingui els seus productes avaluats per organitzacions de tercers com la United States Pharmacopeia (USP).

Això garanteix que les vitamines compleixin estàndards específics i, en general, siguin segures per prendre. No esteu segur de quines marques tenen bona reputació? El vostre farmacèutic local us pot ajudar molt.

1. Vitamines prenatals

Les vitamines prenatals són multivitamínics especialment formulats per satisfer l’augment de la demanda de micronutrients durant l’embaràs.

Es pretenen prendre abans de la concepció i durant l’embaràs i la lactància materna.

Estudis observacionals han demostrat que el complement amb vitamines prenatals redueix el risc de part prematura i preeclampsia. La preeclampsia és una complicació potencialment perillosa caracteritzada per la pressió arterial alta i, possiblement, per proteïnes a l’orina.

Tot i que les vitamines prenatals no estan destinades a substituir el vostre pla d’alimentació saludable, poden ajudar a prevenir les mancances nutricionals proporcionant micronutrients addicionals que són molt demandats durant l’embaràs.

Com que les vitamines prenatals contenen les vitamines i minerals que necessiteu, pot ser que no sigui necessari prendre suplements vitamínics o minerals addicionals tret que el vostre metge ho suggereixi.

Les vitamines prenatals sovint són prescrites pels metges i estan disponibles sense recepta.

2. Folat

El folat és una vitamina B que té un paper integral en la síntesi d’ADN, la producció de glòbuls vermells i el creixement i desenvolupament fetal.

L’àcid fòlic és la forma sintètica de folat que es troba en molts suplements. Es converteix en la forma activa de folat (L-metilfolat) al cos.

Es recomana prendre com a mínim 600 micrograms (mcg) de folat o àcid fòlic al dia per reduir el risc de defectes del tub neural i anomalies congènites, com ara la fissura del paladar i defectes cardíacs.

En cinc estudis aleatoris que incloïen 6.105 dones, el suplement diari d’àcid fòlic es va associar amb un risc reduït de defectes del tub neural. No es van observar efectes secundaris negatius.

Tot i que es pot obtenir un folat adequat mitjançant la dieta, moltes dones no mengen prou aliments rics en folat, cosa que fa necessària una suplementació.

A més, totes les dones en edat fèrtil consumeixen com a mínim 400 mcg de folat o àcid fòlic al dia.

Això es deu al fet que molts embarassos no són planificats i les anomalies al naixement a causa d’una deficiència de folat poden produir-se molt aviat durant l’embaràs, fins i tot abans que la majoria de les dones sàpiguen que estan embarassades.

Pot ser aconsellable per a les dones embarassades, especialment aquelles amb una mutació genètica MTHFR, triar un suplement que contingui L-metilfolat per garantir la màxima captació.

3. Ferro

La necessitat de ferro augmenta significativament durant l’embaràs, ja que el volum de sang materna augmenta aproximadament.

El ferro és fonamental per al transport d’oxigen i per al creixement i desenvolupament saludables del vostre nadó i de la placenta.

Als Estats Units, la prevalença de deficiència de ferro en les dones embarassades se situa al voltant del 18% i el 5% d’aquestes dones tenen anèmia.

L'anèmia durant l'embaràs s'ha associat amb un part prematur, depressió materna i anèmia infantil.

La ingesta recomanada de 27 mil·ligrams (mg) de ferro al dia es pot satisfer mitjançant la majoria de vitamines prenatals. Tot i això, si teniu deficiència de ferro o anèmia, necessitareu dosis més altes de ferro gestionades pel vostre metge.

Si no teniu deficiència de ferro, no heu de prendre més de la ingesta recomanada de ferro per evitar efectes secundaris adversos. Aquests poden incloure restrenyiment, vòmits i nivells anormalment alts d’hemoglobina.

4. Vitamina D

Aquesta vitamina liposoluble és important per a la funció immune, la salut òssia i la divisió cel·lular.

La deficiència de vitamina D durant l’embaràs s’ha relacionat amb un major risc de cesària, preeclampsia, part prematur i diabetis gestacional.

La ingesta recomanada actual de vitamina D durant l’embaràs és de 600 UI o 15 mcg al dia. No obstant això, suggeriu que les necessitats de vitamina D durant l’embaràs són molt més elevades.

Consulteu amb el vostre metge sobre la detecció de la deficiència de vitamina D i la suplementació adequada.

5. Magnesi

El magnesi és un mineral implicat en centenars de reaccions químiques al cos. Té papers fonamentals en la funció immune, muscular i nerviosa.

La deficiència d’aquest mineral durant l’embaràs pot augmentar el risc d’hipertensió crònica i part prematur.

Alguns estudis suggereixen que el suplement de magnesi pot reduir el risc de complicacions com la restricció del creixement fetal i el part prematur.

6. Gingebre

L’arrel de gingebre s’utilitza habitualment com a complement d’espècies i herbes.

En forma de suplement, és possible que n’hagueu sentit parlar per tractar les nàusees causades per malalties del moviment, embaràs o quimioteràpia.

de quatre estudis van suggerir que el gingebre és segur i eficaç per tractar les nàusees i els vòmits induïts per l'embaràs.

Les nàusees i els vòmits són freqüents durant l’embaràs, i les dones les experimenten durant el primer trimestre de l’embaràs.

Tot i que el gingebre pot ajudar a reduir aquesta desagradable complicació de l’embaràs, cal investigar més per identificar la dosi màxima segura. Consulteu amb el vostre metge per veure si ho necessiteu.

7. Oli de peix

L’oli de peix conté àcid docosahexaenoic (DHA) i àcid eicosapentaenoic (EPA), dos àcids grassos essencials que són importants per al desenvolupament cerebral del nadó.

Complementar amb DHA i EPA durant l’embaràs pot augmentar el desenvolupament cerebral posterior a l’embaràs al vostre bebè i disminuir la depressió materna, tot i que la investigació sobre aquest tema no és concloent.

Tot i que els estudis observacionals han demostrat una millora de la funció cognitiva en nens de dones que van completar oli de peix durant l’embaràs, diversos estudis controlats no han demostrat un benefici consistent.

Per exemple, en la participació de 2.399 dones no es va trobar cap diferència en la funció cognitiva dels nadons les mares dels quals havien suplementat amb càpsules d’oli de peix que contenien 800 mg de DHA al dia durant l’embaràs, en comparació amb els lactants que no en tenien.

Aquest estudi també va trobar que el complement amb oli de peix no afectava la depressió materna.

No obstant això, l'estudi va trobar que el complement amb oli de peix protegit contra el part prematur i algunes proves suggereixen que l'oli de peix pot beneficiar el desenvolupament de l'ull fetal.

Els nivells de DHA materns són importants per a un desenvolupament fetal adequat i es considera que el suplement és segur. El jurat encara no sap si és necessari prendre oli de peix durant l’embaràs.

Per aconseguir DHA i EPA a través dels aliments, es recomana consumir de dues a tres racions de peix amb poc mercuri com el salmó, les sardines o el pollastre a la setmana.

8. Probiòtics

Tenint en compte una major consciència general sobre la salut intestinal, molts futurs pares recorren als probiòtics.

Els probiòtics són microorganismes vius que es creu que beneficien la salut digestiva.

Molts estudis han demostrat que els probiòtics durant l'embaràs i que no s'han identificat efectes secundaris nocius, a part d'un risc extremadament baix d'infecció provocada per probiòtics.

A més, diversos estudis han demostrat que el complement amb probiòtics pot reduir el risc de diabetis gestacional, depressió postpart i èczema i dermatitis infantil.

La investigació sobre l'ús de probiòtics durant l'embaràs està en curs i es pot descobrir més sobre el paper dels probiòtics en la salut materna i fetal.

9. Colina

La colina té un paper vital en el desenvolupament cerebral del nadó i ajuda a prevenir anomalies del cervell i de la columna vertebral.

Es creu que la quantitat diària actual de recol·lecció recomanada durant l'embaràs (450 mg al dia) és inadequada i que, en canvi, és òptima una ingesta més propera.

Tingueu en compte que les vitamines prenatals sovint no contenen colina. El vostre metge pot recomanar un suplement de colina separat.

Complements a evitar durant l'embaràs

Tot i que complementar amb alguns micronutrients i herbes és segur per a les dones embarassades, s’han d’evitar molts d’ells o evitar-los en quantitats elevades.

Consulteu sempre amb el vostre metge abans d’afegir suplements addicionals fora de les vitamines prenatals que pugueu prendre.

1. Vitamina A

Sovint trobareu vitamina A a les vitamines prenatals, ja que és tan important. Tot i que aquesta vitamina és extremadament important per al desenvolupament de la visió fetal i la funció immune, massa la vitamina A pot ser perjudicial.

Com que la vitamina A és liposoluble, el cos emmagatzema quantitats excessives al fetge.

Aquesta acumulació pot tenir efectes tòxics sobre el cos i provocar danys al fetge. Fins i tot pot causar defectes congènits.

Per exemple, s’ha demostrat que quantitats excessives de vitamina A durant l’embaràs provoquen anomalies congènites en el naixement.

Entre vitamines i aliments prenatals, heu de ser capaç d’obtenir suficient vitamina A i no es recomana un suplement addicional fora de les vitamines prenatals.

2. Vitamina E

Aquesta vitamina liposoluble té molts rols importants en el cos i participa en l’expressió gènica i la funció immune.

Tot i que la vitamina E és molt important per a la salut, es recomana que no en completi.

No s’ha demostrat que la suplementació addicional amb vitamina E millori els resultats de les mares o dels nadons i, en canvi, pot augmentar el risc de dolor abdominal i ruptura prematura del sac amniòtic.

3. Cohosh negre

Membre de la família dels ranuncles, el cohosh negre és una planta que s’utilitza per a diversos propòsits, incloent el control de les sofocacions i els rampes menstruals.

No és segur prendre aquesta herba durant l’embaràs, ja que pot provocar contraccions uterines, que podrien induir part prematur.

També s’ha trobat que el cohosh negre provoca danys al fetge en algunes persones.

4. Segell d’or

Goldenseal és una planta que s’utilitza com a suplement dietètic per tractar infeccions respiratòries i diarrees, tot i que hi ha molt poques investigacions sobre els seus efectes i seguretat.

Goldenseal conté una substància anomenada berberina, que s'ha demostrat que empitjora la icterícia en els nadons. Pot conduir a una afecció anomenada kernicterus, un tipus rar de dany cerebral que pot ser mortal.

Per aquestes raons, eviteu definitivament el segell d'or.

5. Dong quai

El Dong quai és una arrel que s’utilitza des de fa més de 1.000 anys i és popular a la medicina tradicional xinesa.

Tot i que s’utilitza per tractar des de rampes menstruals fins a hipertensió arterial, falten proves sobre la seva eficàcia i seguretat.

Heu d’evitar el dong quai, ja que pot estimular les contraccions uterines i augmentar el risc d’avortament involuntari.

6. Yohimbe

Yohimbe és un suplement elaborat amb l'escorça d'un arbre originari d'Àfrica.

S’utilitza com a remei a base d’herbes per tractar diverses malalties, des de la disfunció erèctil a l’obesitat.

Aquesta herba no s'ha d'utilitzar mai durant l'embaràs, ja que s'ha associat amb efectes secundaris perillosos com la hipertensió arterial, atacs cardíacs i convulsions.

7. Altres suplements a base d'herbes considerats insegurs durant l'embaràs

És millor evitar el següent:

• saw palmetto
• tansy
• trèvol vermell
• angelica
• milfulles
• ajenjo
• blau cohosh
• pennyroyal
• efedra
• artgènia

La conclusió

L’embaràs és un moment de creixement i desenvolupament, que fa de la salut i la nutrició una prioritat. L’objectiu és tenir la millor cura d’aquest petit.

Tot i que alguns suplements poden ser útils durant l’embaràs, molts poden causar efectes secundaris perillosos tant en vosaltres com en el vostre bebè.

És important destacar que, si bé suplementar amb certes vitamines i minerals pot ajudar a omplir les mancances nutricionals, els suplements no estan destinats a substituir un pla d’alimentació i un estil de vida saludables.

Nutrir el cos amb aliments densos en nutrients, així com fer prou exercici i dormir i minimitzar l’estrès, és la millor manera d’assegurar un embaràs saludable per a vostè i per al seu nadó.

Tot i que els suplements poden ser necessaris i útils en determinades circumstàncies, consulteu sempre amb el vostre metge quant a les dosis, la seguretat i els possibles riscos i beneficis.